میڈیکیڈ توسیع کے بارے میں عام سوالات
مجھے کونسی دستاویزات کی ضرورت ہے؟
افراد Medicaid کے لیے آن لائن، بذریعہ ڈاک، یا ذاتی طور پر درخواست دے سکتے ہیں۔ درخواست دینے کے لیے آپ کو درج ذیل دستاویزات درکار ہوں گی۔
- میڈیکیڈ درخواست۔
- اگر آن لائن درخواست دے رہے ہیں، تو آپ ویب پر فارم پُر کریں گے۔
- اگر آپ بذریعہ ڈاک درخواست دے رہے ہیں، تو آپ اسے پرنٹ کرسکتے ہیں یا محکمہ سماجی خدمات (DSS) کے دفتر سے آپ کو میل بھیجنے کی درخواست کرسکتے ہیں۔
- اگر ذاتی طور پر درخواست دے رہے ہیں، تو آپ اسے وقت سے پہلے یا DSS آفس میں پُر کر سکتے ہیں۔
- تمام درخواست دینے والوں کا نام، تاریخ پیدائش، اور سوشل سیکورٹی نمبر
- آجر کی معلومات اور آمدنی کی دستاویزات۔ مثالوں میں پے اسٹب، W-2 فارم، یا اجرت اور ٹیکس کے بیانات شامل ہیں۔
- موجودہ ہیلتھ انشورنس کی معلومات، اگر قابل اطلاق ہو۔
میں پہلے اہل نہیں تھا۔ کیا مجھے دوبارہ درخواست دینی چاہئے؟
میڈیکیڈ کوریج گروپ بالغوں تک پھیل گیا ہے۔ اگر آپ نے درخواست دی ہے، یہاں تک کہ چند مہینے پہلے، آپ Medicaid توسیع کے اہل ہو سکتے ہیں۔
- بچوں کے ساتھ یا بغیر 19-64 سال کے لوگ
- ساؤتھ ڈکوٹا میں رہتے ہیں۔
- امریکی شہری ہوں یا اہل تارکین وطن
- سوشل سیکورٹی نمبر (SSN) ہے یا اس کے لیے درخواست دی ہے
- اہل نہیں یا فی الحال میڈیکیئر میں اندراج ہے۔
- آمدنی کی حد (گھریلو سائز کی بنیاد پر) وفاقی غربت کی حد کے 138% تک اور اس میں شامل ہے۔
*جب Medicaid توسیع کے لیے اہلیت کا تعین کیا جاتا ہے تو اثاثوں (یا وسائل) پر غور نہیں کیا جاتا ہے۔
کیا میں اب بھی اہل ہو سکتا ہوں اگر میرے پاس گھر کا پتہ نہیں ہے؟
تم کرتے ہو نوٹ درخواست دینے کے لیے گھر کا پتہ ہونا ضروری ہے۔
خط و کتابت کے لیے، درخواستوں میں ایک میلنگ ایڈریس شامل ہونا چاہیے جہاں سے آپ میل وصول کر سکتے ہیں۔
مجھے یہ معلوم کرنے میں کتنا وقت لگے گا کہ آیا میں منظور شدہ ہوں؟
زیادہ تر معاملات میں، درخواست دہندگان کو میل میں ایک خط موصول ہوگا جس میں بتایا جائے گا کہ آیا وہ 45 دنوں کے اندر اہل ہیں یا نہیں۔ اگر آپ اہل ہیں، تو آپ کو ساؤتھ ڈکوٹا میڈیکیڈ کارڈ بھی ملے گا۔
کیا ہوگا اگر میری درخواست Medicaid کے لیے اہل نہیں پائی جاتی ہے، بشمول Medicaid توسیع؟
اگر آپ اہل نہیں پائے جاتے ہیں، تو آپ کی معلومات خود بخود مارکیٹ پلیس میں منتقل ہو جائے گی، جو آپ کو میل بھیجے گی۔ آپ براہ راست بھی جا سکتے ہیں۔ healthcare.gov اور ایک مارکیٹ پلیس اکاؤنٹ شروع کریں۔ اکاؤنٹ بنانے یا لاگ ان کرنے کے بعد، مارکیٹ پلیس کی درخواست مکمل کرنے اور جمع کرانے کے لیے "میری درخواست تلاش کریں" کو منتخب کریں (مارکیٹ پلیس کی جانب سے آپ کو بھیجے گئے خط پر ایک درخواست نمبر ہوگا)۔
مارکیٹ پلیس کا پتہ لگانے میں مدد کی ضرورت ہے؟ ہمارا غیرجانبدار نیویگیٹرز لوگوں کو ان کی صحت کی دیکھ بھال کی ضروریات کو سمجھنے اور بہترین آپشن تلاش کرنے میں مدد کرنے کے لیے تربیت دی جاتی ہے۔
اگر میرے پاس مارکیٹ پلیس کا منصوبہ ہے اور میں Medicaid توسیع کے لیے اہل ہو سکتا ہوں، تو کیا مجھے Medicaid کی توسیع کے لیے خود بخود منظوری مل جائے گی؟
نہیں، اگر آپ کے پاس مارکیٹ پلیس کا منصوبہ ہے اور آپ کو یقین ہے کہ آپ توسیع کے اہل ہیں، تو Medicaid کے لیے درخواست دیں۔ میڈیکیڈ کی اہلیت کے بارے میں حتمی فیصلہ لینے سے پہلے اپنے مارکیٹ پلیس کا منصوبہ ختم نہ کریں۔
اگر آپ Medicaid یا CHIP کے لیے منظور شدہ ہیں، تو آپ کو اس کی ضرورت ہوگی۔ اپنا مارکیٹ پلیس پلان منسوخ کریں۔.
میڈیکیڈ کن صحت کی خدمات کا احاطہ کرتا ہے؟
Medicaid کے تحت شامل ضروری فوائد
- روک تھام کی خدمات، فلاح و بہبود کی خدمات، اور دائمی بیماری کا انتظام
- بیرونی مریضوں کی دیکھ بھال
- ہسپتال میں داخل
- حمل بشمول زچگی اور نوزائیدہ کی دیکھ بھال
- دماغی صحت اور مادہ کے استعمال کی خرابی کی خدمات بشمول طرز عمل سے متعلق صحت کا علاج
- تجویز کردا ادویا
- بحالی اور آبادکاری کی خدمات اور آلات
- لیبارٹری کی خدمات
- اطفال کی خدمات، بشمول زبانی اور بینائی کی دیکھ بھال
- ہنگامی خدمات
وفاقی حکومت کاپی کی رقم کو کنٹرول کرتی ہے جو Medicaid میں وصول کی جا سکتی ہے۔ کاپی کی کچھ مثالیں یہ ہیں۔
- ہسپتال میں داخلے کے لیے $50
- ڈاکٹر کے دورے کے لیے $3.00
- برانڈ نام کی دوائیوں کے لیے $3.30
اس وقت Medicaid توسیع کرتا ہے نوٹ اس وقت ان خدمات کا احاطہ یا مکمل احاطہ کریں۔
- ڈینٹل
- آپٹومیٹرری
- چشمیں
احاطہ خدمات کے بارے میں مزید معلومات کے لیے ملاحظہ کریں۔
https://dss.sd.gov/formsandpubs/docs/MEDSRVCS/MedicalAssistanceRecipientHdbk.pdf
اگر میرے پاس میرے آجر کی طرف سے فراہم کردہ انشورنس ہے تو میرے بچوں کے لیے کیا کوریج دستیاب ہے؟
اگر آپ کا آجر آپ کے لیے ہیلتھ انشورنس کوریج فراہم کرتا ہے، تو آپ کی شریک حیات اور/یا بچے ممکنہ طور پر مارکیٹ پلیس پلان کی بچت یا Medicaid/CHIP کے لیے اہل ہو سکتے ہیں۔
مارکیٹ پلیس کوریج
اگر آپ کے آجر کے ذریعہ پیش کردہ کوریج کو "ناقابل استطاعت" سمجھا جاتا ہے تو مارکیٹ پلیس کوریج پریمیم ٹیکس کریڈٹس کے ساتھ دستیاب ہے۔ اگر آپ کے شریک حیات اور زیر کفالت بچوں کا پریمیم آپ کی ترمیم شدہ ایڈجسٹ شدہ مجموعی آمدنی کے 9.12% سے زیادہ ہے، تو آپ پریمیم سبسڈی کے لیے اہل ہو سکتے ہیں (ایمپلائر ہیلتھ پلان قابل استطاعت کیلکولیٹر).
میڈیکیڈ یا CHIP کوریج
میڈیکیڈ کوریج بچوں کے لیے دستیاب ہے، آمدنی اور گھریلو سائز کی بنیاد پر (Medicaid اور CHIP آمدنی کے رہنما خطوط)۔ یہ کوریج دستیاب ہے یہاں تک کہ اگر آپ کے پاس نجی یا آجر کی فنڈڈ کوریج ہے۔
اگر مجھے Medicaid کوریج سے انکار کر دیا گیا ہے، کیا میرے بچے اب بھی اہل ہیں؟
میڈیکیڈ کی اہلیت کا تعین عام طور پر بالغوں اور بچوں کے لیے الگ الگ کیا جاتا ہے۔ یہ حقیقت کہ گھر کے کسی بالغ کو Medicaid کوریج سے انکار کر دیا گیا ہے اس سے ان کے بچوں کی اہلیت خود بخود متاثر نہیں ہوتی ہے۔
بچوں کے لیے اہلیت بنیادی طور پر بچے کے سرپرست والدین (والدین) یا قانونی سرپرست (سرپرستوں) کی آمدنی اور گھریلو سائز پر مبنی ہوتی ہے۔ ساؤتھ ڈکوٹا بھی پیش کرتا ہے۔ بچوں کی صحت انشورنس پروگرام (CHIP)، کم آمدنی والے خاندانوں میں بچوں کو صحت کی دیکھ بھال کی کوریج فراہم کرنا۔ CHIP پروگراموں میں اکثر میڈیکیڈ سے زیادہ آمدنی کی حد ہوتی ہے اور وہ ان بچوں کا احاطہ کر سکتے ہیں جو Medicaid کے لیے اہل نہیں ہیں۔
اس بات کا تعین کرنے کے لیے کہ آیا آپ کے بچے Medicaid یا CHIP کے لیے اہل ہیں، آپ کو ان کے لیے علیحدہ درخواست جمع کرانی چاہیے۔ یہ درخواست ان کی اہلیت کا اندازہ ان کے مخصوص حالات، جیسے آمدنی، گھریلو سائز اور عمر کی بنیاد پر کرے گی۔
کیا میں Medicaid کے لیے اہل ہو سکتا ہوں اگر میرے پاس Medicare کوریج ہے؟
میڈیکیئر کا ہونا خود بخود آپ کو Medicaid کوریج سے خارج نہیں کرتا ہے۔ تاہم، یہ آپ کی اہلیت اور فوائد کے تال میل کو پیچیدہ بنا سکتا ہے۔ میڈیکیڈ اور میڈیکیئر دونوں کوریج حاصل کرنا ممکن ہے۔ اسے "دوہری اہلیت" کے نام سے جانا جاتا ہے۔ اگر آپ دونوں پروگراموں کی ضروریات کو پورا کرتے ہیں، تو آپ مشترکہ کوریج سے فائدہ اٹھا سکتے ہیں۔
Medicaid اور Medicare دونوں کے لیے اہل ہونے کے لیے، آپ کو اپنی ریاست کی جانب سے Medicaid کے لیے مقرر کردہ آمدنی اور اثاثوں کی حدوں کو پورا کرنے کی ضرورت ہے۔ آپ کو Medicare کے اہلیت کے معیار کو بھی پورا کرنا ہوگا، جس میں عمر یا معذوری کی حیثیت شامل ہے۔
دونوں پروگراموں کے لیے درخواست دینے کے لیے، آپ کو سوشل سیکیورٹی ایڈمنسٹریشن (SSA) کے ذریعے میڈیکیئر کے لیے درخواست دے کر شروع کرنا چاہیے۔ میڈیکیئر حاصل کرنے کے بعد، آپ Medicaid فوائد کے لیے درخواست دینے کے لیے 211 سے رابطہ کر سکتے ہیں۔
- میڈیکیئر کوریج والے لوگ Medicaid کی توسیع کے لیے اہل نہیں ہیں، لیکن دیگر Medicaid پروگراموں کے لیے اہل ہو سکتے ہیں جیسے Medicare Savings Program جو Medicare Part A اور Part B کے پریمیم، کٹوتیوں اور سکن انشورنس کے لیے ادائیگی کرتا ہے۔
- مزید جانیں
ہیلتھ انشورنس اور مارکیٹ پلیس کے بارے میں عام سوالات
میں کیسے جان سکتا ہوں کہ کون سا انشورنس پلان صحیح ہے؟
عنوان بند کرنا۔
بہت سارے اختیارات کے ساتھ یہ جاننا مشکل ہو سکتا ہے کہ کون سا ہیلتھ انشورنس پلان آپ کے لیے صحیح ہے۔
خوش قسمتی سے ہیلتھ انشورنس مارکیٹ پلیس میں ایسے منصوبے ہیں جو آپ کے بجٹ کے مطابق ہوتے ہیں اور آپ کی ضروریات کو پورا کرتے ہیں۔
ایک ایسا منصوبہ تلاش کریں جو آپ کے طرز زندگی کے مطابق ہو۔
آپ کو ہر ماہ کتنی صحت کی دیکھ بھال کی ضرورت ہے اس کے ساتھ توازن رکھیں۔
مثال کے طور پر، اگر آپ صحت مند ہیں اور اکثر ڈاکٹر کو نہیں دیکھتے ہیں تو کم ماہانہ ادائیگی والا منصوبہ آپ کے لیے صحیح ہو سکتا ہے۔
مزید سوالات ہیں؟ آج اپنے نیویگیٹر سے ملیں۔
مجھے ہیلتھ انشورنس کی کون سی شرائط معلوم ہونی چاہئیں؟
عنوان بند کرنا۔
جب ہیلتھ انشورنس کی بات آتی ہے تو آپ سوچ رہے ہوں گے کہ مجھے کون سے الفاظ معلوم ہونے چاہئیں؟
آئیے پریمیم کے ساتھ شروع کریں۔ ہیلتھ انشورنس کے لیے آپ ہر ماہ کتنی رقم ادا کرتے ہیں۔
ٹیکس کریڈٹ آپ کی ماہانہ ادائیگی کو کم کر سکتے ہیں اور یہ صرف بازار کے ذریعے دستیاب ہیں۔
کھلا اندراج ہر سال وہ وقت ہوتا ہے جب لوگ ہیلتھ انشورنس پلان کو سائن اپ یا تبدیل کر سکتے ہیں۔
نیویگیٹر ایک تربیت یافتہ فرد ہوتا ہے جو لوگوں کو ہیلتھ انشورنس کے لیے سائن اپ کرنے میں مدد کرتا ہے۔
مزید سوالات ہیں؟ آج اپنے نیویگیٹر سے ملیں۔
کیا میں اوپن انرولمنٹ سے باہر ہیلتھ انشورنس حاصل کر سکتا ہوں؟
عنوان بند کرنا۔
آپ سوچ رہے ہوں گے، کیا میں سال کے کسی بھی وقت ہیلتھ انشورنس حاصل کر سکتا ہوں؟
ٹھیک ہے، جواب مختلف ہے. کھلا اندراج ہر سال وہ وقت ہوتا ہے جب لوگ ہیلتھ انشورنس پلان کے لیے سائن اپ کر سکتے ہیں۔
خصوصی اندراج کھلے اندراج سے باہر وہ وقت ہوتا ہے جب لوگ زندگی کے واقعات کی بنیاد پر اہل ہوتے ہیں۔ کچھ واقعات جو آپ کو اہل بنا سکتے ہیں ان میں کوریج کھونا، بچہ پیدا کرنا، یا شادی کرنا شامل ہیں۔
وفاقی طور پر تسلیم شدہ قبائل کے اراکین مہینے میں ایک بار کسی بھی وقت کسی پلان میں اندراج کر سکتے ہیں اور اہل ہونے پر Medicaid یا چپ کے لیے درخواست دے سکتے ہیں۔
مزید سوالات ہیں؟ آج ایک نیویگیٹر سے ملیں۔
مجھے کیسے معلوم ہوگا کہ میں ہیلتھ انشورنس مارکیٹ پلیس کے لیے اہل ہوں؟
عنوان بند کرنا۔
ایک سوال عام طور پر پوچھا جاتا ہے کہ مجھے کیسے معلوم ہوگا کہ میں ہیلتھ انشورنس مارکیٹ پلیس کے ذریعے بچت کے لیے اہل ہوں؟
مارکیٹ پلیس کے ذریعے بچت کے اہل ہونے کے لیے، آپ کو امریکہ میں رہنا چاہیے، امریکی شہری یا قومی ہونا چاہیے اور ایسی آمدنی ہونی چاہیے جو آپ کو بچت کے لیے اہل بنائے۔
اگر آپ اپنی ملازمت کے ذریعے ہیلتھ انشورنس کے اہل ہیں، تو آپ اہل نہیں ہو سکتے۔
جب آپ بازار سے ہیلتھ انشورنس خریدتے ہیں تو آپ ٹیکس کریڈٹ کے اہل ہو سکتے ہیں۔ یہ ٹیکس کریڈٹ ہیلتھ انشورنس کے لیے آپ کی ماہانہ ادائیگیوں کو کم کرنے میں مدد کرتے ہیں۔
مزید سوالات ہیں؟ آج اپنے نیویگیٹر سے ملیں۔
مزید معلومات کے ل
- پینی کیلی – آؤٹ ریچ اینڈ انرولمنٹ سروسز پروگرام مینیجر
- penny@communityhealthcare.net
- (605) 277-8405
- جِل کیسلر - سینئر پروگرام مینیجر
- jill@communityhealthcare.net
- (605) 309-1002
-
ساؤس فالس
- 196 ای 6تھ اسٹریٹ، سویٹ 200
سیوکس فالس، ایس ڈی ایکس این ایم ایم ایکس
605.275.2423
اس اشاعت کو یو ایس ڈپارٹمنٹ آف ہیلتھ اینڈ ہیومن سروسز (HHS) کے سینٹرز فار میڈیکیئر اینڈ میڈیکیڈ سروسز (CMS) کی طرف سے تعاون حاصل ہے جو کہ CMS/HHS کی طرف سے 1,200,000 فیصد فنڈ کے ساتھ کل $100 مالیاتی امدادی ایوارڈ کے حصے کے طور پر ہے۔ مشمولات مصنف (مصنفوں) کے ہیں اور ضروری نہیں کہ وہ CMS/HHS یا امریکی حکومت کے سرکاری خیالات کی نمائندگی کریں اور نہ ہی کسی توثیق کی ہوں۔