សំណួរដែលសួរជាញឹកញាប់

ប្រសិនបើនិយោជករបស់អ្នកផ្តល់ការធានារ៉ាប់រងសុខភាពសម្រាប់អ្នក ប្តីប្រពន្ធ និង/ឬកូនរបស់អ្នកអាចមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ការសន្សំផែនការទីផ្សារ ឬ Medicaid/CHIP ។ 

ការគ្របដណ្តប់ទីផ្សារ

ការធានារ៉ាប់រងលើទីផ្សារអាចរកបានជាមួយនឹងឥណទានពន្ធបុព្វលាភ ប្រសិនបើការរ៉ាប់រងដែលផ្តល់ដោយនិយោជករបស់អ្នកត្រូវបានចាត់ទុកថា "មិនអាចទទួលយកបាន"។ ប្រសិនបើបុព្វលាភសម្រាប់ប្តី/ប្រពន្ធ និងកូនក្នុងបន្ទុករបស់អ្នកមានច្រើនជាង 9.12% នៃប្រាក់ចំណូលសរុបដែលបានកែសម្រួលដែលបានកែសម្រួលរបស់អ្នក អ្នកអាចមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ការឧបត្ថម្ភធនបុព្វលាភ (ការគណនាលទ្ធភាពទទួលបានផែនការសុខភាពនិយោជក).

ការធានារ៉ាប់រង Medicaid ឬ CHIP

ការធានារ៉ាប់រង Medicaid គឺអាចរកបានសម្រាប់កុមារ ដោយផ្អែកលើប្រាក់ចំណូល និងទំហំគ្រួសារ (គោលការណ៍ណែនាំស្តីពីប្រាក់ចំណូល Medicaid & CHIP) ការរ៉ាប់រងនេះអាចប្រើបាន បើទោះជាអ្នកមានប្រាក់ធានារ៉ាប់រងឯកជន ឬនិយោជកក៏ដោយ។

សិទ្ធិទទួលបាន Medicaid ជាធម្មតាត្រូវបានកំណត់ដាច់ដោយឡែកសម្រាប់មនុស្សពេញវ័យ និងកុមារ។ ការពិតដែលថាមនុស្សពេញវ័យក្នុងគ្រួសារត្រូវបានបដិសេធការធានារ៉ាប់រង Medicaid មិនប៉ះពាល់ដល់សិទ្ធិទទួលបានកូនរបស់ពួកគេដោយស្វ័យប្រវត្តិនោះទេ។

សិទ្ធិទទួលបានសម្រាប់កុមារគឺផ្អែកជាចម្បងលើប្រាក់ចំណូល និងទំហំគ្រួសាររបស់ឪពុកម្តាយអាណាព្យាបាល ឬអាណាព្យាបាលស្របច្បាប់របស់កុមារ។ South Dakota ក៏ផ្តល់ជូនផងដែរ។ កម្មវិធីធានារ៉ាប់រងសុខភាពកុមារ (អេភីភី)ផ្តល់ការធានារ៉ាប់រងសុខភាពដល់កុមារក្នុងគ្រួសារដែលមានចំណូលទាប។ កម្មវិធី CHIP ជារឿយៗមានកម្រិតប្រាក់ចំណូលខ្ពស់ជាង Medicaid ហើយអាចគ្របដណ្តប់លើកុមារដែលមិនមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ Medicaid ។

ដើម្បីកំណត់ថាតើកូនរបស់អ្នកមានសិទ្ធិទទួលបាន Medicaid ឬ CHIP ដែរឬទេ អ្នកគួរតែដាក់ពាក្យស្នើសុំដាច់ដោយឡែកមួយសម្រាប់ពួកគេ។ កម្មវិធីនេះនឹងវាយតម្លៃសិទ្ធិទទួលបានរបស់ពួកគេដោយផ្អែកលើកាលៈទេសៈជាក់លាក់របស់ពួកគេ ដូចជាប្រាក់ចំណូល ទំហំគ្រួសារ និងអាយុ។

ការមាន Medicare មិនរាប់បញ្ចូលអ្នកដោយស្វ័យប្រវត្តិពីការធានារ៉ាប់រង Medicaid ទេ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ វាអាចធ្វើអោយស្មុគស្មាញដល់សិទ្ធិទទួលបានរបស់អ្នក និងការសម្របសម្រួលនៃអត្ថប្រយោជន៍។ វាអាចទៅរួចដែលមានទាំងការធានារ៉ាប់រង Medicaid និង Medicare ។ នេះត្រូវបានគេស្គាល់ថាជា "សិទ្ធិទទួលបានពីរ"។ ប្រសិនបើអ្នកបំពេញតាមតម្រូវការសម្រាប់កម្មវិធីទាំងពីរ អ្នកអាចទទួលបានអត្ថប្រយោជន៍ពីការធានារ៉ាប់រងរួមបញ្ចូលគ្នា។

ដើម្បីមានសិទ្ធិទទួលបានទាំង Medicaid និង Medicare អ្នកត្រូវបំពេញតាមដែនកំណត់ប្រាក់ចំណូល និងទ្រព្យសម្បត្តិដែលកំណត់ដោយរដ្ឋរបស់អ្នកសម្រាប់ Medicaid ។ អ្នកក៏ត្រូវតែបំពេញតាមលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យសិទ្ធិទទួលបានរបស់ Medicare ដែលរួមមានអាយុ ឬស្ថានភាពពិការ។

ដើម្បីដាក់ពាក្យសុំកម្មវិធីទាំងពីរ អ្នកគួរតែចាប់ផ្តើមដោយការដាក់ពាក្យសុំ Medicare តាមរយៈរដ្ឋបាលសន្តិសុខសង្គម (SSA)។ នៅពេលដែលអ្នកមាន Medicare អ្នកអាចទាក់ទង 211 ដើម្បីស្នើសុំអត្ថប្រយោជន៍ Medicaid ។

• អ្នកដែលមានការធានារ៉ាប់រងពី Medicare មិនមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ការពង្រីក Medicaid នោះទេ ប៉ុន្តែអាចមានលក្ខណៈគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់កម្មវិធី Medicaid ផ្សេងទៀតដូចជាកម្មវិធី Medicare Savings ដែលបង់ថ្លៃធានារ៉ាប់រង Medicare ផ្នែក A និងផ្នែក B ការកាត់កង និងការធានារ៉ាប់រងកាក់។ 
• ស្វែង​យល់​បន្ថែម