menüü
menüü

KKK

Levinud küsimused Medicaidi laiendamise kohta

Milliseid dokumente ma pean taotlema?

Üksikisikud võivad Medicaidi taotleda veebis, posti teel või isiklikult. Kandideerimiseks vajate järgmisi dokumente.

  • Medicaidi rakendus.
    • Kui taotlete veebis, täidate vormi veebis.
    • Kui taotlete posti teel, saate selle välja printida või taotleda, et sotsiaalteenuste osakonna (DSS) büroo saadaks selle teile posti teel.
    • Kui taotlete isiklikult, saate selle täita enne tähtaega või DSS-i kontoris.
  • Kõigi taotlejate nimi, sünniaeg ja sotsiaalkindlustusnumber
  • Tööandja andmed ja sissetulekudokumendid. Näideteks on palgalehed, W-2 vormid või palga- ja maksuaruanded
  • Jooksev ravikindlustuse teave, kui see on asjakohane

Varem ma ei kvalifitseerunud. Kas peaksin uuesti kandideerima?

Medicaidi katvusrühm on laienenud täiskasvanutele. Kui taotlesite isegi paar kuud tagasi, võite saada Medicaid Expansion'i.

  • Inimesed vanuses 19–64 lastega või ilma
  • Elab Lõuna-Dakotas
  • Olge USA kodanik või kvalifitseeritud immigrant
  • teil on või olete taotlenud sotsiaalkindlustuse numbrit (SSN)
  • Ei ole abikõlblik või on praegu Medicare'is registreeritud
  • Sissetuleku piirmäär (leibkonna suuruse alusel) kuni 138% föderaalsest vaesuse piirist (kaasa arvatud).

* Varasid (või ressursse) ei võeta arvesse, kui määratakse kindlaks sobivus Medicaidi laiendamiseks.

Kas ma saan ikkagi kvalifitseeruda, kui mul pole kodust aadressi?

Sa mitte taotlemiseks peab olema kodune aadress.

Kirjavahetuseks peavad taotlused sisaldama postiaadressi, kuhu saate kirju vastu võtta.

Kui kaua läheb aega, enne kui saan teada, kas olen heaks kiidetud?

Enamikul juhtudel saavad taotlejad 45 päeva jooksul posti teel kirja, milles öeldakse, kas nad on abikõlblikud või mitte. Kui olete abikõlblik, saate ka Lõuna-Dakota Medicaidi kaardi.

Mida teha, kui leitakse, et mu taotlus ei ole Medicaidi, sealhulgas Medicaidi laiendamise jaoks sobiv?

Kui leitakse, et te ei sobi, edastatakse teie teave automaatselt Marketplace'i, mis saadab teile kirja. Võite minna ka otse aadressile healthcare.gov ja avage Marketplace'i konto. Pärast konto loomist või sisselogimist valige Marketplace'i taotluse täitmiseks ja esitamiseks "Leia minu taotlus" (taotluse number on kirjas, mille Marketplace teile saadab).

Kas vajate abi turu välja selgitamisel? Meie erapooletu navigaatorid on koolitatud, et aidata inimestel mõista ja leida nende tervishoiuvajaduste jaoks parim valik.

 

 

Kui mul on Marketplace'i plaan ja ma võin olla Medicaidi laienemise jaoks sobiv, kas mind kinnitatakse automaatselt Medicaidi laiendamiseks?

Ei. Kui teil on Marketplace'i plaan ja arvate, et teil on õigus laieneda, taotlege Medicaidi. Ärge lõpetage oma Marketplace'i plaani enne, kui olete saanud lõpliku otsuse Medicaidi abikõlblikkuse kohta.

Kui olete Medicaidi või CHIP-i jaoks heaks kiidetud, peate seda tegema tühistage oma Marketplace'i plaan.

 

Milliseid tervishoiuteenuseid Medicaid hõlmab?

Medicaidiga hõlmatud olulised hüved

  1. Ennetavad teenused, heaoluteenused ja krooniliste haiguste ravi
  2. Ambulatoorne abi
  3. Haiglaravi
  4. Rasedus, sealhulgas sünnitus ja vastsündinu hooldus
  5. Vaimse tervise ja ainete tarvitamise häirete teenused, sealhulgas käitumistervise ravi
  6. Retseptiravimid
  7. Taastus- ja habilitatsiooniteenused ja seadmed
  8. Laboriteenused
  9. Pediaatrilised teenused, sealhulgas suu- ja nägemishooldus
  10. Päästeteenistus

Föderaalvalitsus reguleerib osamakse summat, mida võib Medicaidis tasuda. Mõned koopiate näited on

  • 50 dollarit haiglaravi eest
  • 3.00 dollarit arstivisiidi eest
  • 3.30 dollarit kaubamärgiga ravimite eest

Praegusel ajal Medicaidi laienemine seda teeb mitte katta või täielikult katta need teenused praegu.

  1. Hamba-
  2. Optometry
  3. Prillid

Lisateabe saamiseks hõlmatud teenuste kohta külastage

https://dss.sd.gov/formsandpubs/docs/MEDSRVCS/MedicalAssistanceRecipientHdbk.pdf

Milline kindlustus on minu lastele saadaval, kui mul on tööandja kindlustus?

Kui teie tööandja pakub teile ravikindlustust, võivad teie abikaasa ja/või lapsed kvalifitseeruda Marketplace'i plaani säästude VÕI Medicaidi/CHIPi jaoks. 

Turu katvus

Turukindlustus on saadaval lisatasu maksukrediidiga, kui teie tööandja pakutud katet peetakse taskukohaseks. Kui teie abikaasa ja ülalpeetavate laste kindlustusmakse on suurem kui 9.12% teie muudetud korrigeeritud brutotulust, võite saada lisatasutoetusi (Tööandja terviseplaani taskukohasuse kalkulaator).

Medicaid või CHIP katvus

Medicaidi kate on lastele saadaval, olenevalt sissetulekust ja leibkonna suurusest (Medicaidi ja CHIP-i sissetulekujuhised). See kaitse on saadaval isegi siis, kui teil on era- või tööandja rahastatud kindlustus.

Kui mulle on Medicaidi katmisest keeldutud, kas mu lapsed on endiselt abikõlblikud?

Medicaidi abikõlblikkus määratakse tavaliselt täiskasvanutele ja lastele eraldi. Asjaolu, et leibkonnas viibivale täiskasvanule on keelatud Medicaidi kindlustus, ei mõjuta automaatselt nende laste abikõlblikkust.

Laste saamise õigus sõltub eelkõige lapse eestkostja(te) või seadusjärgse(te) eestkostja(te) sissetulekust ja leibkonna suurusest. Lõuna-Dakota pakub ka Laste tervisekindlustuse programm (CHIP), pakkudes tervishoiuteenuseid madala sissetulekuga perede lastele. CHIP-programmidel on sageli kõrgemad sissetulekupiirangud kui Medicaidil ja need võivad hõlmata lapsi, kes ei vasta Medicaidile.

Et teha kindlaks, kas teie lapsed on Medicaidi või CHIP-i saamise õigused, peaksite esitama nende kohta eraldi taotluse. See taotlus hindab nende abikõlblikkust nende konkreetsete asjaolude (nt sissetulek, leibkonna suurus ja vanus) alusel.

Kas ma saan Medicaidi saada, kui mul on Medicare'i kindlustus?

Medicare'i omamine ei välista teid automaatselt Medicaidi kindlustuskaitsest. See võib aga raskendada teie abikõlblikkust ja hüvitiste kooskõlastamist. Võimalik on saada nii Medicaidi kui ka Medicare'i kindlustuskaitset. Seda tuntakse kui "kahekordset sobivust". Kui vastate mõlema programmi nõuetele, saate kombineeritud katvusest kasu.

Nii Medicaidi kui ka Medicare'i saamiseks peate vastama oma osariigi poolt Medicaidile seatud sissetulekute ja varade piirangutele. Samuti peate vastama Medicare'i abikõlblikkuse kriteeriumidele, mis hõlmavad vanust või puude staatust.

Mõlema programmi taotlemiseks peaksite alustama Medicare'i taotlemisega sotsiaalkindlustusameti (SSA) kaudu. Kui teil on Medicare, saate Medicaidi hüvitiste taotlemiseks ühendust võtta numbriga 211.

  • Medicare'i kindlustuskattega inimesed ei kvalifitseeru Medicaidi laiendamiseks, kuid võivad kvalifitseeruda muude Medicaidi programmide jaoks, nagu Medicare'i säästuprogramm, mis maksab Medicare'i A- ja B-osa preemiate, omavastutuse ja kaaskindlustuse eest. 
  • LISATEAVE

Levinud küsimused ravikindlustuse ja turu kohta

Kuidas ma tean, milline kindlustusplaan on õige? 

Suletud subtiitrid.

Nii paljude valikute korral võib olla raske teada, milline tervisekindlustusplaan teile sobib.
Õnneks on tervisekindlustusturul plaanid, mis sobivad teie eelarvega ja vastavad teie vajadustele.
Leidke plaan, mis sobib teie elustiiliga.
Tasakaalustage, kui palju maksate iga kuu ja kui palju tervishoiuteenust tavaliselt vajate.
Näiteks kui olete terve ja ei käi sageli arsti juures, võib teile sobida madala kuumakse plaan.
Kas teil on rohkem küsimusi? Tutvuge oma navigaatoriga juba täna.

Milliseid ravikindlustuse tingimusi peaksin teadma?

Suletud subtiitrid.

Tervisekindlustuse osas võite küsida, milliseid sõnu peaksin teadma?
Alustame lisatasuga. Nii palju maksate iga kuu ravikindlustuse eest.
Maksukrediidid võivad teie igakuist makset vähendada ja on saadaval ainult turu kaudu.
Avatud registreerimine on aeg, mil inimesed saavad igal aastal registreeruda või ravikindlustusplaani muuta.
Navigaator on koolitatud isik, kes aitab inimestel registreeruda tervisekindlustuse saamiseks.
Kas teil on rohkem küsimusi? Tutvuge oma navigaatoriga juba täna.

Kas ma saan ravikindlustust saada väljaspool avatud registreerimist?

Suletud subtiitrid.

Võite küsida, kas ma saan igal aastaajal ravikindlustust saada?
Noh, vastus on erinev. Avatud registreerimine on aeg igal aastal, mil inimesed saavad registreeruda tervisekindlustusplaani saamiseks.
Eriregistreerimine on aeg väljaspool avatud registreerimist, mil inimesed kvalifitseeruvad elusündmuste põhjal. Mõned sündmused, mis võivad teid sobilikuks muuta, hõlmavad leviala kaotamist, lapse saamist või abiellumist.
Föderaalselt tunnustatud hõimude liikmed saavad kavasse registreeruda igal ajal kuni kord kuus ja taotleda Medicaidi või kiipi, kui see on sobiv.
Kas teil on rohkem küsimusi? Kohtuge juba täna navigaatoriga.

Kuidas ma tean, kas kvalifitseerun ravikindlustusturule?

Suletud subtiitrid.

Sageli küsitakse, kuidas ma tean, kas mul on õigus tervisekindlustusturul säästa?
Turu kaudu säästmise saamiseks peate elama USA-s, olema USA kodanik või kodanik ja teil peab olema sissetulek, mis kvalifitseerub säästmiseks.
Kui teil on töökoha kaudu õigus saada ravikindlustust, ei pruugi te kvalifitseeruda.
Kui ostate tervisekindlustuse turu kaudu, võite saada maksukrediiti. Need maksusoodustused aitavad vähendada teie igakuiseid tervisekindlustusmakseid.
Kas teil on rohkem küsimusi? Tutvuge oma navigaatoriga juba täna.

Lisateavet

Seda väljaannet toetavad USA tervishoiu- ja inimteenuste ministeeriumi (HHS) Medicare'i ja Medicaidi teenuste keskused (CMS) osana rahalise abi auhinnast, mille kogusumma on 1,200,000 100 XNUMX dollarit, millest XNUMX protsenti rahastab CMS/HHS. Sisu on autori(te) sisu ja see ei pruugi esindada CMS/HHSi või USA valitsuse ametlikke seisukohti ega kinnitust.