Menu
Menu

FAQs

Lipotso tse Tloaelehileng mabapi le Katoloso ea Medicaid

Ke litokomane life tseo ke hlokang ho li etsa?

Batho ka bomong ba ka etsa kopo ea Medicaid inthaneteng, ka poso, kapa ka seqo. O tla hloka litokomane tse latelang ho etsa kopo.

  • Kopo ea Medicaid.
    • Haeba o etsa kopo inthaneteng, o tla tlatsa foromo inthaneteng.
    • Haeba o etsa kopo ka poso, o ka e hatisa kapa oa kopa ofisi ea Lefapha la Litšebeletso tsa Sechaba (DSS) hore e u romele eona.
    • Haeba u etsa kopo ka seqo, u ka e tlatsa pele ho nako kapa ofising ea DSS.
  • Lebitso, letsatsi la tsoalo, le Nomoro ea Ts'ireletso ea Sechaba bakeng sa bohle ba etsang kopo
  • Lintlha tsa mohiri le litokomane tsa chelete e kenang. Mehlala e kenyelletsa li-paystub, liforomo tsa W-2, kapa litatemente tsa moputso le lekhetho
  • Lintlha tsa hajoale tsa inshorense ea bophelo bo botle, haeba li hlokahala

Ke ne ke sa tšoanelehe pele. Na ke lokela ho etsa kopo hape?

Sehlopha sa tšireletso ea Medicaid se atoloselitse ho batho ba baholo. Haeba u entse kopo, esita le likhoeling tse 'maloa tse fetileng, u ka khona ho fumana Medicaid Expansion.

  • Batho ba 19-64 ba nang le bana kapa ba se nang bona
  • O lula South Dakota
  • E be moahi oa US kapa mojaki ea tšoanelehang
  • E-ba le kapa u entse kopo ea Nomoro ea Tšireletso ea Sechaba (SSN)
  • Ha e tšoanelehe kapa hona joale o ngolisitsoe ho Medicare
  • Moeli oa chelete (ho ipapisitse le boholo ba lelapa) ho fihla le ho kenyelletsa 138% ea Moedi oa Federal Poverty.

*Matlotlo (kapa lisebelisoa) ha li nkoe ha ho khetheloa ho tšoaneleha bakeng sa Katoloso ea Medicaid.

A na nka khona ho tšoaneleha haeba ke se na aterese ea lapeng?

U etsa eseng hloka ho ba le aterese ea lapeng ho etsa kopo.

Bakeng sa ngollano, likopo li tlameha ho kenyelletsa aterese ea poso moo u khonang ho amohela mangolo.

Ho tla nka nako e kae hore ke tsebe hore na ke amohetsoe?

Maemong a mangata, bakopi ba tla fumana lengolo ka poso le ba bolellang hore na baa tšoaneleha kapa che nakong ea matsatsi a 45. Haeba u tšoaneleha, u tla boela u fumane karete ea South Dakota Medicaid.

Ho thoe'ng haeba kopo ea ka e fumanoa e sa tšoanelehe bakeng sa Medicaid, ho kenyeletsa le Katoloso ea Medicaid?

Haeba u fumanoa u sa tšoanelehe, tlhahisoleseling ea hau e tla fetisetsoa Marakeng, e tla u romella mangolo. U ka boela ua ea ka ho toba ho Tlhokomelo ea bophelo.gov ebe u qala ak'haonte ea 'Maraka. Kamora ho theha ak'haonte kapa ho kena, khetha "Fumana kopo ea ka" ho tlatsa le ho kenya kopo ea Mmaraka (nomoro ea kopo e tla ba lengolong leo Mmaraka o le rometseng ho lona).

U hloka thuso ho tseba 'Maraka? Ea rona e hlokang leeme batsamaisi ba likepe ba koetliselitsoe ho thusa batho ho utloisisa le ho fumana khetho e ntle ka ho fetisisa bakeng sa litlhoko tsa bona tsa bophelo bo botle.

 

 

Haeba ke na le moralo oa 'Maraka 'me ke ka khona ho fumana Katoloso ea Medicaid, na ke tla lumelloa ka bo eona bakeng sa Katoloso ea Medicaid?

Che. Haeba u na le moralo oa 'Maraka 'me u lumela hore u na le tokelo ea ho atolosoa, etsa kopo ea Medicaid. Se ke oa felisa leano la hau la Maraka pele u fumana qeto ea ho qetela mabapi le ho tšoaneleha ho Medicaid.

Haeba u amohetsoe bakeng sa Medicaid kapa CHIP, u tla hloka ho hlakola moralo oa hau oa 'Maraka.

 

Medicaid e fana ka litšebeletso life tsa bophelo bo botle?

Melemo ea bohlokoa e koahetsoeng tlas'a Medicaid

  1. Litšebeletso tsa thibelo, litšebeletso tsa bophelo bo botle, le taolo ea mafu a sa foleng
  2. Tlhokomelo ea bakuli
  3. Lipetlele
  4. Bokhachane bo kenyeletsang bakhachane le tlhokomelo ea lesea le sa tsoa tsoaloa
  5. Litšebeletso tsa bophelo bo botle ba kelello le ts'ebeliso ea lithethefatsi tse kenyelletsang kalafo ea boits'oaro
  6. Lithethefatsi tse fanoang ke ngaka
  7. Litšebeletso le lisebelisoa tsa ho tsosolosa le ho tsosolosa
  8. Litšebeletso tsa laboratori
  9. Litšebeletso tsa bana, ho kenyelletsa le tlhokomelo ea molomo le ea pono
  10. Litšebeletso tsa tšohanyetso

'Muso oa kopanelo o laola chelete ea copay e ka lefisoang Medicaid. Mehlala e meng ea li-copays ke

  • $50 bakeng sa ho kena sepetlele
  • $3.00 bakeng sa ketelo ea ngaka
  • $3.30 bakeng sa lithethefatsi tsa lebitso la khoebo

Ka nako ena ho atolosoa ha Medicaid ho etsa joalo eseng ho koahela kapa ho koahela litšebeletso tsena ka botlalo nakong ena.

  1. meno
  2. Optometry
  3. Mahlo a mahlo

Bakeng sa tlhaiso-leseling e batsi ka litšebeletso tse koahetsoeng etela

https://dss.sd.gov/formsandpubs/docs/MEDSRVCS/MedicalAssistanceRecipientHdbk.pdf

Ke tšireletso efe e teng ho bana ba ka haeba ke na le inshorense e fanoeng ke mohiri oa ka?

Haeba mohiri oa hau a fana ka inshorense ea bophelo bo botle bakeng sa hau, molekane oa hau le/kapa bana ba ka khona ho fumana chelete ea ho boloka leano la 'Maraka kapa Medicaid/CHIP. 

Tšebeliso ea 'Maraka

Tšireletso ea 'maraka e fumaneha ka likoloto tsa lekhetho la premium haeba tšireletso e fanoang ke mohiri oa hau e nkoa e le "e sa khoneheng". Haeba tefiso ea molekane oa hao le bana ba itšetlehileng ka bona e feta 9.12% ea chelete eohle e fetotsoeng, u ka khona ho fumana lithuso tsa premium (Employer Health Plan Affordability Calculator).

Medicaid kapa CHIP Coverage

Ts'ireletso ea Medicaid e fumaneha bakeng sa bana, ho ipapisitsoe le chelete e kenang le boholo ba lelapa (Medicaid & CHIP Litaelo tsa Lekeno). Ts'ireletso ena e fumaneha le haeba o na le ts'ireletso ea poraefete kapa mohiri.

Haeba ke hanetsoe ho fana ka tšireletso ea Medicaid, na bana ba ka ba ntse ba tšoaneleha?

Ho tšoaneleha ho Medicaid hangata ho khethoa ka thoko bakeng sa batho ba baholo le bana. Taba ea hore motho e moholo ka lapeng o hanetsoe ho fana ka litšebeletso tsa Medicaid ha e ame feela ho tšoaneleha ha bana ba bona.

Ho tshwaneleha bakeng sa bana ho itshetlehile haholo hodima lekeno le boholo ba lelapa ba motswadi kapa bahlokomedi ba ngwana kapa bahlokomedi ba molao. South Dakota e boetse e fana ka Lenaneo la Inshorense la Bophelo la Bana (CHIP), ho fana ka tšireletso ea tlhokomelo ea bophelo ho bana ba malapa a nang le meputso e tlaase. Hangata mananeo a CHIP a na le meeli e phahameng ea chelete ho feta Medicaid 'me a ka koahela bana ba sa tšoaneleheng bakeng sa Medicaid.

Ho fumana hore na bana ba hau ba tšoaneleha bakeng sa Medicaid kapa CHIP, u lokela ho fana ka kopo e fapaneng bakeng sa bona. Kopo ena e tla hlahloba ho tšoaneleha ha bona ho latela maemo a bona a khethehileng, joalo ka chelete e kenang, boholo ba lelapa, le lilemo.

A na nka tšoaneleha bakeng sa Medicaid haeba ke na le tšireletso ea Medicare?

Ho ba le Medicare ha ho u khetholle ka bohona ho tsoa ho Medicaid. Leha ho le joalo, e ka thatafatsa ho tšoaneleha ha hau le ho hokahanya melemo. Hoa khoneha ho ba le tšireletso ea Medicaid le Medicare. Sena se tsejoa e le "ho tšoaneleha habeli." Haeba u kopana le litlhoko tsa mananeo ka bobeli, u ka rua molemo ka ho fana ka tšireletso e kopanetsoeng.

E le hore u khone ho fumana Medicaid le Medicare, u lokela ho finyella meeli ea chelete le thepa e behiloeng ke naha ea hau bakeng sa Medicaid. U tlameha hape ho fihlela litekanyetso tsa ho tšoaneleha tsa Medicare, tse kenyelletsang lilemo kapa boemo ba bokooa.

Ho etsa kopo ea mananeo ana ka bobeli, o lokela ho qala ka ho etsa kopo ea Medicare ka Tsamaiso ea Ts'ireletso ea Sechaba (SSA). Ha u se u na le Medicare, u ka ikopanya le 211 ho etsa kopo ea melemo ea Medicaid.

  • Batho ba nang le tšireletso ea Medicare ha ba tšoanelehe bakeng sa katoloso ea Medicaid, empa ba ka tšoaneleha bakeng sa mananeo a mang a Medicaid a kang Lenaneo la Medicare Savings le lefang li-premium tsa Medicare Part A le Part B, deductibles le coinsurance. 
  • ITHUTE HAHOLOANYANE

Lipotso Tse Tloaelehileng ka Inshorense ea Bophelo le 'Maraka

Ke tseba joang hore na ke moralo ofe oa inshorense o nepahetseng? 

Litlhaloso tse koetsoeng.

Ka likhetho tse ngata ho ka ba thata ho tseba hore na ke leano lefe la inshorense ea bophelo bo botle le u loketseng.
Ka lehlohonolo 'maraka oa inshorense ea bophelo bo botle o na le merero e lumellanang le tekanyetso ea hau le ho fihlela litlhoko tsa hau.
Fumana moralo o lumellanang le mokhoa oa hau oa bophelo.
Leka-lekanya hore na u lefa bokae khoeli le khoeli le tlhokomelo ea bophelo eo u tloaetseng ho e hloka.
Ka mohlala, haeba u phetse hantle 'me u sa bone ngaka hangata moralo o nang le tefo e tlaase ea khoeli le khoeli e ka' na ea u loketse.
Ho ba le lipotso tse ling? Kopana le navigator ea hau kajeno.

Ke lipehelo life tsa inshorense ea bophelo tseo ke lokelang ho li tseba?

Litlhaloso tse koetsoeng.

Ha ho tluoa tabeng ea inshorense ea bophelo bo botle u ka 'na ua ipotsa hore na ke mantsoe afe ao ke lokelang ho a tseba?
Ha re qale ka premium. Ke bokae boo u bo lefang khoeli le khoeli bakeng sa inshorense ea bophelo bo botle.
Litefiso tsa lekhetho li ka theola tefo ea khoeli le khoeli 'me li fumaneha feela 'marakeng.
Ngoliso e bulehileng ke nako ea selemo le selemo eo ka eona batho ba ka ingolisang kapa ba fetolang moralo oa inshorense ea bophelo bo botle.
Navigator ke motho ea koetlisitsoeng ea thusang batho ho ingolisa bakeng sa inshorense ea bophelo bo botle.
Ho ba le lipotso tse ling? Kopana le navigator ea hau kajeno.

A na nka fumana inshorense ea bophelo bo botle kantle ho Ngoliso e Butsoeng?

Litlhaloso tse koetsoeng.

U kanna oa ipotsa, na nka fumana inshorense ea bophelo bo botle nako efe kapa efe ea selemo?
Ha e le hantle, karabo ea fapana. Ngoliso e bulehileng ke nako eo selemo le selemo batho ba ka ingolisang bakeng sa moralo oa inshorense ea bophelo bo botle.
Ngoliso e khethehileng ke nako e kantle ho ngoliso e bulehileng ha batho ba tšoaneleha ho latela liketsahalo tsa bophelo. Liketsahalo tse ling tse ka etsang hore u tšoanelehe li kenyelletsa ho lahleheloa ke tšireletso, ho ba le ngoana, kapa ho kena lenyalong.
Litho tsa merabe e amoheloang ke mmuso li ka ingolisa ka nako efe kapa efe ho fihlela hanngoe ka khoeli mme ba etsa kopo ea Medicaid kapa chip haeba ba tšoaneleha.
Ho ba le lipotso tse ling? Kopana le motsamaisi oa sekepe kajeno.

Ke tseba joang haeba ke tšoaneleha bakeng sa 'Maraka oa Inshorense ea Bophelo bo Botle?

Litlhaloso tse koetsoeng.

Potso e atisang ho botsoa ke hore na nka tseba joang haeba ke tšoaneleha bakeng sa ho boloka chelete ka 'maraka oa inshorense ea bophelo bo botle?
E le hore u khone ho boloka chelete 'marakeng, u tlameha ho lula US, u be moahi oa US kapa naha 'me u be le chelete e etsang hore u tšoanelehe ho boloka chelete.
Haeba u tšoaneleha bakeng sa inshorense ea bophelo bo botle ka mosebetsi oa hau, u kanna oa se tšoanelehe.
Ha u reka inshorense ea bophelo bo botle 'marakeng u kanna oa tšoaneleha bakeng sa likalimo tsa lekhetho. Likoloto tsena tsa lekhetho li thusa ho theola litefiso tsa hau tsa khoeli le khoeli tsa inshorense ea bophelo bo botle.
Ho ba le lipotso tse ling? Kopana le navigator ea hau kajeno.

Bakeng sa Tsebo e Eketsehileng

Sengoliloeng sena se tšehetsoa ke Centers for Medicare and Medicaid Services (CMS) ea Lefapha la Bophelo bo Botle le Litšebeletso tsa Botho la United States (HHS) e le karolo ea moputso oa thuso ea lichelete oa kakaretso ea $ 1,200,000 le karolo ea 100 lekholong e tšehetsoeng ke CMS/HHS. Likahare ke tsa (ba)ngoli, 'me ha se hakaalo hore li emela maikutlo a molao a, kapa a khothaletso ea CMS/HHS, kapa 'Muso oa US.