പതിവ്

മെഡികെയ്ഡ് വിപുലീകരണത്തെക്കുറിച്ചുള്ള പൊതുവായ ചോദ്യങ്ങൾ

എനിക്ക് എന്ത് രേഖകൾ അപേക്ഷിക്കണം?

ഞാൻ മുമ്പ് യോഗ്യത നേടിയിരുന്നില്ല. ഞാൻ വീണ്ടും അപേക്ഷിക്കണോ?

എനിക്ക് വീട്ടുവിലാസം ഇല്ലെങ്കിൽ എനിക്ക് ഇപ്പോഴും യോഗ്യത നേടാനാകുമോ?

എനിക്ക് അംഗീകാരം ലഭിച്ചിട്ടുണ്ടോ എന്ന് കണ്ടെത്താൻ എനിക്ക് എത്ര സമയമെടുക്കും?

മെഡികെയ്ഡ് വിപുലീകരണം ഉൾപ്പെടെ, എന്റെ അപേക്ഷ മെഡികെയ്ഡിന് യോഗ്യമല്ലെന്ന് കണ്ടെത്തിയാലോ?

എനിക്ക് ഒരു മാർക്കറ്റ്പ്ലേസ് പ്ലാൻ ഉണ്ടെങ്കിൽ, മെഡികെയ്ഡ് വിപുലീകരണത്തിന് യോഗ്യനാണെങ്കിൽ, മെഡികെയ്ഡ് വിപുലീകരണത്തിന് എനിക്ക് സ്വയമേവ അംഗീകാരം ലഭിക്കുമോ?

ഇല്ല. നിങ്ങൾക്ക് ഒരു Marketplace പ്ലാൻ ഉണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങൾ വിപുലീകരണത്തിന് യോഗ്യനാണെന്ന് വിശ്വസിക്കുന്നുവെങ്കിൽ, Medicaid-ന് അപേക്ഷിക്കുക. മെഡികെയ്ഡ് യോഗ്യതയെക്കുറിച്ച് അന്തിമ തീരുമാനം ലഭിക്കുന്നതിന് മുമ്പ് നിങ്ങളുടെ മാർക്കറ്റ്പ്ലേസ് പ്ലാൻ അവസാനിപ്പിക്കരുത്.

നിങ്ങൾക്ക് മെഡികെയ്ഡിനോ CHIP-നോ അംഗീകാരമുണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങൾ ഇത് ചെയ്യേണ്ടതുണ്ട് നിങ്ങളുടെ Marketplace പ്ലാൻ റദ്ദാക്കുക.

 

എന്ത് ആരോഗ്യ സേവനങ്ങളാണ് മെഡികെയ്ഡ് കവർ ചെയ്യുന്നത്?

എന്റെ തൊഴിൽ ദാതാവ് എനിക്ക് ഇൻഷുറൻസ് നൽകിയിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ എന്റെ കുട്ടികൾക്ക് എന്ത് കവറേജ് ലഭ്യമാണ്?

നിങ്ങളുടെ തൊഴിലുടമ നിങ്ങൾക്ക് ആരോഗ്യ ഇൻഷുറൻസ് കവറേജ് നൽകുകയാണെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ പങ്കാളിക്കും കൂടാതെ/അല്ലെങ്കിൽ കുട്ടികൾക്കും മാർക്കറ്റ്പ്ലേസ് പ്ലാൻ സേവിംഗ്സ് അല്ലെങ്കിൽ മെഡികെയ്ഡ്/ചിപ്പ് എന്നിവയ്ക്ക് യോഗ്യത നേടാനാകും. 

മാർക്കറ്റ്പ്ലേസ് കവറേജ്

നിങ്ങളുടെ തൊഴിലുടമ വാഗ്ദാനം ചെയ്യുന്ന കവറേജ് "താങ്ങാനാവുന്നതല്ല" എന്ന് കണക്കാക്കിയാൽ മാർക്കറ്റ് പ്ലേസ് കവറേജ് പ്രീമിയം ടാക്സ് ക്രെഡിറ്റുകളിൽ ലഭ്യമാണ്. നിങ്ങളുടെ പങ്കാളിയുടെയും ആശ്രിതരായ കുട്ടികളുടെയും പ്രീമിയം നിങ്ങളുടെ പരിഷ്‌ക്കരിച്ച ക്രമീകരിച്ച മൊത്ത വരുമാനത്തിന്റെ 9.12%-ൽ കൂടുതലാണെങ്കിൽ, നിങ്ങൾക്ക് പ്രീമിയം സബ്‌സിഡികൾക്ക് യോഗ്യത നേടാം (തൊഴിലുടമ ആരോഗ്യ പദ്ധതി താങ്ങാനാവുന്ന കാൽക്കുലേറ്റർ).

മെഡികെയ്ഡ് അല്ലെങ്കിൽ CHIP കവറേജ്

വരുമാനവും വീട്ടുവളപ്പും അടിസ്ഥാനമാക്കി കുട്ടികൾക്ക് മെഡികെയ്ഡ് കവറേജ് ലഭ്യമാണ് (Medicaid & CHIP വരുമാന മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശങ്ങൾ). നിങ്ങൾക്ക് സ്വകാര്യമോ തൊഴിലുടമയോ ഫണ്ട് ചെയ്ത കവറേജ് ഉണ്ടെങ്കിൽപ്പോലും ഈ കവറേജ് ലഭ്യമാണ്.

എനിക്ക് മെഡികെയ്ഡ് കവറേജ് നിഷേധിക്കപ്പെട്ടിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, എന്റെ കുട്ടികൾ ഇപ്പോഴും യോഗ്യരാണോ?

മുതിർന്നവർക്കും കുട്ടികൾക്കും വെവ്വേറെയാണ് മെഡികെയ്ഡ് യോഗ്യത. വീട്ടിലെ മുതിർന്നയാൾക്ക് മെഡികെയ്ഡ് കവറേജ് നിഷേധിക്കുന്നത് അവരുടെ കുട്ടികളുടെ യോഗ്യതയെ യാന്ത്രികമായി ബാധിക്കില്ല.

കുട്ടികൾക്കുള്ള യോഗ്യത പ്രാഥമികമായി കുട്ടിയുടെ രക്ഷിതാക്കളുടെ (മാതാപിതാക്കളുടെ) അല്ലെങ്കിൽ നിയമപരമായ രക്ഷിതാവിന്റെ (മാരുടെ) വരുമാനത്തെയും കുടുംബ വലുപ്പത്തെയും അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളതാണ്. സൗത്ത് ഡക്കോട്ടയും വാഗ്ദാനം ചെയ്യുന്നു കുട്ടികളുടെ ആരോഗ്യ ഇൻഷുറൻസ് പ്രോഗ്രാം (CHIP), താഴ്ന്ന വരുമാനമുള്ള കുടുംബങ്ങളിലെ കുട്ടികൾക്ക് ആരോഗ്യ പരിരക്ഷ നൽകുന്നു. CHIP പ്രോഗ്രാമുകൾക്ക് പലപ്പോഴും മെഡികെയ്ഡിനേക്കാൾ ഉയർന്ന വരുമാന പരിധിയുണ്ട്, കൂടാതെ മെഡികെയ്ഡിന് യോഗ്യത നേടാത്ത കുട്ടികളെ ഉൾപ്പെടുത്താനും കഴിയും.

നിങ്ങളുടെ കുട്ടികൾ Medicaid അല്ലെങ്കിൽ CHIP-ന് യോഗ്യരാണോ എന്ന് നിർണ്ണയിക്കാൻ, നിങ്ങൾ അവർക്കായി ഒരു പ്രത്യേക അപേക്ഷ സമർപ്പിക്കണം. വരുമാനം, വീടിന്റെ വലിപ്പം, പ്രായം എന്നിവ പോലുള്ള അവരുടെ പ്രത്യേക സാഹചര്യങ്ങളെ അടിസ്ഥാനമാക്കി ഈ ആപ്ലിക്കേഷൻ അവരുടെ യോഗ്യതയെ വിലയിരുത്തും.

എനിക്ക് മെഡികെയർ കവറേജ് ഉണ്ടെങ്കിൽ എനിക്ക് മെഡികെയ്ഡിന് യോഗ്യത നേടാനാകുമോ?

മെഡികെയർ ഉള്ളത് നിങ്ങളെ മെഡികെയ്ഡ് കവറേജിൽ നിന്ന് സ്വയമേവ ഒഴിവാക്കില്ല. എന്നിരുന്നാലും, ഇത് നിങ്ങളുടെ യോഗ്യതയെയും ആനുകൂല്യങ്ങളുടെ ഏകോപനത്തെയും സങ്കീർണ്ണമാക്കും. മെഡികെയർ, മെഡികെയർ കവറേജ് എന്നിവ സാധ്യമാണ്. ഇത് "ഇരട്ട യോഗ്യത" എന്നാണ് അറിയപ്പെടുന്നത്. രണ്ട് പ്രോഗ്രാമുകളുടെയും ആവശ്യകതകൾ നിങ്ങൾ നിറവേറ്റുകയാണെങ്കിൽ, സംയോജിത കവറേജിൽ നിന്ന് നിങ്ങൾക്ക് പ്രയോജനം നേടാം.

മെഡികെയ്ഡിനും മെഡികെയറിനും യോഗ്യത നേടുന്നതിന്, മെഡികെയ്ഡിനായി നിങ്ങളുടെ സംസ്ഥാനം നിശ്ചയിച്ചിട്ടുള്ള വരുമാനവും ആസ്തി പരിധികളും നിങ്ങൾ പാലിക്കേണ്ടതുണ്ട്. പ്രായമോ വൈകല്യമോ ഉൾപ്പെടുന്ന മെഡികെയറിന്റെ യോഗ്യതാ മാനദണ്ഡങ്ങളും നിങ്ങൾ പാലിക്കണം.

രണ്ട് പ്രോഗ്രാമുകൾക്കും അപേക്ഷിക്കുന്നതിന്, നിങ്ങൾ സോഷ്യൽ സെക്യൂരിറ്റി അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ (എസ്എസ്എ) വഴി മെഡികെയറിനായി അപേക്ഷിച്ചുകൊണ്ട് ആരംഭിക്കണം. നിങ്ങൾക്ക് മെഡികെയർ ലഭിച്ചുകഴിഞ്ഞാൽ, മെഡികെയ്ഡ് ആനുകൂല്യങ്ങൾക്ക് അപേക്ഷിക്കാൻ നിങ്ങൾക്ക് 211 എന്ന നമ്പറിൽ ബന്ധപ്പെടാം.

  • മെഡികെയർ കവറേജുള്ള ആളുകൾ മെഡികെയർ വിപുലീകരണത്തിന് യോഗ്യരല്ല, എന്നാൽ മെഡികെയർ പാർട്ട് എ, പാർട്ട് ബി പ്രീമിയങ്ങൾ, കിഴിവുകൾ, ഇൻഷുറൻസ് എന്നിവയ്ക്കായി അടയ്‌ക്കുന്ന മെഡികെയർ സേവിംഗ്സ് പ്രോഗ്രാം പോലുള്ള മറ്റ് മെഡികെയ്ഡ് പ്രോഗ്രാമുകൾക്ക് യോഗ്യത നേടിയേക്കാം. 
  • കൂടുതലറിവ് നേടുക

ആരോഗ്യ ഇൻഷുറൻസിനെയും മാർക്കറ്റിനെയും കുറിച്ചുള്ള പൊതുവായ ചോദ്യങ്ങൾ

ഏത് ഇൻഷുറൻസ് പ്ലാനാണ് ശരിയെന്ന് എനിക്ക് എങ്ങനെ അറിയാം? 

അടച്ച അടിക്കുറിപ്പ്.

നിരവധി ഓപ്ഷനുകൾ ഉള്ളതിനാൽ ഏത് ആരോഗ്യ ഇൻഷുറൻസ് പ്ലാനാണ് നിങ്ങൾക്ക് അനുയോജ്യമെന്ന് അറിയാൻ പ്രയാസമാണ്.
ഭാഗ്യവശാൽ ആരോഗ്യ ഇൻഷുറൻസ് മാർക്കറ്റിൽ നിങ്ങളുടെ ബജറ്റിന് അനുയോജ്യമായതും നിങ്ങളുടെ ആവശ്യങ്ങൾ നിറവേറ്റുന്നതുമായ പ്ലാനുകൾ ഉണ്ട്.
നിങ്ങളുടെ ജീവിതശൈലിക്ക് അനുയോജ്യമായ ഒരു പ്ലാൻ കണ്ടെത്തുക.
നിങ്ങൾക്ക് സാധാരണയായി എത്ര ആരോഗ്യപരിരക്ഷ ആവശ്യമാണ് എന്നതിനൊപ്പം ഓരോ മാസവും നിങ്ങൾ നൽകുന്ന തുക ബാലൻസ് ചെയ്യുക.
ഉദാഹരണത്തിന്, നിങ്ങൾ ആരോഗ്യവാനായിരിക്കുകയും ഒരു ഡോക്ടറെ കാണാതിരിക്കുകയും ചെയ്താൽ, കുറഞ്ഞ പ്രതിമാസ പേയ്‌മെന്റുള്ള ഒരു പ്ലാൻ നിങ്ങൾക്ക് അനുയോജ്യമായേക്കാം.
കൂടുതൽ ചോദ്യങ്ങൾ ഉണ്ടോ? ഇന്ന് നിങ്ങളുടെ നാവിഗേറ്ററെ കാണുക.

എന്ത് ആരോഗ്യ ഇൻഷുറൻസ് നിബന്ധനകൾ ഞാൻ അറിഞ്ഞിരിക്കണം?

അടച്ച അടിക്കുറിപ്പ്.

ആരോഗ്യ ഇൻഷുറൻസിന്റെ കാര്യത്തിൽ ഞാൻ എന്ത് വാക്കുകൾ അറിയണമെന്ന് നിങ്ങൾ ചിന്തിച്ചേക്കാം?
പ്രീമിയത്തിൽ തുടങ്ങാം. ആരോഗ്യ ഇൻഷുറൻസിനായി നിങ്ങൾ ഓരോ മാസവും നൽകുന്ന തുകയാണിത്.
ടാക്സ് ക്രെഡിറ്റുകൾക്ക് നിങ്ങളുടെ പ്രതിമാസ പേയ്മെന്റ് കുറയ്ക്കാൻ കഴിയും, അവ മാർക്കറ്റ് പ്ലേസ് വഴി മാത്രമേ ലഭ്യമാകൂ.
ഓരോ വർഷവും ആളുകൾക്ക് ആരോഗ്യ ഇൻഷുറൻസ് പ്ലാൻ സൈൻ അപ്പ് ചെയ്യാനോ മാറ്റാനോ കഴിയുന്ന സമയമാണ് ഓപ്പൺ എൻറോൾമെന്റ്.
ആരോഗ്യ ഇൻഷുറൻസിനായി സൈൻ അപ്പ് ചെയ്യാൻ ആളുകളെ സഹായിക്കുന്ന പരിശീലനം ലഭിച്ച വ്യക്തിയാണ് നാവിഗേറ്റർ.
കൂടുതൽ ചോദ്യങ്ങൾ ഉണ്ടോ? ഇന്ന് നിങ്ങളുടെ നാവിഗേറ്ററെ കാണുക.

ഓപ്പൺ എൻറോൾമെന്റിന് പുറത്ത് എനിക്ക് ആരോഗ്യ ഇൻഷുറൻസ് ലഭിക്കുമോ?

അടച്ച അടിക്കുറിപ്പ്.

നിങ്ങൾ ആശ്ചര്യപ്പെട്ടേക്കാം, വർഷത്തിൽ എപ്പോൾ വേണമെങ്കിലും എനിക്ക് ആരോഗ്യ ഇൻഷുറൻസ് ലഭിക്കുമോ?
ശരി, ഉത്തരം വ്യത്യസ്തമാണ്. ഓരോ വർഷവും ആളുകൾക്ക് ആരോഗ്യ ഇൻഷുറൻസ് പ്ലാനിനായി സൈൻ അപ്പ് ചെയ്യാൻ കഴിയുന്ന സമയമാണ് ഓപ്പൺ എൻറോൾമെന്റ്.
ജീവിത സംഭവങ്ങളെ അടിസ്ഥാനമാക്കി ആളുകൾ യോഗ്യത നേടുമ്പോൾ തുറന്ന എൻറോൾമെന്റിന് പുറത്തുള്ള സമയമാണ് പ്രത്യേക എൻറോൾമെന്റ്. കവറേജ് നഷ്‌ടപ്പെടുക, ഒരു കുട്ടിയുണ്ടാകുക, അല്ലെങ്കിൽ വിവാഹം കഴിക്കുക എന്നിവ നിങ്ങളെ യോഗ്യരാക്കിയേക്കാവുന്ന ചില സംഭവങ്ങളിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു.
ഫെഡറൽ അംഗീകൃത ഗോത്രങ്ങളിലെ അംഗങ്ങൾക്ക് മാസത്തിലൊരിക്കൽ വരെ എപ്പോൾ വേണമെങ്കിലും ഒരു പ്ലാനിൽ എൻറോൾ ചെയ്യാനും യോഗ്യതയുണ്ടെങ്കിൽ മെഡികെയ്ഡിനോ ചിപ്പിനോ അപേക്ഷിക്കാം.
കൂടുതൽ ചോദ്യങ്ങൾ ഉണ്ടോ? ഇന്ന് ഒരു നാവിഗേറ്ററെ കണ്ടുമുട്ടുക.

ഹെൽത്ത് ഇൻഷുറൻസ് മാർക്കറ്റ്‌പ്ലെയ്‌സിലേക്ക് ഞാൻ യോഗ്യത നേടിയിട്ടുണ്ടോ എന്ന് എനിക്ക് എങ്ങനെ അറിയാം?

അടച്ച അടിക്കുറിപ്പ്.

ആരോഗ്യ ഇൻഷുറൻസ് മാർക്കറ്റ്‌പ്ലെയ്‌സ് വഴിയുള്ള സമ്പാദ്യത്തിന് ഞാൻ യോഗ്യനാണോ എന്ന് എനിക്ക് എങ്ങനെ അറിയാം എന്നതാണ് സാധാരണയായി ചോദിക്കുന്ന ഒരു ചോദ്യം.
മാർക്കറ്റ് പ്ലേസ് വഴിയുള്ള സമ്പാദ്യത്തിന് അർഹത നേടുന്നതിന്, നിങ്ങൾ യുഎസിൽ താമസിക്കണം, ഒരു യുഎസ് പൗരനോ ദേശീയനോ ആയിരിക്കണം കൂടാതെ സമ്പാദ്യത്തിന് നിങ്ങളെ യോഗ്യമാക്കുന്ന വരുമാനവും ഉണ്ടായിരിക്കണം.
നിങ്ങളുടെ ജോലിയിലൂടെ നിങ്ങൾക്ക് ആരോഗ്യ ഇൻഷുറൻസിന് അർഹതയുണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങൾക്ക് യോഗ്യത ലഭിച്ചേക്കില്ല.
നിങ്ങൾ മാർക്കറ്റ് പ്ലേസ് വഴി ആരോഗ്യ ഇൻഷുറൻസ് വാങ്ങുമ്പോൾ നിങ്ങൾക്ക് നികുതി ക്രെഡിറ്റുകൾക്ക് അർഹതയുണ്ടായേക്കാം. ഈ ടാക്സ് ക്രെഡിറ്റുകൾ ആരോഗ്യ ഇൻഷുറൻസിനായി നിങ്ങളുടെ പ്രതിമാസ പേയ്മെന്റുകൾ കുറയ്ക്കാൻ സഹായിക്കുന്നു.
കൂടുതൽ ചോദ്യങ്ങൾ ഉണ്ടോ? ഇന്ന് നിങ്ങളുടെ നാവിഗേറ്ററെ കാണുക.

കൂടുതൽ വിവരങ്ങൾക്ക്
  • പെന്നി കെല്ലി - ഔട്ട്റീച്ച് & എൻറോൾമെന്റ് സർവീസസ് പ്രോഗ്രാം മാനേജർ
  • penny@communityhealthcare.net
  • (605) 277-8405
  • ജിൽ കെസ്ലർ - സീനിയർ പ്രോഗ്രാം മാനേജർ
  • jill@communityhealthcare.net
  • (605) 309-1002

CMS/HHS മുഖേന 1,200,000 ശതമാനം ധനസഹായത്തോടെ $100, മൊത്തം $XNUMX ധനസഹായ അവാർഡിന്റെ ഭാഗമായി യുഎസ് ഡിപ്പാർട്ട്മെന്റ് ഓഫ് ഹെൽത്ത് ആൻഡ് ഹ്യൂമൻ സർവീസസിന്റെ (HHS) സെന്റർസ് ഫോർ മെഡികെയർ ആൻഡ് മെഡികെയ്ഡ് സർവീസസ് (CMS) ഈ പ്രസിദ്ധീകരണത്തെ പിന്തുണയ്ക്കുന്നു. ഉള്ളടക്കങ്ങൾ രചയിതാവിന്റെ(കളുടെ)വയാണ്, അവ CMS/HHS-ന്റെയോ യുഎസ് ഗവൺമെന്റിന്റെയോ ഔദ്യോഗിക വീക്ഷണങ്ങളെയോ അംഗീകാരത്തെയോ പ്രതിനിധീകരിക്കേണ്ടതില്ല.