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Priorités politiques

Plaidoyer fédéral

Priorités de la politique fédérale

Les centres de santé communautaires des Dakotas et le South Dakota Urban Indian Health ont fourni des soins primaires, des services de santé comportementale et des soins dentaires à plus de 136,000 2021 Dakotans en XNUMX. Ils ont démontré que les communautés pouvaient améliorer la santé, réduire les inégalités en matière de santé, générer des économies pour les contribuables et résoudre efficacement un multitude de problèmes de santé publique coûteux et importants, notamment les épidémies de grippe et de coronavirus, le VIH/sida, les troubles liés à l'utilisation de substances, la mortalité maternelle, l'accès des anciens combattants aux soins et les catastrophes naturelles. 

Pour poursuivre leur travail et leur mission importants, les centres de santé ont besoin d'un accès accru aux pharmacies pour les patients mal desservis, d'un soutien aux services de télésanté des centres de santé, d'investissements dans la main-d'œuvre et d'un financement solide et stable. Les centres de santé souhaitent continuer à travailler en partenariat avec le Congrès pour résoudre les problèmes suivants. 

Plaidoyer du Dakota du Nord

Soutenir le travail et la mission des centres de santé communautaires et protéger l'accès aux soins de santé pour tous les habitants du Dakota du Nord sont des principes au centre des efforts de plaidoyer de CHAD. Notre équipe travaille en étroite collaboration avec les centres de santé membres et les partenaires de soins de santé du Dakota du Nord pour surveiller la législation, élaborer des priorités politiques et engager les législateurs et autres responsables étatiques et locaux. Le CHAD s'est engagé à veiller à ce que les CSC et leurs patients soient représentés tout au long du processus d'élaboration des politiques.

Priorités politiques du Dakota du Nord

La législature du Dakota du Nord se réunit tous les deux ans à Bismarck. Au cours de la session législative de 2023, le TCHAD travaille à promouvoir les priorités politiques pour les centres de santé communautaires et leurs patients. Ces priorités comprenaient le soutien à la réforme des paiements de Medicaid, l'investissement de l'État dans les CSC et l'expansion des prestations dentaires, des agents de santé communautaires et des investissements dans la garde d'enfants.

Réforme des paiements de Medicaid

Medicaid du Dakota du Nord et les centres de santé communautaires (CHC) ont un objectif commun d'améliorer les résultats de santé des bénéficiaires de Medicaid. Nous avons besoin d'un modèle de paiement qui appuie une approche des soins éprouvée pour améliorer la qualité et réduire les coûts totaux. Les CHC encouragent les législateurs à développer un modèle de paiement Medicaid qui :

• Prend en charge les types de services de grande valeur dont il a été démontré qu'ils amélioraient les résultats, y compris la coordination des soins, la promotion de la santé, l'aide aux transitions de soins et l'évaluation des facteurs de risque sociaux pour effectuer des renvois à fort impact vers les services communautaires nécessaires ;
• Intègre des mesures de qualité fondées sur des données probantes et offre des incitations financières aux prestataires lorsque les objectifs de qualité et d'utilisation sont atteints ;
• S'aligne sur les modèles de réforme de paiement existants tels que la maison médicale centrée sur le patient (PCMH) et le programme BlueAlliance de Blue Cross Blue Shield du Dakota du Nord ; et,
• Élimine l'aspect contre-productif du programme de gestion des cas de soins primaires qui conduit Medicaid à refuser les services de soins primaires nécessaires (et de grande valeur). Le refus actuel de Medicaid de payer les services de soins primaires lorsque le patient voit un fournisseur que Medicaid n'a pas désigné comme son fournisseur de soins primaires (PCP) entraîne des visites inutiles aux urgences et d'importantes pertes financières pour les CSC et d'autres qui tentent de servir les patients dans la communauté.

Dentaire

Les centres de santé communautaires fournissent des soins complets aux patients du Dakota du Nord, y compris des soins dentaires. Les preuves relient une bouche saine à un corps sain. Par exemple, une étude de 2017 sur les personnes atteintes de diabète montre que les frais médicaux sont inférieurs de 1,799 XNUMX $ pour les patients qui ont reçu des soins de santé bucco-dentaire appropriés que pour ceux qui n'en ont pas. Une couverture dentaire insuffisante peut entraîner des visites supplémentaires aux urgences, ce qui peut nuire à la tension artérielle, à la gestion du diabète et à la santé respiratoire.

• Étendre les prestations dentaires à TOUS les bénéficiaires de Medicaid du Dakota du Nord, y compris les personnes couvertes par l'expansion de Medicaid.

Investissement de l'État dans les centres de santé communautaires

Les centres de santé communautaires (CHC) du Dakota du Nord jouent un rôle essentiel dans le système de soins de santé de notre État, desservant plus de 36,000 XNUMX patients par an. Vingt-neuf États affectent actuellement des ressources publiques aux CSC pour soutenir leur mission de fournir des soins aux populations mal desservies et vulnérables. Les CSC du Dakota du Nord aimeraient être ajoutés à cette liste.

Nous vous demandons d'envisager d'allouer 2 millions de dollars de ressources publiques aux CSC pour maintenir et développer leur capacité à servir les populations vulnérables et mal desservies de l'État. Ils utiliseraient les ressources pour atteindre les objectifs suivants :

• Réduire les visites aux urgences et les hospitalisations pour les bénéficiaires de Medicaid et les personnes non assurées ;
• Maintenir une ressource communautaire nécessaire pour les plus vulnérables ;
• Répondre aux défis et aux pénuries de main-d'œuvre;
• Faire des investissements dans les TI de la santé qui soutiennent l'amélioration de la qualité ; et,
• Surmonter les obstacles à la santé dans les communautés mal desservies pour soutenir l'accès à une alimentation saine et à un logement abordable, soutenir la sensibilisation, la traduction, le transport et d'autres services non facturables.

Agents de santé communautaire

Les agents de santé communautaires (ASC) sont des agents de santé de première ligne formés ayant des liens sociaux et relationnels avec les communautés qu'ils desservent, qui travaillent comme des extensions communautaires des services de soins de santé. Les ASC pourraient élargir l'accès aux soins de santé dans le Dakota du Nord, réduire les coûts des soins de santé et améliorer les résultats de santé pour les Dakotas du Nord. Lorsqu'ils sont intégrés aux soins de santé primaires, les ASC peuvent améliorer les soins en équipe centrés sur le patient en complétant le travail des professionnels de la santé. Les ASC aident les prestataires de soins primaires à comprendre les vrais problèmes auxquels les clients sont confrontés quotidiennement. Ils peuvent aider à établir la confiance entre les patients et leurs équipes de soins de santé pour résoudre les problèmes et déterminer comment mettre en œuvre leurs plans de soins cliniques.

Alors que les systèmes de santé travaillent sur des stratégies pour améliorer les résultats de santé, réduire les coûts des soins de santé et réduire les inégalités en matière de santé, le Dakota du Nord peut envisager de mettre en œuvre des lois pour établir des programmes ASC durables.

• Créer une infrastructure de soutien pour les programmes d'ASC, traitant de l'identité professionnelle, de l'éducation et de la formation, de la réglementation et du remboursement de l'assistance médicale.

Investissez dans la garde d'enfants pour fournir des soins accessibles, de haute qualité et abordables

La garde d'enfants est, bien sûr, un élément essentiel d'une économie florissante. L'accès à des services de garde d'enfants abordables est essentiel pour que les parents restent sur le marché du travail et un élément important du recrutement de travailleurs dans nos communautés. En moyenne, les familles de travailleurs du Dakota du Nord consacrent 13 % de leur budget familial à la garde d'enfants. Dans le même temps, les entreprises de garde d'enfants ont du mal à rester ouvertes et les travailleurs de la garde d'enfants gagnent 24,150 XNUMX $ s'ils travaillent à temps plein, dépassant à peine le seuil de pauvreté pour une famille de trois personnes.

• Soutenir l'augmentation des salaires des travailleurs de la garde d'enfants, ajuster les lignes directrices sur les revenus pour fournir à davantage de familles une aide à la garde d'enfants, étendre les subventions de stabilisation pour la garde d'enfants et étendre les programmes Head Start et Early Head Start.

Plaidoyer du Dakota du Sud

Soutenir le travail et la mission des centres de santé et protéger l'accès aux soins de santé pour tous les Dakotans du Sud sont des principes au centre des efforts de plaidoyer de CHAD. Notre équipe travaille en étroite collaboration avec les centres de santé membres et les partenaires de soins de santé du Dakota du Sud pour surveiller la législation, élaborer des priorités politiques et engager les législateurs et autres responsables étatiques et locaux. Le CHAD s'engage à garantir que les centres de santé et leurs patients soient représentés tout au long du processus d'élaboration des politiques.

Priorités politiques du Dakota du Sud