Көп берилүүчү суроолор

Medicaid кеңейтүү жөнүндө жалпы суроолор

Мен колдонуу үчүн кандай документтер керек?

Мурда квалификацияга ээ болгон эмесмин. Мен кайра тапшырышым керекпи?

Үй дарегим жок болсо, мен дагы эле талаптарга жооп бере аламбы?

Менин жактырылганымды билишим үчүн канча убакыт керек?

Менин арызым Medicaid, анын ичинде Medicaid Expansion үчүн жарамдуу эмес деп табылсачы?

Эгер менде Marketplace планы бар болсо жана Medicaid кеңейүүсүнө жарамдуу болсом, мен Medicaid кеңейүүсүнө автоматтык түрдө уруксат аламбы?

Жок. Эгер сизде Marketplace планы бар болсо жана кеңейтүүгө жарамдуу деп эсептесеңиз, Medicaid кызматына кайрылыңыз. Medicaid жарамдуулугу боюнча акыркы чечимди алганга чейин Marketplace планыңызды бүтүрбөңүз.

Эгер сиз Medicaid же CHIP үчүн бекитилген болсоңуз, анда сизге керек болот Marketplace планыңызды жокко чыгарыңыз.

 

Medicaid кандай медициналык кызматтарды камтыйт?

Эгерде менин иш берүүчүм тарабынан камсыздандыруум бар болсо, менин балдарым үчүн кандай камтоолор бар?

Эгерде сиздин иш берүүчүңүз сиз үчүн ден соолукту камсыздандырууну камсыз кылса, жубайыңыз жана/же балдарыңыз Marketplace планы ЖЕ Medicaid/CHIP үчүн талаптарга жооп бериши мүмкүн. 

Marketplace камтуу

Эгер жумуш берүүчүңүз сунуштаган камтуу "кол жеткис" деп эсептелсе, базар аянтын камтуу премиум салык кредиттери менен жеткиликтүү. Эгерде сиздин жубайыңыз жана багуудагы балдарыңыз үчүн премиум сиздин өзгөртүлгөн оңдолгон дүң кирешеңиздин 9.12% ашыгын түзсө, сиз премиум субсидияларына коюлган талаптарга жооп бере аласыз (Жумуш берүүчүнүн ден соолук планынын жеткиликтүүлүгүн эсептегич).

Medicaid же CHIP камтуу

Medicaid камтуусу балдар үчүн жеткиликтүү, кирешеге жана үй чарбасынын өлчөмүнө жараша (Medicaid & CHIP Кирешелери). Бул камтуу жеке же иш берүүчү тарабынан каржыланган камтууга ээ болсо да жеткиликтүү.

Эгер мен Medicaid камтуусунан баш тартсам, менин балдарым дагы эле жарамдуубу?

Medicaid жарамдуулугу, адатта, чоңдор жана балдар үчүн өзүнчө аныкталат. Үйдөгү чоңдордун Medicaid камтуусунан баш тартышы алардын балдарынын жарамдуулугуна автоматтык түрдө таасирин тийгизбейт.

Балдар үчүн жарамдуулук, биринчи кезекте, баланын камкордукка алган ата-энесинин же мыйзамдуу камкорчусунун(лардын) кирешесине жана үй чарбасынын көлөмүнө негизделет. Түштүк Дакота да сунуш кылат Балдардын ден соолугун камсыздоо программасы (CHIP), аз камсыз болгон үй-бүлөлөрдөгү балдарды медициналык камсыздоо. CHIP программалары көбүнчө Medicaidге караганда кирешенин жогору чегине ээ жана Medicaid үчүн коюлган талаптарга жооп бербеген балдарды камтышы мүмкүн.

Сиздин балдар Medicaid же CHIP үчүн жарамдуу экенин аныктоо үчүн, алар үчүн өзүнчө арыз бериши керек. Бул колдонмо киреше, үй чарбасынын өлчөмү жана жашы сыяктуу өзгөчө жагдайлардын негизинде алардын жарамдуулугун баалайт.

Мен Medicare камтууга ээ болсом, мен Medicaid үчүн коюлган талаптарга жооп бере аламбы?

Medicare'ге ээ болуу сизди Medicaid камтуусунан автоматтык түрдө чыгарып салбайт. Бирок, бул сиздин укугуңузду жана жеңилдиктерди координациялоону кыйындатат. Бул Medicaid жана Medicare камтууга ээ болушу мүмкүн. Бул "кош жарамдуу" деп аталат. Эгерде сиз эки программага тең талаптарга жооп берсеңиз, анда сиз биргелешкен камтуудан пайда ала аласыз.

Medicaid жана Medicare үчүн жарамдуу болуу үчүн, сиз Medicaid үчүн штатыңыз тарабынан белгиленген киреше жана мүлк чектерине жооп беришиңиз керек. Сиз ошондой эле жашы же майыптык статусун камтыган Medicare ылайыктуу критерийлерге жооп бериши керек.

Эки программага тең арыз берүү үчүн, сиз Социалдык камсыздоо башкармалыгы (SSA) аркылуу Medicare үчүн кайрылуу менен башташыңыз керек. Сиз Medicare болгондон кийин, Medicaid жөлөкпулдарына кайрылуу үчүн 211 менен байланышсаңыз болот.

  • Medicare камтуусу бар адамдар Medicaid кеңейүүсүнө жарамдуу эмес, бирок Medicare Сактоо программасы сыяктуу башка Medicaid программалары үчүн талаптарга жооп бериши мүмкүн, ал Medicare A Part B жана Part B премияларын, чегерүүлөрдү жана кошумча камсыздандырууну төлөйт. 
  • КӨБҮРӨӨК БИЛҮҮ

Медициналык камсыздандыруу жана базар жөнүндө жалпы суроолор

Кайсы камсыздандыруу планы туура экенин кантип билем? 

Жабык коштомо.

Көптөгөн варианттар менен ден соолукту камсыздандыруунун кайсы планы сизге туура келерин билүү кыйын болушу мүмкүн.
Бактыга жараша, медициналык камсыздандыруу базарында сиздин бюджетиңизге туура келген жана муктаждыктарыңызды канааттандырган пландар бар.
Жашооңузга ылайыктуу планды табыңыз.
Ай сайын канча төлөп жатканыңыз менен ден-соолукту чыңдоо үчүн керектүү сумманы теңдеңиз.
Мисалы, ден соолугуңуз чың болсо жана доктурга көп жолукпасаңыз, айлык аз төлөнүүчү план сизге ылайыктуу болушу мүмкүн.
Дагы суроолор барбы? Бүгүн навигаторуңуз менен таанышыңыз.

Кандай медициналык камсыздандыруу шарттарын билишим керек?

Жабык коштомо.

Ден соолук камсыздандыруусу жөнүндө сөз болгондо, сиз мен кандай сөздөрдү билишим керек деп ойлонуп жатсаңыз болот?
Премиум менен баштайлы. Ден соолук камсыздандыруусу үчүн ай сайын канча төлөйсүз.
Салык кредиттери сиздин айлык төлөмүңүздү азайтышы мүмкүн жана базар аркылуу гана жеткиликтүү.
Ачык катталуу - бул адамдар катталып же медициналык камсыздандыруу планын өзгөртө турган жыл сайын убакыт.
Штурман - бул адамдарга медициналык камсыздандырууга жазылууга жардам берген машыккан адам.
Дагы суроолор барбы? Бүгүн навигаторуңуз менен таанышыңыз.

Ачык каттоодон тышкары ден соолук камсыздандыруусун ала аламбы?

Жабык коштомо.

Сиз кызыктырышы мүмкүн, мен ден соолукту камсыздандырууну жылдын каалаган убагында ала аламбы?
Ооба, жооп ар кандай. Ачык катталуу - бул адамдар ден соолук камсыздандыруу планына жазыла турган жыл сайын.
Атайын каттоо - бул адамдар жашоодогу окуялардын негизинде коюлган талаптарга жооп берген ачык каттоодон тышкаркы убакыт. Сизди жарамдуу кыла турган кээ бир окуялар камтууну жоготуу, балалуу болуу же турмушка чыгууну камтыйт.
Федералдык таанылган уруулардын мүчөлөрү айына бир жолу каалаган убакта планга катталып, эгер жарамдуу болсо, Medicaid же чипке кайрыла алышат.
Дагы суроолор барбы? Бүгүн навигатор менен жолугуп.

Медициналык камсыздандыруу рыногуна коюлган талаптарга жооп береримди кантип билем?

Жабык коштомо.

Ден-соолук камсыздандыруу базары аркылуу аманатка ээ боло аларымды кантип билем?
Базар аркылуу аманатка жарамдуу болуу үчүн, сиз АКШда жашашыңыз, АКШнын жараны же жараны болушуңуз жана акча топтоо үчүн сизге ылайыктуу кирешеге ээ болушуңуз керек.
Эгер сиз жумушуңуз аркылуу ден соолукту камсыздандырууга жарамдуу болсоңуз, анда талаптарга жооп бере албайсыз.
Ден соолук камсыздандыруусун базар аркылуу сатып алганыңызда, салык кредиттерине ээ боло аласыз. Бул салык кредиттери ден соолук камсыздандыруу үчүн айлык төлөмдөрдү төмөндөтүүгө жардам берет.
Дагы суроолор барбы? Бүгүн навигаторуңуз менен таанышыңыз.

Көбүрөөк маалымат алуу үчүн
  • Пенни Келли – Аутрич жана Каттоо кызматтары программасынын менеджери
  • penny@communityhealthcare.net
  • (605) 277-8405

Бул басылма АКШнын Саламаттыкты сактоо жана калкты тейлөө департаментинин (HHS) Дарылануу жана Medicaid Кызматтары (CMS) тарабынан 1,200,000 пайыз CMS/HHS тарабынан каржыланган жалпы суммасы 100 XNUMX XNUMX долларлык каржылык жардам сыйлыгынын бир бөлүгү катары колдоого алынган. Мазмуну авторго(лордун) таандык жана сөзсүз түрдө CMS/HHS же АКШ өкмөтүнүн расмий көз караштарын же ырастоосун билдирбейт.