Suportahan si CHAD
Mahigpit na sinusubaybayan ng CHAD ang mga update sa patakaran at pambatasan, mga pagbabago at mga isyu sa parehong antas ng pederal at estado at nakikipagtulungan sa mga opisyal ng kongreso at estado upang matiyak na ang mga sentrong pangkalusugan at kanilang mga pasyente ay kinakatawan sa buong proseso ng paggawa ng lehislatibo at patakaran.
Sa kaibuturan ng mga priyoridad ng patakaran ng FQHC ay ang pagprotekta sa pag-access sa de-kalidad na pangangalagang pangkalusugan para sa lahat ng Dakotan, lalo na ang mga populasyon sa kanayunan, hindi nakaseguro at kulang sa serbisyo. Ang isa pang pangunahing priyoridad ay ang pagtiyak sa saklaw ng kalusugan para sa lahat upang mapaunlad ang malusog na komunidad at mapanatili ang pangkalahatang operasyon at paglago ng mga sentrong pangkalusugan sa buong Dakotas.
Federal Advocacy
Malaki ang epekto ng lehislasyon at paggawa ng patakaran sa pederal na antas sa mga federally qualified health center (FQHCs), lalo na sa mga lugar ng pagpopondo at pagpapaunlad ng programa. Iyon ang dahilan kung bakit ang pangkat ng patakaran ng CHAD ay malapit na nakikipagtulungan sa mga miyembrong sentrong pangkalusugan at mga kasosyo sa pangangalagang pangkalusugan sa buong Dakotas upang bumuo ng mga priyoridad ng patakaran at ihatid ang mga priyoridad na iyon sa mga pinuno ng kongreso at kanilang mga kawani. Regular na kumokonekta ang CHAD sa mga miyembro ng kongreso at sa kanilang mga tanggapan upang panatilihing alam nila ang mga isyu na nakakaapekto sa mga FQHC at kanilang mga pasyente at upang hikayatin silang kumilos sa pangunahing batas at patakaran sa pangangalagang pangkalusugan.
Mga priyoridad sa Patakaran ng Pederal
Ang mga sentrong pangkalusugan ng komunidad ng Dakota at ang South Dakota Urban Indian Health ay nagbigay ng pangunahing pangangalaga, mga serbisyo sa kalusugan ng pag-uugali, at pangangalaga sa ngipin sa mahigit 136,000 Dakotan noong 2021. Ipinakita nila na ang mga komunidad ay maaaring mapabuti ang kalusugan, bawasan ang hindi pagkakapantay-pantay sa kalusugan, makatipid ng mga nagbabayad ng buwis, at epektibong tugunan ang isang maraming magastos at makabuluhang problema sa kalusugan ng publiko, kabilang ang mga epidemya ng trangkaso at coronavirus, HIV/AIDS, mga sakit sa paggamit ng sangkap, pagkamatay ng ina, pag-access ng mga beterano sa pangangalaga, at mga natural na sakuna.
Para ipagpatuloy ang kanilang mahalagang gawain at misyon, kailangan ng mga health center ng mas mataas na access sa parmasya para sa mga pasyenteng kulang sa serbisyo, suporta para sa mga serbisyo sa telehealth ng mga health center, pamumuhunan sa workforce, at malakas at matatag na pagpopondo. Nais ng mga health center na patuloy na makipagtulungan sa Kongreso upang matugunan ang mga sumusunod na isyu.
Pagdaragdag ng Pag-access sa Botika para sa Mga Pasyenteng Hindi Nabibigyan ng Serbisyo
Ang pagbibigay ng access sa isang buong hanay ng abot-kaya, komprehensibong mga serbisyo, kabilang ang mga serbisyo ng parmasya, ay isang mahalagang bahagi ng modelo ng community health center. Ang mga matitipid mula sa programang 340B ay dapat na muling ipuhunan sa mga aktibidad sa sentrong pangkalusugan at mahalaga sa kakayahan ng mga sentrong pangkalusugan na mapanatili ang mga patuloy na operasyon. Sa katunayan, maraming mga health center ang nag-uulat na dahil sa kanilang manipis na operating margin, kung wala ang mga matitipid mula sa 340B program, sila ay lubhang malilimitahan sa kanilang kakayahang suportahan ang marami sa kanilang mga pangunahing serbisyo at aktibidad para sa kanilang mga pasyente.
- Gawing tahasan itong malinaw Ang mga sakop ng 340B na entity ay may karapatan na bumili ng lahat ng mga gamot na sakop ng outpatient ng mga manufacturer ng gamot sa 340B na pagpepresyo para sa mga kwalipikadong pasyente sa pamamagitan ng mga botika ng kontrata ng bawat sakop na entity.
- Isponsor ang PROTECT 340B Act (HR 4390), mula kina Rep. David McKinley (R-WV) at Abigail Spanberger (D-VA) para ipagbawal ang mga pharmaceutical benefit manager (PBM) at mga insurer na makisali sa mga kasanayan sa diskriminasyon sa pagkontrata o “pick-pocketing” 340B na savings mula sa mga health center.
Palawakin ang CHC Telehealth Opportunities
Ang lahat ng mga community health center sa Dakotas ay gumagamit ng telehealth upang matugunan ang mga pangangailangan ng kanilang mga pasyente. Tumutulong ang mga serbisyo sa telehealth na matugunan ang mga hadlang sa pandemya, heograpiko, pang-ekonomiya, transportasyon, at linguistic sa pag-access sa pangangalagang pangkalusugan. Dahil kinakailangan ng mga CHC na mag-alok ng mga komprehensibong serbisyo sa mga lugar na may mataas na pangangailangan, kabilang ang mga rural na lugar na kakaunti ang populasyon, pinangungunahan ng mga health center ang paggamit ng telehealth upang palawakin ang access sa mga de-kalidad na serbisyo sa pangangalagang pangkalusugan.
-
Suportahan ang mga pagsusumikap sa lehislatura at regulasyon upang matiyak ang pagpapalawig ng mga flexibilities sa telehealth para sa emerhensiyang pangkalusugan ng publiko (PHE), mas mabuti sa pamamagitan ng isang permanenteng pagbabago sa patakaran o hindi bababa sa dalawang taon upang magbigay ng katiyakan para sa mga sentrong pangkalusugan.
-
Suporta para sa CONNECT for Health Act (HR 2903/S. 1512) at Protecting Access to Post-COVID-19 Telehealth Act (HR 366). Ginagawang moderno ng mga panukalang batas na ito ang patakaran ng Medicare sa pamamagitan ng pagkilala sa mga sentrong pangkalusugan bilang "malayong lugar" at pag-aalis ng mga paghihigpit sa "pinagmulang lugar", na nagpapahintulot sa saklaw ng telehealth saanman matatagpuan ang pasyente o provider. Ang mga panukalang batas na ito ay nagpapahintulot din sa mga serbisyo sa telehealth na mabayaran nang pantay sa isang personal na pagbisita.
Workforce
Ang mga sentrong pangkalusugan ng komunidad ay umaasa sa isang network ng mahigit 255,000 clinician, provider, at kawani upang maisakatuparan ang pangako ng abot-kaya at naa-access na pangangalagang pangkalusugan. Ang mga pangmatagalang pamumuhunan sa pangunahing manggagawa sa pangangalaga ng bansa ay kailangan upang makamit ang pagtitipid sa gastos na kailangan ng bansa at upang matiyak na ang mga sentrong pangkalusugan ay makakasabay sa lumalaki at nagbabagong pangangailangang pangkalusugan sa kanilang mga komunidad. Ang matinding kakapusan sa mga manggagawa at lumalaking agwat sa suweldo ay nagpapahirap para sa mga health center na mag-recruit at magpanatili ng pinagsama-samang, multi-disciplinary workforce upang magbigay ng mataas na kalidad na pangangalaga. Ang National Health Service Corps (NHSC) at iba pang mga pederal na programa ng workforce ay mahalaga sa ating kakayahang mag-recruit ng mga provider sa mga komunidad na nangangailangan ng mga ito. Pinahahalagahan namin ang pagpopondo na ibinigay sa American Rescue Plan Act para matugunan ang mga kakulangan sa workforce na dulot ng pandemya. Ang patuloy na pederal na pamumuhunan ay mahalaga sa pagpapalawak ng mga pipeline ng workforce na umaasa sa mga health center para magbigay ng pangangalaga sa mga pasyente.
- Suporta $2 bilyon para sa NHSC at $500 milyon para sa Nurse Corps Loan Repayment Program.
- Suporta matatag na FY22 at FY23 na pagpopondo para sa lahat ng pangunahing programa ng workforce sa pangangalaga, kasama ang Title VII Health Professions at Title VIII Nursing Workforce Development programs.
Suportahan ang mga Community Health Center
Pinahahalagahan namin ang pagpopondo ng American Rescue Plan Act na inilalaan sa mga health center para tumugon sa COVID-19 at karagdagang pondo para sa pangunahing manggagawa sa pangangalaga at pamamahagi ng bakuna. Itinampok ng pandemya ng COVID-19 ang mga hindi pagkakapantay-pantay ng sistema ng pangangalagang pangkalusugan para sa ating mga komunidad sa kanayunan, minorya, beterano, nakatatanda, at walang tirahan. Ngayon higit kailanman, ang mga sentrong pangkalusugan ay naging mahahalagang stakeholder sa sistema ng pampublikong kalusugan - nagbibigay ng higit na kailangan na pangunahin at asal na mga serbisyong pangkalusugan sa panahon ng pagdurusa ng isang pandaigdigang pandemya. Sa 2022, kami ay naghahanap sa Kongreso upang mapanatili ang batayang pagpopondo para sa mga CHC at mamuhunan sa hinaharap na paglago para sa programa.
-
Suportahan ang hindi bababa sa $2 bilyon sa Health Center Capital Funding para sa paghahalili, pagsasaayos, remodeling, pagpapalawak, pagtatayo, at iba pang gastos sa pagpapahusay ng kapital upang patuloy na matugunan ng mga health center ang mga pangangailangang pangkalusugan ng kanilang lumalaking populasyon ng pasyente at ng mga komunidad na kanilang pinaglilingkuran.
Pagprotekta sa Kakayahang Maglingkod ng mga Volunteer Health Professional sa Mga Community Health Center
Ang mga boluntaryong propesyonal sa kalusugan (VHP) ay nagbibigay ng napakahalagang suporta sa mga manggagawa sa mga sentrong pangkalusugan ng komunidad at kanilang mga pasyente. Ang Federal Tort Claims Act (FTCA) ay kasalukuyang nagbibigay ng saklaw ng medikal na malpractice para sa mga boluntaryong ito. Gayunpaman, ang proteksyong ito ay mag-e-expire sa Oktubre 1, 2022. Ang matinding kakulangan sa mga manggagawa sa pangunahing pangangalaga bago at sa panahon ng pandemya ng COVID-19 ay nagtatampok sa kritikal na pagkaapurahan para sa mga walang bayad na medikal na propesyonal na boluntaryo upang makatanggap ng patuloy na proteksyon sa malpractice ng medikal ng FTCA.
- Permanenteng palawigin ang saklaw ng Federal Torts Claim Act (FTCA) para sa mga VHP ng community health center. Ang Ang extension ay kasalukuyang kasama sa bipartisan Senate HELP discussion draft ng Prepare for and Respond to Existing Viruses, Emerging New Threats (PREVENT) Pandemic Act.
Pagtataguyod ng North Dakota
Ang pagsuporta sa gawain at misyon ng mga sentrong pangkalusugan ng komunidad at pagprotekta sa pag-access sa pangangalagang pangkalusugan para sa lahat ng North Dakotan ay mga prinsipyo sa sentro ng mga pagsusumikap sa pagtataguyod ng CHAD. Ang aming koponan ay malapit na nakikipagtulungan sa mga miyembrong sentrong pangkalusugan at mga kasosyo sa pangangalagang pangkalusugan sa buong North Dakota upang subaybayan ang batas, bumuo ng mga priyoridad sa patakaran, at makipag-ugnayan sa mga mambabatas at iba pang mga opisyal ng estado at lokal. Ang CHAD ay nakatuon sa pagtiyak na ang mga CHC at ang kanilang mga pasyente ay kinakatawan sa buong proseso ng paggawa ng patakaran.
Mga Priyoridad sa Patakaran ng North Dakota
Ang lehislatura ng North Dakota ay nagpupulong bawat dalawang taon sa Bismarck. Sa panahon ng sesyon ng pambatasan noong 2023, nagtatrabaho ang CHAD na isulong ang mga priyoridad ng patakaran para sa mga sentrong pangkalusugan ng komunidad at kanilang mga pasyente. Kasama sa mga priyoridad na iyon ang suporta sa reporma sa pagbabayad ng Medicaid, pamumuhunan ng estado ng mga CHC, at pagpapalawak ng mga benepisyo sa ngipin, mga manggagawa sa kalusugan ng komunidad, at pamumuhunan sa pangangalaga ng bata.
Reporma sa Pagbabayad ng Medicaid
Ang North Dakota Medicaid at mga community health center (CHCs) ay may iisang layunin na pahusayin ang mga resulta ng kalusugan para sa mga benepisyaryo ng Medicaid. Kailangan namin ng isang modelo ng pagbabayad na sumusuporta sa isang diskarte sa pangangalaga na napatunayang mapabuti ang kalidad at mas mababang kabuuang gastos. Hinihikayat ng mga CHC ang mga mambabatas na bumuo ng isang modelo ng pagbabayad ng Medicaid na:
- Sinusuportahan ang mga uri ng mga serbisyong may mataas na halaga na ipinakita upang mapabuti ang mga kinalabasan, kabilang ang koordinasyon ng pangangalaga, pagsulong ng kalusugan, tulong sa mga paglipat ng pangangalaga, at pagtatasa ng mga kadahilanan ng panganib sa lipunan upang makagawa ng mga referral na may mataas na epekto sa mga kinakailangang serbisyong nakabatay sa komunidad;
- Isinasama ang mga hakbang sa kalidad na nakabatay sa ebidensya at nagbibigay ng mga insentibo sa pananalapi para sa mga provider kapag naabot ang mga layunin sa kalidad at paggamit;
- Naaayon sa mga kasalukuyang modelo ng reporma sa pagbabayad gaya ng pasyente-centered medical home (PCMH) at Blue Cross Blue Shield ng programang BlueAlliance ng North Dakota; at,
- Tinatanggal ang hindi produktibong aspeto ng programa sa pamamahala ng kaso ng pangunahing pangangalaga na humahantong sa pagtanggi ng Medicaid ng mga kinakailangan (at mataas na halaga) na mga serbisyo sa pangunahing pangangalaga. Ang kasalukuyang pagtanggi ng Medicaid na magbayad para sa mga serbisyo ng pangunahing pangangalaga kapag ang pasyente ay nakakita ng isang provider na hindi itinalaga ng Medicaid bilang kanilang pangunahing tagapagbigay ng pangangalaga (PCP) ay humahantong sa hindi kinakailangang mga pagbisita sa emergency room at malalaking pagkalugi sa pananalapi para sa mga CHC at iba pang sumusubok na maglingkod sa mga pasyente sa komunidad.
ng ngipin
Nagbibigay ang mga community health center ng komprehensibong pangangalaga para sa mga pasyente sa buong North Dakota, kabilang ang pangangalaga sa ngipin. Iniuugnay ng ebidensya ang malusog na bibig sa malusog na katawan. Halimbawa, ang isang pag-aaral sa 2017 ng mga taong may diyabetis ay nagpapakita na ang mga gastos sa medikal ay $1,799 na mas mababa para sa mga pasyenteng nakatanggap ng naaangkop na pangangalaga sa kalusugan ng bibig kaysa sa mga hindi nakatanggap. Ang hindi sapat na saklaw ng ngipin ay maaaring magresulta sa mga karagdagang pagbisita sa emergency room, na maaaring makaapekto sa presyon ng dugo, pamamahala ng diabetes, at kalusugan ng paghinga.
- Palawakin ang mga benepisyo sa ngipin sa LAHAT ng tumatanggap ng Medicaid sa North Dakota, kabilang ang mga indibidwal na sakop ng pagpapalawak ng Medicaid.
Pamumuhunan ng Estado sa Mga Sentro ng Pangkalusugan ng Komunidad
Ang mga community health center (CHCs) sa North Dakota ay gumaganap ng mahalagang papel sa sistema ng pangangalagang pangkalusugan ng ating estado na naglilingkod sa mahigit 36,000 pasyente bawat taon. Dalawampu't siyam na estado ang kasalukuyang nag-aangkop ng mga mapagkukunan ng estado sa mga CHC upang suportahan ang kanilang misyon na magbigay ng pangangalaga para sa mga populasyon na kulang sa serbisyo at mahina. Nais ng mga CHC ng North Dakota na maidagdag sa listahang ito.
Hinihiling namin sa iyo na isaalang-alang ang paglalaan ng $2 milyon sa mga mapagkukunan ng estado sa mga CHC upang mapanatili at palaguin ang kanilang kakayahang maglingkod sa mga mahihina at kulang sa serbisyong populasyon sa estado. Gagamitin nila ang mga mapagkukunan upang matugunan ang mga sumusunod na layunin:
- Bawasan ang mga pagbisita sa emergency room at pagpapaospital para sa mga benepisyaryo ng Medicaid at ang hindi nakaseguro;
- Itaguyod ang isang kinakailangang mapagkukunan ng komunidad para sa mga pinaka-mahina;
- Tumugon sa mga hamon at kakulangan sa workforce;
- Gumawa ng mga pamumuhunan sa IT sa kalusugan na sumusuporta sa pagpapabuti ng kalidad; at,
- Pagtagumpayan ang mga hadlang sa kalusugan sa mga komunidad na kulang sa serbisyo upang suportahan ang pag-access sa malusog na pagkain at abot-kayang pabahay, mapanatili ang outreach, pagsasalin, transportasyon, at iba pang mga serbisyong hindi masisingil.
Mga Manggagawa sa Kalusugan ng Komunidad
Ang mga community health worker (CHWs) ay sinanay na front-line na mga manggagawa sa pangangalagang pangkalusugan na may kaugnayan sa lipunan at relasyon sa mga komunidad na kanilang pinaglilingkuran, na nagtatrabaho bilang nakabatay sa komunidad na mga extension ng mga serbisyo sa pangangalagang pangkalusugan. Maaaring palawakin ng mga CHW ang access sa pangangalagang pangkalusugan sa North Dakota, bawasan ang mga gastos sa pangangalagang pangkalusugan, at pagbutihin ang mga resulta ng kalusugan para sa North Dakotas. Kapag isinama sa pangunahing pangangalagang pangkalusugan, mapapahusay ng mga CHW ang nakabatay sa pangkat, nakasentro sa pasyente na pangangalaga sa pamamagitan ng pagpupuno sa gawain ng mga propesyonal sa pangangalagang pangkalusugan. Tinutulungan ng mga CHW ang mga tagapagbigay ng pangunahing pangangalaga na maunawaan ang mga tunay na problema na kinakaharap ng mga kliyente araw-araw. Makakatulong sila sa pagbuo ng tiwala sa pagitan ng mga pasyente at ng kanilang mga pangkat ng pangangalagang pangkalusugan upang malutas ang mga problema at malaman kung paano ipatupad ang kanilang mga plano sa klinikal na pangangalaga.
Habang gumagana ang mga sistema ng kalusugan sa mga estratehiya upang mapabuti ang mga resulta ng kalusugan, bawasan ang mga gastos sa pangangalagang pangkalusugan, at bawasan ang mga hindi pagkakapantay-pantay sa kalusugan, maaaring isaalang-alang ng North Dakota ang pagpapatupad ng mga batas upang magtatag ng mga sustainable na programa ng CHW.
- Gumawa ng sumusuportang imprastraktura para sa mga programa ng CHW, na tumutugon sa propesyonal na pagkakakilanlan, edukasyon at pagsasanay, regulasyon, at pagbabayad ng tulong medikal.
Mamuhunan sa Pangangalaga ng Bata para Magbigay ng Naa-access, De-kalidad, at Abot-kayang Pangangalaga
Ang pangangalaga sa bata, siyempre, ay isang kritikal na bahagi ng isang umuunlad na ekonomiya. Ang access sa abot-kayang pangangalaga sa bata ay mahalaga para sa mga magulang na manatili sa workforce at isang mahalagang elemento ng pagre-recruit ng mga manggagawa sa ating mga komunidad. Sa karaniwan, ang mga nagtatrabahong pamilya sa North Dakota ay gumagastos ng 13% ng kanilang badyet ng pamilya sa pag-aalaga ng sanggol. Kasabay nito, ang mga negosyo sa pangangalaga ng bata ay nagpupumilit na manatiling bukas, at ang mga manggagawa sa pangangalaga ng bata ay kumikita ng $24,150 kung nagtatrabaho ng full-time, halos hindi umabot sa antas ng kahirapan para sa isang pamilyang may tatlo.
- Suportahan ang pagtaas ng sahod para sa mga manggagawa sa pangangalaga ng bata, ayusin ang mga alituntunin sa kita upang mabigyan ng mas maraming pamilya ang tulong sa pangangalaga ng bata, palawigin ang mga grant para sa pagpapatatag ng pangangalaga sa bata, at palawakin ang mga programang Head Start at Early Head Start.
Pagtataguyod ng South Dakota
Ang pagsuporta sa gawain at misyon ng mga sentrong pangkalusugan at pagprotekta sa pag-access sa pangangalagang pangkalusugan para sa lahat ng South Dakotan ay mga prinsipyo sa sentro ng mga pagsusumikap sa pagtataguyod ng CHAD. Ang aming koponan ay malapit na nakikipagtulungan sa mga miyembrong sentrong pangkalusugan at mga kasosyo sa pangangalagang pangkalusugan sa buong South Dakota upang subaybayan ang batas, bumuo ng mga priyoridad sa patakaran, at makipag-ugnayan sa mga mambabatas at iba pang mga opisyal ng estado at lokal. Ang CHAD ay nakatuon sa pagtiyak na ang mga sentrong pangkalusugan at ang kanilang mga pasyente ay kinakatawan sa buong proseso ng paggawa ng patakaran.
Mga Priyoridad sa Patakaran ng South Dakota
Ang lehislatura ng South Dakota ay nagpupulong taun-taon sa Pierre. Ang 2023 sesyon ng pambatasan nagsimula sa Enero 10, 2023. Sa session, susubaybayan ni CHAD pangangalaga ng kalusugan-kaugnay na batas habang suportahaning at i-promoteing apat pangunahing prayoridad sa patakaran:
Lakas ng trabaho - Pag-unlad at Pag-recruit ng mga Propesyonal sa Pangangalagang Pangkalusugan
Ang mga solusyon sa mga manggagawa sa pangangalagang pangkalusugan sa mga komunidad sa kanayunan ay patuloy na nangangailangan ng karagdagang pamumuhunan. Ang isang promising program ay ang State Loan Repayment Program. Ang programang ito ay nagpapahintulot sa mga estado na magtakda ng mga lokal na priyoridad para sa pagbabayad ng utang para sa mga propesyonal sa kalusugan na nagtatrabaho sa mga lugar na may kakulangan sa propesyonal sa kalusugan. Pinahahalagahan namin na kamakailan ay sinamantala ng Kagawaran ng Kalusugan ng South Dakota ang mga pondong ito upang suportahan ang pangangalap ng mga propesyonal sa kalusugan.
Alam namin na ang pangangailangan para sa ganitong uri ng programa ay mataas, at hinihikayat namin ang karagdagang suporta para sa mga programang ito upang matugunan ang pangangailangang iyon. Kasama sa iba pang mga solusyon ang pagpapalakas ng mga kasalukuyang programa ng pipeline ng workforce sa pangangalagang pangkalusugan, pamumuhunan sa pagbuo ng mga bagong pipeline program, at pagpapalawak ng pamumuhunan sa mga programa sa pagsasanay.
Lakas ng Trabaho – Pinakamainam na Batas sa Pagsasanay ng Koponan
Ang mga sentrong pangkalusugan ng komunidad at South Dakota Urban Indian Health ay umaasa sa propesyonalismo at kadalubhasaan ng mga katulong ng doktor (mga katulong ng doktor (PA) at iba pang mga advanced na tagapagbigay ng pagsasanay upang matugunan ang mga pangangailangan ng mga komunidad sa kanayunan at urban na kanilang pinaglilingkuran. Ang umuusbong na kapaligiran ng medikal na pagsasanay ay nangangailangan ng flexibility sa komposisyon ng mga koponan upang matugunan ang magkakaibang mga pangangailangan ng mga pasyente. Ang paraan kung saan nagsasanay ang mga PA at mga manggagamot nang magkasama ay hindi dapat matukoy sa antas ng pambatasan o regulasyon. Sa halip, ang pagpapasiya ay dapat gawin ng pagsasanay sa pinakamahusay na interes ng mga pasyente at komunidad na kanilang pinaglilingkuran. Ang mga kasalukuyang kinakailangan ay nakakabawas sa flexibility ng team at nililimitahan ang access ng pasyente sa pangangalaga nang hindi pinapabuti ang kaligtasan ng pasyente.
340b Protektahan ang Access sa Abot-kayang Gamot sa pamamagitan ng 340b Program
Ang mga sentrong pangkalusugan ng komunidad at ang South Dakota Urban Indian Health ay nagsisikap na magbigay ng buong hanay ng abot-kayang mga serbisyo sa pangangalagang pangkalusugan, kabilang ang parmasya. Ang isang tool na ginagamit namin upang pagsilbihan ang misyon na iyon ay ang 340B na programa sa pagpepresyo ng gamot. Ang programang ito ay itinatag noong 1992 upang mag-alok ng mas abot-kayang presyo sa mga pasyenteng pinaglilingkuran ng mga tagabigay ng rural at safety net.
Inihalimbawa ng mga health center ang uri ng safety net program na nilayon na suportahan ng 340B program. Ayon sa batas, lahat ng mga health center:
- Maglingkod lamang sa mga lugar na may kakulangan ng propesyonal sa kalusugan;
- Tiyakin na ang lahat ng mga pasyente ay maaaring ma-access ang buong hanay ng mga serbisyong ibinibigay nila, anuman ang katayuan ng insurance, kita, o kakayahang magbayad; at,
- Kinakailangang muling mamuhunan ang lahat ng 340B na ipon sa mga aktibidad na inaprubahan ng pederal upang isulong ang kanilang kawanggawa na misyon ng pagtiyak ng access sa pangangalaga para sa mga kulang sa serbisyo.
Hinihiling namin sa estado na protektahan ang mahalagang programang ito na nag-aalok sa lahat ng mga pasyente ng health center ng access sa abot-kayang mga de-resetang gamot. Ang iba't ibang mga tagagawa ay nagbanta sa pagkawala ng mga diskwento sa gamot para sa mga gamot na ipinadala sa mga kontratang parmasya na nangangasiwa ng 340B na mga gamot sa ngalan ng ilan sa mga pinakamaimpluwensyang provider ng ating estado. Ang pag-target na ito ng mga kontratang parmasya ay lalong nakakabahala sa mga komunidad sa kanayunan, kung saan ang mga lokal na parmasya ay nahihirapan nang manatiling nakalutang.
Pagpapalawak ng Medicaid
Sa South Dakota, palalawakin ng Medicaid ang programa sa Hulyo 2023. Ang ibang mga estado na nagpalawak ng kanilang programa sa Medicaid ay nakakita ng pinabuting pag-access sa pangangalaga, pinahusay na mga resulta sa kalusugan, at nabawasan ang walang bayad na pangangalaga, na ginagawang mas abot-kaya ang pangangalagang pangkalusugan para sa lahat.
Upang matiyak na epektibo ang pagpapatupad ng pagpapalawak ng South Dakota Medicaid, hinihiling namin na unahin mo sa Department of Social Services ang mga rekomendasyong ito:
- Bumuo ng Medicaid Expansion Advisory Committee, o sub-committee ng Medicaid Advisory Committee, upang mapadali at mapahusay ang komunikasyon sa mga provider, sistema ng kalusugan, at mga pasyente na maaapektuhan nito;
- Suportahan ang kahilingan sa badyet ni Gobernador Noem na dagdagan ang kawani at teknolohiya sa programa ng Medicaid; at,
- Magbigay ng pagpopondo sa mga organisasyon na isang pinagkakatiwalaang boses sa pangangalaga sa kalusugan ng komunidad at saklaw ng segurong pangkalusugan upang makagawa ng partikular na outreach sa mga bagong pasyente ng Medicaid.
