គាំទ្រ CHAD
CHAD តាមដានយ៉ាងដិតដល់នូវគោលនយោបាយ និងការធ្វើបច្ចុប្បន្នភាព ការផ្លាស់ប្តូរ និងបញ្ហាទាំងនៅកម្រិតសហព័ន្ធ និងរដ្ឋ ហើយធ្វើការជាមួយមន្ត្រីសភា និងរដ្ឋ ដើម្បីធានាថាមណ្ឌលសុខភាព និងអ្នកជំងឺរបស់ពួកគេត្រូវបានតំណាងពេញមួយដំណើរការបង្កើតច្បាប់ និងគោលនយោបាយ។
ចំណុចស្នូលនៃគោលនយោបាយអាទិភាពរបស់ FQHC គឺការការពារការទទួលបានការថែទាំសុខភាពប្រកបដោយគុណភាពសម្រាប់ប្រជាជន Dakotans ទាំងអស់ ជាពិសេសប្រជាជននៅជនបទ ដែលគ្មានការធានារ៉ាប់រង និងមិនទាន់ទទួលបានសេវា។ អាទិភាពស្នូលមួយទៀតគឺការធានារ៉ាប់រងសុខភាពសម្រាប់ទាំងអស់គ្នា ដើម្បីជំរុញសហគមន៍ដែលមានសុខភាពល្អ និងនិរន្តរភាពប្រតិបត្តិការទាំងមូល និងការរីកចម្រើននៃមណ្ឌលសុខភាពនៅទូទាំងទីក្រុង Dakotas ។
ការតស៊ូមតិសហព័ន្ធ
ច្បាប់ និងការបង្កើតគោលនយោបាយនៅកម្រិតសហព័ន្ធប៉ះពាល់យ៉ាងខ្លាំងដល់មណ្ឌលសុខភាពដែលមានសមត្ថភាពសហព័ន្ធ (FQHCs) ជាពិសេសនៅក្នុងផ្នែកនៃការផ្តល់មូលនិធិ និងការអភិវឌ្ឍន៍កម្មវិធី។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលក្រុមគោលនយោបាយរបស់ CHAD ធ្វើការយ៉ាងជិតស្និទ្ធជាមួយមណ្ឌលសុខភាពសមាជិករបស់ខ្លួន និងដៃគូថែទាំសុខភាពនៅទូទាំង Dakotas ដើម្បីបង្កើតអាទិភាពគោលនយោបាយ និងបញ្ជូនអាទិភាពទាំងនោះទៅកាន់មេដឹកនាំសភា និងបុគ្គលិករបស់ពួកគេ។ CHAD ភ្ជាប់ជាប្រចាំជាមួយសមាជិកសភា និងការិយាល័យរបស់ពួកគេ ដើម្បីរក្សាពួកគេឱ្យដឹងពីបញ្ហាដែលប៉ះពាល់ដល់ FQHCs និងអ្នកជំងឺរបស់ពួកគេ និងដើម្បីលើកទឹកចិត្តពួកគេឱ្យចាត់វិធានការលើច្បាប់ និងគោលនយោបាយសំខាន់ៗនៃការថែទាំសុខភាព។
អាទិភាពគោលនយោបាយសហព័ន្ធ
មជ្ឈមណ្ឌលសុខភាពសហគមន៍របស់ Dakotas និង South Dakota Urban Indian Health បានផ្តល់ការថែទាំបឋម សេវាសុខភាពអាកប្បកិរិយា និងការថែទាំធ្មេញដល់ប្រជាជន Dakotans ជាង 136,000 នាក់ក្នុងឆ្នាំ 2021។ ពួកគេបានបង្ហាញថាសហគមន៍អាចកែលម្អសុខភាព កាត់បន្ថយវិសមភាពសុខភាព បង្កើតការសន្សំអ្នកជាប់ពន្ធ និងដោះស្រាយប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាព។ បញ្ហាសុខភាពសាធារណៈដែលមានតម្លៃថ្លៃ និងសំខាន់ៗជាច្រើន រួមទាំងការរីករាលដាលនៃជំងឺផ្តាសាយ និងមេរោគឆ្លង មេរោគអេដស៍/ជំងឺអេដស៍ ការប្រើប្រាស់សារធាតុញៀន មរណភាពមាតា លទ្ធភាពទទួលបានការថែទាំរបស់អតីតយុទ្ធជន និងគ្រោះមហន្តរាយធម្មជាតិ។
ដើម្បីបន្តការងារ និងបេសកកម្មដ៏សំខាន់របស់ពួកគេ មណ្ឌលសុខភាពត្រូវការការបង្កើនលទ្ធភាពទទួលបានឱសថស្ថានសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមិនទាន់បានទទួលសេវា ការគាំទ្រសម្រាប់សេវាទូរស័ព្ទរបស់មណ្ឌលសុខភាព ការវិនិយោគលើកម្លាំងពលកម្ម និងមូលនិធិរឹងមាំ និងស្ថិរភាព។ មណ្ឌលសុខភាពចង់បន្តធ្វើការក្នុងភាពជាដៃគូជាមួយសភាដើម្បីដោះស្រាយបញ្ហាដូចខាងក្រោម។
ការបង្កើនការចូលប្រើឱសថស្ថានសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមិនបានទទួលសេវា
ការផ្តល់លទ្ធភាពទទួលបានសេវាកម្មដ៏ទូលំទូលាយដែលមានតម្លៃសមរម្យ រួមទាំងសេវាឱសថស្ថាន គឺជាធាតុផ្សំសំខាន់នៃគំរូមណ្ឌលសុខភាពសហគមន៍។ ការសន្សំពីកម្មវិធី 340B ត្រូវតែត្រូវបានវិនិយោគឡើងវិញទៅក្នុងសកម្មភាពរបស់មណ្ឌលសុខភាព ហើយមានសារៈសំខាន់ចំពោះសមត្ថភាពរបស់មណ្ឌលសុខភាពក្នុងការទ្រទ្រង់ប្រតិបត្តិការដែលកំពុងដំណើរការ។ ជាការពិត មណ្ឌលសុខភាពជាច្រើនបានរាយការណ៍ថា ដោយសារតែរឹមប្រតិបត្តិការដ៏តូចរបស់ពួកគេ ដោយគ្មានប្រាក់សន្សំពីកម្មវិធី 340B នោះ ពួកគេនឹងត្រូវបានកំណត់យ៉ាងខ្លាំងនៅក្នុងសមត្ថភាពរបស់ពួកគេក្នុងការគាំទ្រសេវាកម្ម និងសកម្មភាពស្នូលជាច្រើនរបស់ពួកគេសម្រាប់អ្នកជំងឺរបស់ពួកគេ។
- ធ្វើឱ្យវាច្បាស់លាស់ អង្គភាពដែលមានការរ៉ាប់រង 340B មានសិទ្ធិទិញថ្នាំអ្នកជំងឺក្រៅដែលមានការធានារ៉ាប់រងរបស់អ្នកផលិតថ្នាំទាំងអស់។ នៅតម្លៃ 340B សម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានសិទ្ធិតាមរយៈឱសថស្ថានកិច្ចសន្យារបស់អង្គភាពនីមួយៗដែលគ្របដណ្តប់។
- ឧបត្ថម្ភច្បាប់ការពារ 340B (HR 4390)ពីតំណាង David McKinley (R-WV) និង Abigail Spanberger (D-VA) ដើម្បីហាមឃាត់អ្នកគ្រប់គ្រងអត្ថប្រយោជន៍ឱសថ (PBMs) និងអ្នកធានារ៉ាប់រងពីការចូលរួមក្នុងការអនុវត្តកិច្ចសន្យាដែលរើសអើង ឬ "ការរើសហោប៉ៅ" ការសន្សំ 340B ពីមណ្ឌលសុខភាព។
ពង្រីក CHC Telehealth Opportunities
មជ្ឈមណ្ឌលសុខភាពសហគមន៍ទាំងអស់នៅ Dakotas កំពុងប្រើប្រាស់ telehealth ដើម្បីបំពេញតម្រូវការអ្នកជំងឺរបស់ពួកគេ។ សេវា Telehealth ជួយដោះស្រាយជំងឺរាតត្បាត ភូមិសាស្រ្ត សេដ្ឋកិច្ច ការដឹកជញ្ជូន និងឧបសគ្គភាសាចំពោះការចូលប្រើសេវាថែទាំសុខភាព។ ដោយសារតែ CHCs ត្រូវបានគេតម្រូវឱ្យផ្តល់សេវាដ៏ទូលំទូលាយនៅក្នុងតំបន់ដែលមានតម្រូវការខ្ពស់ រួមទាំងតំបន់ជនបទដែលមានប្រជាជនតិច មណ្ឌលសុខភាពកំពុងត្រួសត្រាយលើការប្រើប្រាស់ telehealth ដើម្បីពង្រីកលទ្ធភាពទទួលបានសេវាថែទាំសុខភាពប្រកបដោយគុណភាព។
-
គាំទ្រដល់កិច្ចខិតខំប្រឹងប្រែងផ្នែកនីតិបញ្ញត្តិ និងបទប្បញ្ញត្តិដើម្បីធានាបាននូវការពន្យារភាពបត់បែននៃស្ថានភាពសង្គ្រោះបន្ទាន់ផ្នែកសុខភាពសាធារណៈ (PHE) តាមឧត្ដមគតិតាមរយៈការផ្លាស់ប្តូរគោលនយោបាយអចិន្ត្រៃយ៍ ឬយ៉ាងហោចណាស់ពីរឆ្នាំដើម្បីផ្តល់ភាពប្រាកដប្រជាសម្រាប់មណ្ឌលសុខភាព។
-
ការគាំទ្រសម្រាប់ CONNECT for Health Act (HR 2903/S. 1512) និងការការពារសិទ្ធិចូលប្រើក្រោយ COVID-19 Telehealth Act (HR 366)។ វិក្កយបត្រទាំងនេះធ្វើទំនើបកម្មគោលនយោបាយ Medicare ដោយទទួលស្គាល់មណ្ឌលសុខភាពថាជា "កន្លែងឆ្ងាយ" និងដកការរឹតបន្តឹង "គេហទំព័រដើម" ដែលអនុញ្ញាតឱ្យមានការធានារ៉ាប់រងសុខភាពតាមទូរស័ព្ទគ្រប់ទីកន្លែងដែលអ្នកជំងឺ ឬអ្នកផ្តល់សេវាស្ថិតនៅ។ វិក្កយបត្រទាំងនេះក៏អនុញ្ញាតឱ្យផ្តល់សេវាសុខភាពតាមទូរស័ព្ទឡើងវិញស្មើៗគ្នាចំពោះការទៅជួបដោយផ្ទាល់។
កម្លាំងពលកម្ម
មណ្ឌលសុខភាពសហគមន៍ពឹងផ្អែកលើបណ្តាញគ្រូពេទ្យ អ្នកផ្តល់សេវា និងបុគ្គលិកជាង 255,000 នាក់ ដើម្បីផ្តល់ការសន្យានៃការថែទាំសុខភាពដែលមានតម្លៃសមរម្យ និងអាចចូលដំណើរការបាន។ ការវិនិយោគរយៈពេលវែងនៅក្នុងកម្លាំងពលកម្មថែទាំបឋមរបស់ប្រទេសគឺត្រូវការជាចាំបាច់ដើម្បីសម្រេចបាននូវការសន្សំសំចៃថ្លៃដើមដែលប្រទេសត្រូវការ និងដើម្បីធានាថាមណ្ឌលសុខភាពអាចរក្សាបានតាមតម្រូវការសុខភាពដែលកំពុងកើនឡើង និងផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងសហគមន៍របស់ពួកគេ។ កង្វះកម្លាំងពលកម្មធ្ងន់ធ្ងរ និងការកើនឡើងនូវគម្លាតប្រាក់ខែ បង្កការលំបាកដល់មណ្ឌលសុខភាពក្នុងការជ្រើសរើស និងរក្សាកម្លាំងពលកម្មចម្រុះដែលមានវិន័យ ដើម្បីផ្តល់ការថែទាំប្រកបដោយគុណភាពខ្ពស់។ ស្ថាប័នសេវាសុខភាពជាតិ (NHSC) និងកម្មវិធីកម្លាំងពលកម្មសហព័ន្ធផ្សេងទៀតមានសារៈសំខាន់ចំពោះសមត្ថភាពរបស់យើងក្នុងការជ្រើសរើសអ្នកផ្តល់សេវាដល់សហគមន៍ដែលត្រូវការពួកគេ។ យើងសូមកោតសរសើរចំពោះការផ្តល់មូលនិធិដែលមាននៅក្នុងច្បាប់ផែនការសង្គ្រោះរបស់អាមេរិក ដើម្បីដោះស្រាយកង្វះកម្លាំងពលកម្មដែលបណ្តាលមកពីជំងឺរាតត្បាត។ ការបន្តការវិនិយោគរបស់សហព័ន្ធមានសារៈសំខាន់ក្នុងការពង្រីកមជ្ឈមណ្ឌលសុខភាពបំពង់បង្ហូរកម្លាំងការងារដែលពឹងផ្អែកលើការផ្តល់ការថែទាំដល់អ្នកជំងឺ។
- ការគាំទ្រ 2 ពាន់លានដុល្លារសម្រាប់ NHSC និង 500 លានដុល្លារសម្រាប់កម្មវិធីសងប្រាក់កម្ចីរបស់ Nurse Corps ។
- ការគាំទ្រ ការផ្តល់មូលនិធិសមស្រប FY22 និង FY23 ដ៏រឹងមាំសម្រាប់កម្មវិធីបុគ្គលិកថែទាំបឋមទាំងអស់។រួមទាំងកម្មវិធីបណ្តុះបណ្តាលវិជ្ជាជីវៈសុខភាព Title VII និងកម្មវិធីអភិវឌ្ឍន៍កម្លាំងការងារគិលានុបដ្ឋាយិកា Title VIII ។
គាំទ្រមជ្ឈមណ្ឌលសុខភាពសហគមន៍
យើងសូមកោតសរសើរចំពោះការផ្តល់មូលនិធិច្បាប់ស្តីពីផែនការសង្គ្រោះរបស់អាមេរិកដែលបានបែងចែកទៅមណ្ឌលសុខភាពដើម្បីឆ្លើយតបទៅនឹង COVID-19 និងការផ្តល់មូលនិធិបន្ថែមសម្រាប់កម្លាំងពលកម្មថែទាំបឋម និងការចែកចាយវ៉ាក់សាំង។ ជំងឺរាតត្បាត COVID-19 បានបង្ហាញពីភាពមិនស្មើភាពនៃប្រព័ន្ធថែទាំសុខភាពសម្រាប់សហគមន៍ជនបទ ជនជាតិភាគតិច អតីតយុទ្ធជន ចាស់ជរា និងសហគមន៍អនាថារបស់យើង។ ឥឡូវនេះច្រើនជាងពេលណាៗទាំងអស់ មណ្ឌលសុខភាពគឺជាអ្នកពាក់ព័ន្ធសំខាន់ៗនៅក្នុងប្រព័ន្ធសុខភាពសាធារណៈ - ផ្តល់សេវាសុខភាពបឋម និងអាកប្បកិរិយាដែលត្រូវការជាចាំបាច់ក្នុងអំឡុងការរីករាលដាលនៃជំងឺរាតត្បាតអន្តរជាតិ។ នៅឆ្នាំ 2022 យើងកំពុងស្វែងរកសភាដើម្បីរក្សាមូលនិធិមូលដ្ឋានសម្រាប់ CHCs និងវិនិយោគក្នុងកំណើននាពេលអនាគតសម្រាប់កម្មវិធី។
-
គាំទ្រយ៉ាងហោចណាស់ 2 ពាន់លានដុល្លារក្នុងការផ្តល់មូលនិធិពីមជ្ឈមណ្ឌលសុខភាព សម្រាប់ការជំនួស ការជួសជុល ការកែទម្រង់ ការពង្រីក ការសាងសង់ និងការចំណាយលើការកែលម្អដើមទុនផ្សេងទៀត ដូច្នេះមណ្ឌលសុខភាពអាចបន្តបំពេញតម្រូវការសុខភាពនៃចំនួនអ្នកជំងឺដែលកំពុងកើនឡើងរបស់ពួកគេ និងសហគមន៍ដែលពួកគេបម្រើ។
ការការពារសមត្ថភាពរបស់អ្នកជំនាញសុខភាពស្ម័គ្រចិត្តក្នុងការបម្រើនៅមណ្ឌលសុខភាពសហគមន៍
អ្នកជំនាញសុខភាពស្ម័គ្រចិត្ត (VHPs) ផ្តល់ការគាំទ្រកម្លាំងពលកម្មដ៏មានតម្លៃដល់មណ្ឌលសុខភាពសហគមន៍ និងអ្នកជំងឺរបស់ពួកគេ។ Federal Tort Claims Act (FTCA) បច្ចុប្បន្នផ្តល់ការធានារ៉ាប់រងលើការប្រព្រឹត្តខុសផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តសម្រាប់អ្នកស្ម័គ្រចិត្តទាំងនេះ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការការពារនេះផុតកំណត់នៅថ្ងៃទី 1 ខែតុលា ឆ្នាំ 2022។ កង្វះខាតកម្លាំងពលកម្មផ្នែកថែទាំបឋមធ្ងន់ធ្ងរទាំងមុន និងអំឡុងពេលជំងឺរាតត្បាត COVID-19 បង្ហាញពីភាពបន្ទាន់ដ៏សំខាន់សម្រាប់អ្នកស្ម័គ្រចិត្ដជំនាញផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តដែលមិនបានទទួលប្រាក់កម្រៃ ដើម្បីទទួលបានការការពារមិនប្រក្រតីផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ត FTCA បន្ត។
- បន្តការគ្របដណ្តប់ជាអចិន្ត្រៃយ៍របស់ Federal Torts Claim Act (FTCA) សម្រាប់មជ្ឈមណ្ឌលសុខភាពសហគមន៍ VHPs ។ នេះ។ ផ្នែកបន្ថែមបច្ចុប្បន្នត្រូវបានរួមបញ្ចូលនៅក្នុងការពិភាក្សាជំនួយរបស់ព្រឹទ្ធសភា bipartisan សេចក្តីព្រាងនៃការរៀបចំ និងឆ្លើយតបទៅនឹងមេរោគដែលមានស្រាប់ ការគំរាមកំហែងថ្មីដែលកំពុងកើតមាន (ការពារជំងឺរាតត្បាត) ច្បាប់។
ការតស៊ូមតិនៅដាកូតាខាងជើង
ការគាំទ្រការងារ និងបេសកកម្មរបស់មណ្ឌលសុខភាពសហគមន៍ និងការការពារសិទ្ធិទទួលបានការថែទាំសុខភាពសម្រាប់ប្រជាជន North Dakotans ទាំងអស់ គឺជាគោលការណ៍នៅកណ្តាលនៃកិច្ចខិតខំប្រឹងប្រែងតស៊ូមតិរបស់ CHAD ។ ក្រុមរបស់យើងធ្វើការយ៉ាងជិតស្និទ្ធជាមួយមណ្ឌលសុខភាពសមាជិក និងដៃគូថែទាំសុខភាពនៅទូទាំងរដ្ឋ North Dakota ដើម្បីត្រួតពិនិត្យច្បាប់ បង្កើតអាទិភាពគោលនយោបាយ និងចូលរួមជាមួយសមាជិកសភា និងមន្ត្រីរដ្ឋ និងមូលដ្ឋានផ្សេងទៀត។ CHAD ប្តេជ្ញាធានាថា CHCs និងអ្នកជំងឺរបស់ពួកគេត្រូវបានតំណាងពេញមួយដំណើរការបង្កើតគោលនយោបាយ។
អាទិភាពគោលនយោបាយដាកូតាខាងជើង
សភានីតិបញ្ញត្តិនៃរដ្ឋ North Dakota ប្រជុំរៀងរាល់ពីរឆ្នាំម្តងនៅ Bismarck ។ ក្នុងអំឡុងពេលសម័យប្រជុំនីតិប្បញ្ញត្តិឆ្នាំ 2023 CHAD កំពុងធ្វើការដើម្បីលើកកម្ពស់គោលនយោបាយអាទិភាពសម្រាប់មណ្ឌលសុខភាពសហគមន៍ និងអ្នកជំងឺរបស់ពួកគេ។ អាទិភាពទាំងនោះរួមមានការគាំទ្រកំណែទម្រង់ការទូទាត់ Medicaid ការវិនិយោគរបស់រដ្ឋនៃ CHCs និងការពង្រីកអត្ថប្រយោជន៍ធ្មេញ បុគ្គលិកសុខភាពសហគមន៍ និងការវិនិយោគលើការថែទាំកុមារ។
កំណែទម្រង់ការទូទាត់ Medicaid
North Dakota Medicaid និងមជ្ឈមណ្ឌលសុខភាពសហគមន៍ (CHCs) មានគោលដៅរួមគ្នាក្នុងការកែលម្អលទ្ធផលសុខភាពសម្រាប់អ្នកទទួលផល Medicaid ។ យើងត្រូវការគំរូបង់ប្រាក់ដែលគាំទ្រវិធីសាស្រ្តថែទាំដែលបញ្ជាក់ឱ្យប្រសើរឡើងនូវគុណភាព និងតម្លៃសរុបទាប។ CHCs កំពុងលើកទឹកចិត្តសមាជិកសភាឱ្យបង្កើតគំរូការទូទាត់ Medicaid ដែល៖
- គាំទ្រប្រភេទសេវាកម្មដែលមានតម្លៃខ្ពស់ដែលត្រូវបានបង្ហាញឱ្យប្រសើរឡើងនូវលទ្ធផល រួមទាំងការសម្របសម្រួលការថែទាំ ការលើកកម្ពស់សុខភាព ជំនួយក្នុងការផ្លាស់ប្តូរការថែទាំ និងការវាយតម្លៃកត្តាហានិភ័យសង្គមដើម្បីធ្វើឱ្យការបញ្ជូនដែលមានឥទ្ធិពលខ្ពស់ទៅកាន់សេវាដែលត្រូវការតាមសហគមន៍។
- រួមបញ្ចូលវិធានការគុណភាពផ្អែកលើភស្តុតាង និងផ្តល់នូវការលើកទឹកចិត្តផ្នែកហិរញ្ញវត្ថុសម្រាប់អ្នកផ្តល់សេវា នៅពេលដែលគោលដៅគុណភាព និងការប្រើប្រាស់ត្រូវបានបំពេញ។
- តម្រឹមជាមួយគំរូកំណែទម្រង់ការទូទាត់ប្រាក់ដែលមានស្រាប់ដូចជាផ្ទះពេទ្យដែលផ្តោតលើអ្នកជំងឺ (PCMH) និង Blue Cross Blue Shield នៃកម្មវិធី BlueAlliance របស់ North Dakota; និង,
- លុបបំបាត់ទិដ្ឋភាពផ្ទុយគ្នានៃកម្មវិធីគ្រប់គ្រងករណីថែទាំបឋមដែលនាំឱ្យ Medicaid បដិសេធសេវាកម្មថែទាំបឋមដែលត្រូវការ (និងមានតម្លៃខ្ពស់)។ ការបដិសេធនាពេលបច្ចុប្បន្នរបស់ Medicaid ក្នុងការបង់ប្រាក់សម្រាប់សេវាថែទាំបឋម នៅពេលដែលអ្នកជំងឺឃើញអ្នកផ្តល់សេវាដែល Medicaid មិនបានកំណត់ថាជាអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំបឋម (PCP) របស់ពួកគេនាំឱ្យមានការទៅមើលបន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់ដោយមិនចាំបាច់ និងការខាតបង់ផ្នែកហិរញ្ញវត្ថុដ៏ធំសម្រាប់ CHCs និងអ្នកផ្សេងទៀតដែលកំពុងព្យាយាមបម្រើអ្នកជំងឺនៅក្នុងសហគមន៍។
សុខភាពមាត់ធ្មេញ
មជ្ឈមណ្ឌលសុខភាពសហគមន៍ផ្តល់ការថែទាំយ៉ាងទូលំទូលាយសម្រាប់អ្នកជំងឺនៅទូទាំងរដ្ឋ North Dakota រួមទាំងការថែទាំធ្មេញផងដែរ។ ភស្តុតាងភ្ជាប់មាត់ដែលមានសុខភាពល្អជាមួយនឹងរាងកាយដែលមានសុខភាពល្អ។ ជាឧទាហរណ៍ ការសិក្សាឆ្នាំ 2017 លើអ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមបង្ហាញថា តម្លៃវេជ្ជសាស្រ្តគឺទាបជាង $1,799 សម្រាប់អ្នកជំងឺដែលបានទទួលការថែទាំសុខភាពមាត់ត្រឹមត្រូវជាងអ្នកដែលមិនមាន។ ការធានារ៉ាប់រងធ្មេញមិនគ្រប់គ្រាន់អាចបណ្តាលឱ្យមានការទៅជួបបន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់បន្ថែម ដែលអាចប៉ះពាល់យ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរដល់សម្ពាធឈាម ការគ្រប់គ្រងជំងឺទឹកនោមផ្អែម និងសុខភាពផ្លូវដង្ហើម។
- ពង្រីកអត្ថប្រយោជន៍ធ្មេញដល់អ្នកទទួលនៅ North Dakota Medicaid ទាំងអស់ រួមទាំងបុគ្គលដែលគ្របដណ្តប់ដោយការពង្រីក Medicaid ។
ការវិនិយោគរបស់រដ្ឋនៅក្នុងមណ្ឌលសុខភាពសហគមន៍
មជ្ឈមណ្ឌលសុខភាពសហគមន៍ (CHCs) នៅរដ្ឋ North Dakota ដើរតួយ៉ាងសំខាន់នៅក្នុងប្រព័ន្ធថែទាំសុខភាពរបស់រដ្ឋរបស់យើង ដែលបម្រើអ្នកជំងឺជាង 36,000 នាក់ក្នុងមួយឆ្នាំ។ រដ្ឋចំនួន XNUMX នាពេលបច្ចុប្បន្ននេះ ធនធានរបស់រដ្ឋសមស្របទៅនឹង CHCs ដើម្បីគាំទ្រដល់បេសកកម្មរបស់ពួកគេក្នុងការផ្តល់ការថែទាំសម្រាប់ប្រជាជនដែលខ្វះខាត និងងាយរងគ្រោះ។ North Dakota CHCs ចង់បញ្ចូលទៅក្នុងបញ្ជីនេះ។
យើងស្នើឱ្យអ្នកពិចារណាបែងចែកធនធានរដ្ឋចំនួន 2 លានដុល្លារដល់ CHCs ដើម្បីទ្រទ្រង់ និងបង្កើនសមត្ថភាពរបស់ពួកគេក្នុងការបម្រើប្រជាជនដែលងាយរងគ្រោះ និងខ្វះខាតក្នុងរដ្ឋ។ ពួកគេនឹងប្រើប្រាស់ធនធាន ដើម្បីសម្រេចគោលដៅដូចខាងក្រោម៖
- កាត់បន្ថយការទៅជួបបន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់ និងការសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យសម្រាប់អ្នកទទួលផល Medicaid និងអ្នកមិនមានធានារ៉ាប់រង។
- ទ្រទ្រង់ធនធានសហគមន៍ដែលត្រូវការសម្រាប់ជនងាយរងគ្រោះបំផុត;
- ឆ្លើយតបទៅនឹងបញ្ហាប្រឈម និងកង្វះកម្លាំងពលកម្ម;
- ធ្វើការវិនិយោគផ្នែកព័ត៌មានវិទ្យាដែលគាំទ្រដល់ការកែលម្អគុណភាព។ និង,
- ជម្នះឧបសគ្គចំពោះសុខភាពនៅក្នុងសហគមន៍ដែលខ្វះខាត ដើម្បីគាំទ្រដល់ការទទួលបានអាហារដែលមានសុខភាពល្អ និងលំនៅឋានតម្លៃសមរម្យ ទ្រទ្រង់ការផ្សព្វផ្សាយ ការបកប្រែ ការដឹកជញ្ជូន និងសេវាកម្មផ្សេងទៀតដែលមិនមានវិក័យប័ត្រ។
បុគ្គលិកសុខភាពសហគមន៍
បុគ្គលិកសុខាភិបាលសហគមន៍ (CHWs) ត្រូវបានបណ្តុះបណ្តាលបុគ្គលិកថែទាំសុខភាពជួរមុខដែលមានទំនាក់ទំនងសង្គម និងទំនាក់ទំនងទៅនឹងសហគមន៍ដែលពួកគេបម្រើ ដែលធ្វើការជាផ្នែកបន្ថែមនៃសេវាថែទាំសុខភាពតាមសហគមន៍។ CHWs អាចពង្រីកលទ្ធភាពទទួលបានការថែទាំសុខភាពនៅរដ្ឋ North Dakota កាត់បន្ថយការចំណាយលើការថែទាំសុខភាព និងកែលម្អលទ្ធផលសុខភាពសម្រាប់ North Dakotas ។ នៅពេលរួមបញ្ចូលជាមួយការថែទាំសុខភាពបឋម CHWs អាចបង្កើនការថែទាំអ្នកជំងឺផ្តោតលើក្រុម ដោយបំពេញបន្ថែមការងាររបស់អ្នកជំនាញថែទាំសុខភាព។ CHWs ជួយអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំបឋមឱ្យយល់ពីបញ្ហាពិតដែលអតិថិជនជួបប្រទះប្រចាំថ្ងៃ។ ពួកគេអាចជួយកសាងទំនុកចិត្តរវាងអ្នកជំងឺ និងក្រុមថែទាំសុខភាពរបស់ពួកគេ ដើម្បីដោះស្រាយបញ្ហា និងស្វែងយល់ពីរបៀបអនុវត្តផែនការថែទាំព្យាបាលរបស់ពួកគេ។
នៅពេលដែលប្រព័ន្ធសុខភាពធ្វើការលើយុទ្ធសាស្រ្តដើម្បីកែលម្អលទ្ធផលសុខភាព កាត់បន្ថយការចំណាយលើការថែទាំសុខភាព និងកាត់បន្ថយវិសមភាពសុខភាព រដ្ឋ North Dakota អាចពិចារណាលើការអនុវត្តច្បាប់ដើម្បីបង្កើតកម្មវិធី CHW ប្រកបដោយនិរន្តរភាព។
- បង្កើតហេដ្ឋារចនាសម្ព័ន្ធគាំទ្រសម្រាប់កម្មវិធី CHW ដោះស្រាយអត្តសញ្ញាណវិជ្ជាជីវៈ ការអប់រំ និងការបណ្តុះបណ្តាល បទប្បញ្ញត្តិ និងការផ្តល់សំណងជំនួយផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ត។
វិនិយោគលើការថែទាំកុមារ ដើម្បីផ្តល់ការថែទាំដែលអាចចូលដំណើរការបាន គុណភាពខ្ពស់ និងតម្លៃសមរម្យ
ជាការពិតណាស់ ការថែទាំកុមារគឺជាធាតុផ្សំដ៏សំខាន់នៃសេដ្ឋកិច្ចដែលរីកចម្រើន។ លទ្ធភាពទទួលបានការថែទាំកុមារដែលមានតម្លៃសមរម្យគឺចាំបាច់សម្រាប់ឪពុកម្តាយក្នុងការស្នាក់នៅក្នុងកម្លាំងការងារ និងជាធាតុសំខាន់នៃការជ្រើសរើសបុគ្គលិកទៅកាន់សហគមន៍របស់យើង។ ជាមធ្យម គ្រួសារដែលធ្វើការនៅរដ្ឋ North Dakota ចំណាយ 13% នៃថវិកាគ្រួសាររបស់ពួកគេលើការថែទាំកុមារទារក។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ អាជីវកម្មថែទាំកុមារជួបការលំបាកក្នុងការបើកចំហ ហើយបុគ្គលិកថែទាំកុមាររកបាន 24,150 ដុល្លារប្រសិនបើធ្វើការពេញម៉ោង ស្ទើរតែមិនលើសកម្រិតនៃភាពក្រីក្រសម្រាប់គ្រួសារដែលមាន XNUMX នាក់។
- គាំទ្រដល់ការបង្កើនប្រាក់ឈ្នួលសម្រាប់បុគ្គលិកថែទាំកុមារ កែសម្រួលគោលការណ៍ណែនាំអំពីប្រាក់ចំណូល ដើម្បីផ្តល់ជំនួយថែទាំកុមារកាន់តែច្រើនដល់គ្រួសារ ពង្រីកជំនួយរក្សាលំនឹងការថែទាំកុមារ និងពង្រីកកម្មវិធី Head Start និង Early Head Start។
ការតស៊ូមតិនៅដាកូតាខាងត្បូង
ការគាំទ្រការងារ និងបេសកកម្មរបស់មណ្ឌលសុខភាព និងការការពារសិទ្ធិទទួលបានការថែទាំសុខភាពសម្រាប់ប្រជាជន South Dakotans ទាំងអស់ គឺជាគោលការណ៍នៅកណ្តាលនៃកិច្ចខិតខំប្រឹងប្រែងតស៊ូមតិរបស់ CHAD ។ ក្រុមរបស់យើងធ្វើការយ៉ាងជិតស្និទ្ធជាមួយមណ្ឌលសុខភាពសមាជិក និងដៃគូថែទាំសុខភាពនៅទូទាំងរដ្ឋ South Dakota ដើម្បីត្រួតពិនិត្យច្បាប់ បង្កើតអាទិភាពគោលនយោបាយ និងចូលរួមជាមួយសមាជិកសភា និងមន្ត្រីរដ្ឋ និងមូលដ្ឋានផ្សេងទៀត។ CHAD ប្តេជ្ញាធានាថាមណ្ឌលសុខភាព និងអ្នកជំងឺរបស់ពួកគេត្រូវបានតំណាងពេញមួយដំណើរការបង្កើតគោលនយោបាយ។
អាទិភាពគោលនយោបាយដាកូតាខាងត្បូង
សភានីតិបញ្ញត្តិរបស់ South Dakota ប្រជុំប្រចាំឆ្នាំនៅ Pierre ។ ២០23 សម័យប្រជុំសភា បានចាប់ផ្តើម នៅខែមករា 10, 2023. ក្នុងអំឡុងពេលសម័យប្រជុំ CHAD នឹងតាមដាន ការថែទាំសុខភាព- ច្បាប់ពាក់ព័ន្ធ ការគាំទ្រអ៊ឹង និងផ្សព្វផ្សាយអ៊ឹង បួន អាទិភាពគោលនយោបាយសំខាន់ៗ៖
កម្លាំងពលកម្ម - ការអភិវឌ្ឍន៍ និងជ្រើសរើសអ្នកជំនាញផ្នែកថែទាំសុខភាព
ដំណោះស្រាយកម្លាំងពលកម្មផ្នែកថែទាំសុខភាពនៅក្នុងសហគមន៍ជនបទបន្តត្រូវការការវិនិយោគបន្ថែម។ កម្មវិធីសន្យាមួយគឺកម្មវិធីសងប្រាក់កម្ចីរដ្ឋ។ កម្មវិធីនេះអនុញ្ញាតឱ្យរដ្ឋកំណត់អាទិភាពក្នុងតំបន់សម្រាប់ការសងប្រាក់កម្ចីសម្រាប់អ្នកជំនាញសុខភាពដែលធ្វើការនៅក្នុងតំបន់ខ្វះខាតវិជ្ជាជីវៈសុខាភិបាល។ យើងដឹងគុណដែលមន្ទីរសុខាភិបាលរដ្ឋ South Dakota ថ្មីៗនេះបានទាញយកអត្ថប្រយោជន៍ពីមូលនិធិទាំងនេះ ដើម្បីគាំទ្រដល់ការជ្រើសរើសបុគ្គលិកសុខាភិបាល។
យើងដឹងថាតម្រូវការសម្រាប់កម្មវិធីប្រភេទនេះមានច្រើន ហើយយើងនឹងលើកទឹកចិត្តឱ្យមានការគាំទ្របន្ថែមសម្រាប់កម្មវិធីទាំងនេះដើម្បីបំពេញតម្រូវការនោះ។ ដំណោះស្រាយផ្សេងទៀត រួមមានការពង្រឹងកម្មវិធីបំពង់បង្ហូរកម្លាំងការងារថែទាំសុខភាពដែលមានស្រាប់ ការវិនិយោគក្នុងការអភិវឌ្ឍន៍កម្មវិធីបំពង់បង្ហូរប្រេងថ្មី និងការពង្រីកការវិនិយោគក្នុងកម្មវិធីបណ្តុះបណ្តាល។
កម្លាំងពលកម្ម - ច្បាប់អនុវត្តក្រុមល្អបំផុត
មជ្ឈមណ្ឌលសុខភាពសហគមន៍ និង South Dakota Urban Indian Health ពឹងផ្អែកលើជំនាញវិជ្ជាជីវៈ និងជំនាញរបស់ជំនួយការគ្រូពេទ្យ (PAs) និងអ្នកផ្តល់ការអនុវត្តន៍កម្រិតខ្ពស់ផ្សេងទៀត ដើម្បីបំពេញតម្រូវការរបស់សហគមន៍ជនបទ និងទីក្រុងដែលពួកគេបម្រើ។ បរិយាកាសអនុវត្តផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តដែលកំពុងវិវឌ្ឍន៍ទាមទារភាពបត់បែនក្នុងសមាសភាពក្រុមដើម្បីបំពេញតម្រូវការចម្រុះរបស់អ្នកជំងឺ។ របៀបដែល PAs និងគ្រូពេទ្យអនុវត្តរួមគ្នា មិនគួរត្រូវបានកំណត់នៅកម្រិតនីតិបញ្ញត្តិ ឬបទប្បញ្ញត្តិនោះទេ។ ផ្ទុយទៅវិញ ការប្តេជ្ញាចិត្តនោះគួរតែត្រូវបានធ្វើឡើងដោយការអនុវត្តដើម្បីផលប្រយោជន៍ល្អបំផុតរបស់អ្នកជំងឺ និងសហគមន៍ដែលពួកគេបម្រើ។ តម្រូវការបច្ចុប្បន្នកាត់បន្ថយភាពបត់បែនរបស់ក្រុម និងកំណត់ការចូលទៅកាន់ការថែទាំរបស់អ្នកជំងឺដោយមិនធ្វើឱ្យសុវត្ថិភាពអ្នកជំងឺប្រសើរឡើង។
340b ការពារការចូលប្រើឱសថដែលមានតម្លៃសមរម្យតាមរយៈកម្មវិធី 340b
មជ្ឈមណ្ឌលសុខភាពសហគមន៍ និង South Dakota Urban Indian Health កំពុងធ្វើការដើម្បីផ្តល់នូវសេវាកម្មថែទាំសុខភាពដែលមានតម្លៃសមរម្យ រួមទាំងឱសថស្ថានផងដែរ។ ឧបករណ៍មួយដែលយើងប្រើដើម្បីបម្រើបេសកកម្មនោះគឺកម្មវិធីកំណត់តម្លៃឱសថ 340B។ កម្មវិធីនេះត្រូវបានបង្កើតឡើងក្នុងឆ្នាំ 1992 ដើម្បីផ្តល់ជូននូវតម្លៃសមរម្យបន្ថែមទៀតដល់អ្នកជំងឺដែលបម្រើដោយអ្នកផ្តល់សេវាបណ្តាញសុវត្ថិភាពជនបទ និងតំបន់ជនបទ។
មណ្ឌលសុខភាពបង្ហាញពីប្រភេទនៃកម្មវិធីសុវត្ថិភាពសុវត្ថិភាព ដែលកម្មវិធី 340B មានបំណងគាំទ្រ។ តាមច្បាប់ មណ្ឌលសុខភាពទាំងអស់៖
- បម្រើតែតំបន់ខ្វះខាតវិជ្ជាជីវៈសុខាភិបាល។
- ត្រូវប្រាកដថាអ្នកជំងឺទាំងអស់អាចទទួលបានសេវាកម្មពេញលេញដែលពួកគេផ្តល់ ដោយមិនគិតពីស្ថានភាពធានារ៉ាប់រង ប្រាក់ចំណូល ឬលទ្ធភាពបង់ប្រាក់។ និង,
- តម្រូវឱ្យវិនិយោគប្រាក់សន្សំ 340B ឡើងវិញទៅក្នុងសកម្មភាពដែលត្រូវបានអនុម័តដោយសហព័ន្ធ ដើម្បីជំរុញបេសកកម្មសប្បុរសធម៌របស់ពួកគេក្នុងការធានាឱ្យមានលទ្ធភាពទទួលបានការថែទាំសម្រាប់អ្នកដែលខ្វះខាត។
យើងកំពុងស្នើសុំឱ្យរដ្ឋការពារកម្មវិធីដ៏សំខាន់នេះ ដែលផ្តល់ឱ្យអ្នកជំងឺមណ្ឌលសុខភាពទាំងអស់ទទួលបានថ្នាំតាមវេជ្ជបញ្ជាដែលមានតម្លៃសមរម្យ។ ក្រុមហ៊ុនផលិតផ្សេងៗគ្នាបានគំរាមកំហែងការបាត់បង់ការបញ្ចុះតម្លៃឱសថសម្រាប់ថ្នាំដែលត្រូវបានដឹកជញ្ជូនទៅឱសថស្ថានដែលចុះកិច្ចសន្យាដែលគ្រប់គ្រងឱសថ 340B ជំនួសឱ្យអ្នកផ្តល់សេវាដែលមានឥទ្ធិពលបំផុតមួយចំនួនរបស់រដ្ឋរបស់យើង។ ការកំណត់គោលដៅនៃឱសថស្ថានតាមកិច្ចសន្យានេះគឺមានបញ្ហាជាពិសេសនៅក្នុងសហគមន៍ជនបទ ដែលឱសថស្ថានក្នុងស្រុកកំពុងជួបការលំបាកក្នុងការស្នាក់នៅ។
ការអនុវត្តការពង្រីក Medicaid
នៅរដ្ឋ South Dakota Medicaid នឹងពង្រីកកម្មវិធីនៅខែកក្កដា ឆ្នាំ 2023។ រដ្ឋផ្សេងទៀតដែលបានពង្រីកកម្មវិធី Medicaid របស់ពួកគេបានឃើញការទទួលបានការថែទាំកាន់តែប្រសើរឡើង លទ្ធផលសុខភាពកាន់តែប្រសើរឡើង និងកាត់បន្ថយការថែទាំដែលមិនផ្តល់សំណង ដែលធ្វើឲ្យការថែទាំសុខភាពកាន់តែមានតម្លៃសមរម្យសម្រាប់មនុស្សគ្រប់គ្នា។
ដើម្បីធានាថាការអនុវត្តការពង្រីក South Dakota Medicaid មានប្រសិទ្ធភាព យើងសុំឱ្យអ្នកផ្តល់អាទិភាពជាមួយនាយកដ្ឋានសេវាសង្គម អនុសាសន៍ទាំងនេះ៖
- បង្កើតគណៈកម្មាធិការប្រឹក្សាការពង្រីក Medicaid ឬអនុគណៈកម្មាធិការនៃគណៈកម្មាធិការប្រឹក្សា Medicaid ដើម្បីជួយសម្រួល និងបង្កើនការប្រាស្រ័យទាក់ទងជាមួយអ្នកផ្តល់សេវា ប្រព័ន្ធសុខភាព និងអ្នកជំងឺ ដែលវានឹងជះឥទ្ធិពល។
- គាំទ្រសំណើថវិការបស់អភិបាល Noem ដើម្បីបង្កើនបុគ្គលិក និងបច្ចេកវិទ្យានៅក្នុងកម្មវិធី Medicaid; និង,
- ផ្តល់មូលនិធិដល់អង្គការដែលជាសំឡេងដែលគួរឱ្យទុកចិត្តក្នុងការថែទាំសុខភាពសហគមន៍ និងការធានារ៉ាប់រងសុខភាព ដើម្បីធ្វើការផ្សព្វផ្សាយជាក់លាក់ដល់អ្នកជំងឺ Medicaid ថ្មី។
