Hla mus rau cov ntsiab ntsiab lus

Txhawb CHAD
Txoj Cai Tseem Ceeb

CHAD taug qab txoj cai thiab kev cai lij choj hloov tshiab, kev hloov pauv thiab teeb meem ntawm tsoomfwv qib siab thiab lub xeev thiab ua haujlwm nrog cov thawj coj hauv pawg nom tswv thiab lub xeev kom ntseeg tau tias cov chaw saib xyuas kev noj qab haus huv thiab lawv cov neeg mob tau sawv cev thoob plaws hauv txoj cai lij choj thiab tsim txoj cai.

Ntawm qhov tseem ceeb ntawm FQHC txoj cai tseem ceeb yog tiv thaiv kev nkag mus rau kev saib xyuas kev noj qab haus huv zoo rau txhua tus Dakotans, tshwj xeeb tshaj yog cov neeg nyob deb nroog, tsis muaj pov hwm thiab tsis muaj kev pab cuam. Lwm qhov tseem ceeb tseem ceeb yog kev saib xyuas kev noj qab haus huv rau txhua tus kom txhawb nqa cov zej zog noj qab haus huv thiab txhawb nqa tag nrho cov haujlwm thiab kev loj hlob ntawm cov chaw kho mob thoob plaws Dakotas.

Federal Advocacy

Kev tsim cai lij choj thiab kev tsim cai ntawm tsoomfwv qib siab cuam tshuam rau tsoomfwv cov chaw saib xyuas kev noj qab haus huv uas tsim nyog (FQHCs), tshwj xeeb tshaj yog nyob rau hauv cov nyiaj txiag thiab kev tsim kho cov haujlwm. Yog vim li cas CHAD pawg neeg txoj cai ua haujlwm ze nrog nws cov tswvcuab hauv tsev kho mob thiab cov koom haum saib xyuas kev noj qab haus huv thoob plaws Dakotas los tsim txoj cai tseem ceeb thiab nthuav qhia qhov tseem ceeb rau cov thawj coj hauv pawg nom tswv thiab lawv cov neeg ua haujlwm. CHAD txuas nrog ib ntus nrog cov tswv cuab hauv pawg nom tswv thiab lawv cov chaw ua haujlwm kom lawv paub txog cov teeb meem cuam tshuam rau FQHCs thiab lawv cov neeg mob thiab txhawb kom lawv ua raws li cov cai thiab cov cai tseem ceeb.

Tsoom Fwv Teb Chaws Txoj Cai Ua Ntej

Dakotas cov chaw saib xyuas kev noj qab haus huv hauv zej zog thiab South Dakota Urban Indian Health tau muab kev saib xyuas thawj zaug, kev pabcuam kev coj tus cwj pwm, thiab kev kho hniav rau ntau dua 136,000 Dakotans hauv xyoo 2021. Lawv tau pom tias cov zej zog tuaj yeem txhim kho kev noj qab haus huv, txo kev noj qab haus huv tsis ncaj ncees, tsim kom muaj kev txuag nyiaj them se, thiab ua kom muaj txiaj ntsig zoo. Muaj ntau cov teeb meem kev noj qab haus huv uas raug nqi thiab tseem ceeb rau pej xeem, suav nrog kev kis mob khaub thuas thiab mob coronavirus, HIV/AIDS, kev siv yeeb tshuaj, kev tuag ntawm niam txiv, cov qub tub rog mus saib xyuas, thiab kev puas tsuaj ntuj tsim. 

Txhawm rau txuas ntxiv lawv txoj haujlwm tseem ceeb thiab lub luag haujlwm, cov chaw saib xyuas kev noj qab haus huv xav tau ntau lub tsev muag tshuaj rau cov neeg mob uas tsis tau txais kev pab, kev txhawb nqa rau cov chaw saib xyuas kev noj qab haus huv cov kev pabcuam hauv xov tooj, kev nqis peev hauv kev ua haujlwm, thiab nyiaj txiag ruaj khov. Cov tsev kho mob xav ua haujlwm txuas ntxiv nrog kev koom tes nrog Congress los daws cov teeb meem hauv qab no. 

Kev nkag mus rau Pharmacy nce rau cov neeg mob tsis tau txais kev pab

Muab kev nkag mus rau tag nrho cov nqi pheej yig, cov kev pabcuam dav dav, suav nrog cov chaw muag tshuaj, yog ib feem tseem ceeb ntawm cov qauv kev noj qab haus huv hauv zej zog. Cov nyiaj khaws cia los ntawm qhov kev pab cuam 340B yuav tsum tau rov qab nqis peev rau hauv cov haujlwm hauv chaw noj qab haus huv thiab yog ib qho tseem ceeb rau cov chaw saib xyuas kev noj qab haus huv muaj peev xwm los txhawb nqa kev ua haujlwm tsis tu ncua. Qhov tseeb, ntau lub chaw saib xyuas kev noj qab haus huv tau tshaj tawm tias vim lawv qhov kev ua haujlwm me me, tsis muaj kev txuag nyiaj los ntawm 340B qhov kev pab cuam, lawv yuav raug txwv tsis pub muaj peev xwm los txhawb ntau yam ntawm lawv cov kev pabcuam tseem ceeb thiab kev ua haujlwm rau lawv cov neeg mob. 

  • Ua kom meej meej qhov ntawd 340B cov koom haum them nyiaj muaj cai yuav txhua tus neeg tsim tshuaj kho cov tshuaj tiv thaiv tus neeg mob ntawm 340B tus nqi rau cov neeg mob tsim nyog los ntawm txhua lub koom haum cov chaw muag tshuaj cog lus. 
  • Cosponsor Txoj Cai PROTECT 340B (HR 4390), los ntawm Cov Neeg Sawv Cev David McKinley (R-WV) thiab Abigail Spanberger (D-VA) txwv tsis pub cov kws saib xyuas cov txiaj ntsig tshuaj (PBMs) thiab cov neeg tuav pov hwm tsis txhob koom nrog kev ntxub ntxaug kev cog lus lossis "pick-pocketing" 340B kev txuag nyiaj los ntawm cov chaw kho mob. 

nthuav CHC Telehealth Opportunities

Txhua lub chaw saib xyuas kev noj qab haus huv hauv zej zog hauv Dakotas tau siv telehealth kom tau raws li lawv cov neeg mob cov kev xav tau. Cov kev pabcuam Telehealth pab daws teebmeem kev kis thoob qhov txhia chaw, thaj chaw, kev lag luam, kev thauj mus los, thiab kev hais lus tsis zoo rau kev nkag mus saib xyuas kev noj qab haus huv. Vim tias CHCs yuav tsum tau muab cov kev pabcuam dav dav hauv thaj chaw uas xav tau ntau, suav nrog thaj chaw muaj neeg nyob deb nroog, cov chaw noj qab haus huv tau pib siv xov tooj los nthuav kev nkag mus rau cov kev pabcuam kev noj qab haus huv zoo.  

  • Txhawb txoj cai lij choj thiab kev tswj hwm kev siv zog txhawm rau txhawm rau txhawm rau txuas ntxiv ntawm pej xeem kev noj qab haus huv xwm txheej ceev (PHE) telehealth flexibilities, qhov zoo tshaj plaws los ntawm txoj cai hloov pauv mus tas li lossis tsawg kawg ob xyoos los muab qhov tseeb rau cov chaw kho mob. 

  • Kev them nyiaj yug rau CONNECT rau Txoj Cai Kev Noj Qab Haus Huv (HR 2903/S. 1512) thiab Kev Tiv Thaiv Kev Nkag Mus Rau Tom Qab-COVID-19 Telehealth Act (HR 366). Cov nqi no hloov kho Medicare txoj cai los ntawm kev lees paub cov chaw kho mob raws li "qhov chaw nyob deb" thiab tshem tawm "qhov chaw pib" txwv, tso cai rau kev pab them nqi kho mob txhua qhov chaw tus neeg mob lossis tus kws kho mob nyob. Cov nqi no tseem tso cai rau cov kev pabcuam hauv xov tooj rov qab sib npaug rau kev mus ntsib tus kheej. 

Workforce

Cov chaw saib xyuas kev noj qab haus huv hauv zej zog nyob ntawm lub network ntawm ntau dua 255,000 tus kws kho mob, cov kws kho mob, thiab cov neeg ua haujlwm kom xa cov lus cog tseg ntawm kev kho mob pheej yig thiab siv tau. Kev nqis peev mus sij hawm ntev hauv lub teb chaws cov neeg ua haujlwm saib xyuas tseem ceeb yog xav tau kom ua tiav cov nqi txuag lub teb chaws xav tau thiab kom ntseeg tau tias cov chaw kho mob tuaj yeem ua raws li kev loj hlob thiab kev hloov pauv kev noj qab haus huv hauv lawv cov zej zog. Cov neeg ua haujlwm hnyav tsis txaus thiab cov nyiaj hli nce ntxiv ua rau nyuaj rau cov chaw kho mob kom nrhiav neeg ua haujlwm thiab khaws cov neeg ua haujlwm sib koom ua ke, ntau txoj kev qhuab qhia los muab kev saib xyuas zoo. Lub Chaw Pabcuam Kev Noj Qab Haus Huv Hauv Tebchaws (NHSC) thiab lwm cov kev pabcuam hauv tsoomfwv tseemceeb rau peb lub peev xwm los nrhiav cov neeg muab kev pabcuam rau cov zej zog uas xav tau. Peb txaus siab rau cov nyiaj uas tau muab hauv Asmeskas Txoj Cai Lij Choj Txoj Cai Lij Choj los daws cov neeg ua haujlwm tsis txaus los ntawm kev sib kis. Kev nqis peev tseem ceeb txuas ntxiv yog qhov tseem ceeb rau kev nthuav dav cov neeg ua haujlwm cov kav dej hauv chaw kho mob nyob ntawm seb muaj kev saib xyuas rau cov neeg mob.  

  • Kev Pab $ 2 nphom rau NHSC thiab $ 500 lab rau Nurse Corps Loan Repayment Program. 
  • Kev Pab FY22 thiab FY23 kev tsim nyog tau txais txiaj ntsig zoo rau txhua qhov kev zov me nyuam ua haujlwm tseem ceeb, suav nrog Title VII Health Professions thiab Title VIII Nursing Workforce Development programs. 

Txhawb nqa Community Health Centers

Peb txaus siab rau American Rescue Plan Act nyiaj pab rau cov chaw kho mob los teb rau COVID-19 thiab nyiaj txiag ntxiv rau cov neeg ua haujlwm saib xyuas thawj zaug thiab kev faib tshuaj tiv thaiv. Tus kab mob COVID-19 tau hais txog qhov tsis sib xws ntawm kev saib xyuas kev noj qab haus huv rau peb cov neeg nyob deb nroog, haiv neeg tsawg, qub tub rog, laus, thiab cov zej zog tsis muaj tsev nyob. Tam sim no ntau dua li yav tas los, cov chaw saib xyuas kev noj qab haus huv tau yog cov muaj feem cuam tshuam tseem ceeb hauv kev noj qab haus huv pej xeem - muab cov kev pabcuam kev noj qab haus huv thiab kev coj tus cwj pwm xav tau ntau thaum lub sijhawm muaj kev sib kis thoob ntiaj teb. Xyoo 2022, peb tab tom nrhiav rau Congress kom tswj hwm cov peev txheej rau CHCs thiab nqis peev rau kev loj hlob yav tom ntej rau txoj haujlwm. 

  • Txhawb nqa tsawg kawg yog $ 2 nphom hauv Health Center Peev Nyiaj rau kev hloov kho, kho dua tshiab, kho dua tshiab, nthuav dav, kev tsim kho, thiab lwm yam kev txhim kho peev nyiaj txiag kom cov chaw kho mob tuaj yeem ua tau raws li qhov xav tau kev noj qab haus huv ntawm lawv cov neeg mob coob zuj zus tuaj thiab cov zej zog lawv ua haujlwm.

Tiv thaiv cov kws tshaj lij kev noj qab haus huv pab dawb muaj peev xwm ua haujlwm ntawm cov chaw kho mob hauv zej zog

Cov kws tshaj lij kev noj qab haus huv pab dawb (VHPs) muab kev txhawb nqa cov neeg ua haujlwm tsis muaj nuj nqis rau cov chaw kho mob hauv zej zog thiab lawv cov neeg mob. Tsoom Fwv Teb Chaws Tort Claims Act (FTCA) tam sim no muab kev pab kho mob tsis zoo rau cov neeg tuaj yeem pab dawb. Txawm li cas los xij, qhov kev tiv thaiv no yuav tas rau lub Kaum Hlis 1, 2022. Cov neeg ua haujlwm saib xyuas mob hnyav tsis txaus ob qho tib si ua ntej thiab thaum lub sijhawm COVID-19 kis thoob qhov txhia chaw tseem ceeb heev rau cov kws kho mob tsis tau them nyiaj pab dawb kom tau txais kev tiv thaiv kev kho mob FTCA txuas ntxiv.  

  • Mus tas li txuas ntxiv Tsoom Fwv Teb Chaws Txoj Cai Torts Claim Act (FTCA) kev pab them nqi kho mob hauv zej zog VHPs. Cov txuas ntxiv tam sim no suav nrog hauv kev sib tham bipartisan Senate HELP tsab ntawv npaj rau thiab teb rau cov kab mob uas twb muaj lawm, Emerging New Threats (PREVENT) Pandemics Act.  

North Dakota Advocacy

Kev txhawb nqa kev ua haujlwm thiab lub luag haujlwm ntawm cov chaw saib xyuas kev noj qab haus huv hauv zej zog thiab tiv thaiv kev nkag mus rau kev saib xyuas kev noj qab haus huv rau txhua tus North Dakotans yog cov hauv paus ntsiab lus ntawm CHAD txoj kev txhawb nqa. Peb pab neeg ua haujlwm ze nrog cov tswv cuab hauv tsev kho mob thiab cov koom tes saib xyuas kev noj qab haus huv thoob plaws North Dakota txhawm rau saib xyuas kev cai lij choj, tsim cov cai tseem ceeb, thiab koom nrog cov neeg tsim cai lij choj thiab lwm lub xeev thiab cov thawj coj hauv nroog. CHAD tau cog lus los xyuas kom meej tias CHCs thiab lawv cov neeg mob tau sawv cev thoob plaws hauv txoj cai tswjfwm.

North Dakota Txoj Cai Tseem Ceeb

North Dakota txoj cai lij choj ntsib txhua ob xyoos hauv Bismarck. Thaum lub sijhawm xyoo 2023 kev tsim cai lij choj, CHAD tab tom ua haujlwm los txhawb txoj cai tseem ceeb rau cov chaw noj qab haus huv hauv zej zog thiab lawv cov neeg mob. Cov haujlwm tseem ceeb no suav nrog kev txhawb nqa Medicaid kev them nyiaj hloov kho, lub xeev peev ntawm CHCs, thiab nthuav cov txiaj ntsig kho hniav, cov neeg ua haujlwm saib xyuas kev noj qab haus huv hauv zej zog, thiab kev nqis peev nyiaj zov menyuam.

Medicaid Payment Reform

North Dakota Medicaid thiab cov chaw saib xyuas kev noj qab haus huv hauv zej zog (CHCs) muaj lub hom phiaj ntawm kev txhim kho cov txiaj ntsig kev noj qab haus huv rau cov neeg tau txais txiaj ntsig Medicaid. Peb xav tau tus qauv them nyiaj uas txhawb nqa txoj hauv kev rau kev saib xyuas pov thawj los txhim kho kom zoo thiab txo nqi tag nrho. CHCs tau txhawb kom cov neeg tsim cai lij choj tsim qauv kev them nyiaj Medicaid uas:

  • Txhawb nqa cov kev pabcuam uas muaj txiaj ntsig zoo uas tau pom los txhim kho cov txiaj ntsig, suav nrog kev saib xyuas kev sib koom tes, kev txhawb nqa kev noj qab haus huv, pab hloov pauv kev saib xyuas, thiab kev ntsuam xyuas cov kev pheej hmoo ntawm kev sib raug zoo los ua kom muaj kev cuam tshuam loj rau cov kev pabcuam hauv zej zog;
  • Muab cov ntaub ntawv pov thawj-raws li kev ntsuas zoo thiab muab kev txhawb nqa nyiaj txiag rau cov neeg muab kev pabcuam thaum muaj cov hom phiaj zoo thiab siv tau;
  • Ua raws li cov qauv kev them nyiaj uas twb muaj lawm xws li cov neeg mob hauv tsev kho mob (PCMH) thiab Blue Cross Blue Shield ntawm North Dakota's BlueAlliance program; thiab,
  • Tshem tawm qhov cuam tshuam tsis zoo ntawm qhov kev saib xyuas thawj zaug uas ua rau Medicaid tsis lees paub qhov xav tau (thiab muaj txiaj ntsig siab) cov kev pabcuam thawj zaug. Medicaid tam sim no tsis kam them rau cov kev kho mob thawj zaug thaum tus neeg mob pom ib tus kws kho mob uas Medicaid tsis tau raug xaiv los ua lawv tus kws kho mob thawj zaug (PCP) ua rau muaj kev mus ntsib chav xwm txheej ceev tsis tsim nyog thiab poob nyiaj txiag loj rau CHCs thiab lwm tus sim ua haujlwm rau cov neeg mob hauv zej zog.

Kev Kho Hniav

Cov chaw saib xyuas kev noj qab haus huv hauv zej zog muab kev saib xyuas zoo rau cov neeg mob thoob plaws North Dakota, suav nrog kev kho hniav. Cov pov thawj txuas lub qhov ncauj noj qab nyob zoo nrog lub cev noj qab haus huv. Piv txwv li, kev tshawb fawb 2017 ntawm cov neeg mob ntshav qab zib qhia tau hais tias cov nqi kho mob yog $ 1,799 qis dua rau cov neeg mob uas tau txais kev kho qhov ncauj tsim nyog dua li cov uas tsis muaj. Kev kho hniav tsis txaus tuaj yeem ua rau muaj kev mus ntsib chav xwm txheej ceev ntxiv, uas tuaj yeem cuam tshuam rau ntshav siab, tswj ntshav qab zib, thiab ua pa.

  • Txuas ntxiv cov txiaj ntsig kho hniav rau txhua tus neeg tau txais North Dakota Medicaid, suav nrog cov tib neeg uas tau them los ntawm Medicaid expansion.

Xeev Kev nqis peev hauv Community Health Centers

Cov chaw saib xyuas kev noj qab haus huv hauv zej zog (CHCs) hauv North Dakota ua lub luag haujlwm tseem ceeb hauv peb lub xeev txoj kev saib xyuas kev noj qab haus huv pab ntau tshaj 36,000 tus neeg mob hauv ib xyoos. Nees nkaum cuaj lub xeev tam sim no tsim nyog rau lub xeev cov peev txheej rau CHCs los txhawb lawv lub luag haujlwm ntawm kev saib xyuas cov neeg tsis muaj kev pabcuam thiab cov neeg tsis muaj zog. North Dakota CHCs xav muab ntxiv rau hauv daim ntawv teev npe no.

Peb thov kom koj txiav txim siab faib nyiaj $ 2 lab hauv lub xeev cov peev txheej rau CHCs los txhawb nqa thiab loj hlob lawv lub peev xwm los pab cov neeg tsis muaj zog thiab tsis tau txais kev pab hauv lub xeev. Lawv yuav siv cov peev txheej kom ua tau raws li cov hom phiaj hauv qab no:

  • Txo kev mus ntsib chav xwm txheej ceev thiab mus pw hauv tsev kho mob rau cov neeg tau txais txiaj ntsig Medicaid thiab cov tsis muaj pov hwm;
  • Txhawb nqa ib qho kev xav tau hauv zej zog rau cov neeg muaj kev phom sij tshaj plaws;
  • Teb rau cov teeb meem kev ua haujlwm thiab kev tsis txaus;
  • Ua kev noj qab haus huv IT kev nqis peev uas txhawb kev txhim kho kom zoo; thiab,
  • Kev kov yeej cov teeb meem kev noj qab haus huv hauv cov zej zog uas tsis tau txais kev pabcuam los txhawb kev nkag mus rau cov zaub mov noj qab haus huv thiab cov tsev nyob pheej yig, txhawb nqa kev nthuav qhia, txhais lus, kev thauj mus los, thiab lwm yam kev pabcuam uas tsis muaj nqi.

Cov Neeg Ua Haujlwm Zej Zog Kev Noj Qab Haus Huv

Cov neeg ua haujlwm saib xyuas kev noj qab haus huv hauv zej zog (CHWs) tau txais kev cob qhia cov neeg ua haujlwm saib xyuas kev noj qab haus huv pem hauv ntej nrog kev sib raug zoo thiab kev sib raug zoo rau cov zej zog uas lawv ua haujlwm, uas ua haujlwm hauv zej zog txuas ntxiv kev pabcuam kev noj qab haus huv. CHWs tuaj yeem nthuav dav nkag mus rau kev saib xyuas kev noj qab haus huv hauv North Dakota, txo cov nqi kho mob, thiab txhim kho cov txiaj ntsig kev noj qab haus huv rau North Dakotas. Thaum koom nrog kev saib xyuas kev noj qab haus huv thawj zaug, CHWs tuaj yeem txhim kho pab pawg, saib xyuas tus neeg mob los ntawm kev ua kom tiav cov haujlwm ntawm cov kws kho mob. CHWs pab cov kws kho mob tseem ceeb nkag siab txog cov teeb meem tiag tiag uas cov neeg tau ntsib txhua hnub. Lawv tuaj yeem pab tsim kev ntseeg siab ntawm cov neeg mob thiab lawv pab pawg saib xyuas kev noj qab haus huv los daws cov teeb meem thiab txheeb xyuas seb yuav ua li cas siv lawv cov phiaj xwm kho mob.

Raws li cov txheej txheem kev noj qab haus huv ua haujlwm ntawm cov tswv yim los txhim kho cov txiaj ntsig kev noj qab haus huv, txo cov nqi kho mob, thiab txo qis kev noj qab haus huv, North Dakota tuaj yeem txiav txim siab siv cov cai los tsim cov kev pabcuam CHW kom ruaj khov.

  • Tsim ib qho kev txhawb nqa rau CHW cov kev pab cuam, hais txog tus kheej tus kheej, kev kawm thiab kev cob qhia, kev tswj hwm, thiab kev them nyiaj rov qab kho mob.

Kev nqis peev hauv kev zov me nyuam los muab kev saib xyuas yooj yim, zoo, thiab pheej yig

Kev zov me nyuam yog, ntawm chav kawm, yog ib feem tseem ceeb ntawm kev lag luam vam meej. Kev nkag mus rau kev saib xyuas menyuam yaus uas pheej yig yog qhov tseem ceeb rau cov niam txiv nyob hauv cov neeg ua haujlwm thiab yog ib qho tseem ceeb ntawm kev nrhiav neeg ua haujlwm rau peb cov zej zog. Qhov nruab nrab, cov tsev neeg ua haujlwm hauv North Dakota siv 13% ntawm lawv tsev neeg pob nyiaj siv rau kev saib xyuas menyuam mos. Nyob rau tib lub sijhawm, cov lag luam zov me nyuam tawm tsam qhib, thiab cov neeg ua haujlwm zov me nyuam khwv tau $ 24,150 yog tias ua haujlwm puv sijhawm, NW nyuam qhuav hov dhau qhov kev txom nyem rau ib tsev neeg ntawm peb.

  • Txhawb kev them nyiaj ntau ntxiv rau cov neeg ua haujlwm saib xyuas menyuam yaus, kho cov txheej txheem nyiaj tau los txhawm rau muab cov tsev neeg ntau dua nrog kev pab saib xyuas menyuam yaus, txuas ntxiv cov nyiaj pab txhawb nqa menyuam yaus, thiab nthuav dav Head Start thiab Early Head Start cov kev pab cuam.

South Dakota Advocacy

Kev txhawb nqa kev ua haujlwm thiab lub luag haujlwm ntawm cov chaw saib xyuas kev noj qab haus huv thiab kev tiv thaiv kev nkag mus rau kev saib xyuas kev noj qab haus huv rau txhua tus South Dakotans yog cov hauv paus ntsiab lus ntawm CHAD txoj kev txhawb nqa. Peb pab neeg ua haujlwm ze nrog cov tswv cuab lub chaw saib xyuas kev noj qab haus huv thiab cov koom tes saib xyuas kev noj qab haus huv thoob plaws South Dakota los saib xyuas kev cai lij choj, txhim kho txoj cai tseem ceeb, thiab koom nrog cov neeg tsim cai lij choj thiab lwm lub xeev thiab cov thawj coj hauv nroog. CHAD tau cog lus los xyuas kom meej tias cov chaw kho mob thiab lawv cov neeg mob tau sawv cev thoob plaws hauv txoj kev tsim txoj cai.

South Dakota Txoj Cai Tseem Ceeb

South Dakota txoj cai lij choj ntsib txhua xyoo hauv Pierre. Qhov 2023 kev cai lij choj pib nyob rau lub Ib Hlis 10, 2023. Thaum lub rooj sib tham, CHAD yuav saib xyuas  kev pab kho mob-Txoj cai lij choj thaum lub sijhawm kev pab txhawb nqatej no thiab txhawbtej no plaub txoj cai tseem ceeb ua ntej:

Cov neeg ua haujlwm - Kev txhim kho thiab kev nrhiav neeg ua haujlwm kho mob

Kev kho mob cov neeg ua haujlwm daws teeb meem hauv cov zej zog nyob deb nroog tseem xav tau kev nqis peev ntxiv. Ib qho kev cog lus zoo yog Lub Xeev Qhov Kev Pab Them Nqi Them Rov Qab. Qhov kev pab cuam no tso cai rau cov xeev los teeb tsa qhov tseem ceeb hauv cheeb tsam rau kev them nyiaj rov qab rau cov kws kho mob uas ua haujlwm hauv thaj chaw tsis muaj kev noj qab haus huv. Peb txaus siab tias South Dakota Lub Tsev Haujlwm Saib Xyuas Kev Noj Qab Haus Huv tsis ntev los no tau siv qhov zoo ntawm cov nyiaj no los txhawb kev nrhiav neeg ua haujlwm kho mob.

Peb paub tias qhov kev thov rau hom kev pab cuam no yog siab, thiab peb yuav txhawb nqa kev txhawb nqa ntxiv rau cov kev pabcuam no kom tau raws li qhov xav tau. Lwm cov kev daws teeb meem suav nrog kev ntxiv dag zog rau kev saib xyuas kev noj qab haus huv cov neeg ua haujlwm cov kav dej, kev nqis peev hauv kev tsim cov kav dej tshiab, thiab nthuav kev nqis peev hauv kev cob qhia.

Cov Neeg Ua Haujlwm - Pab Pawg Ua Haujlwm Zoo Tshaj Plaws

Cov chaw saib xyuas kev noj qab haus huv hauv zej zog thiab South Dakota Urban Indian Health vam khom kev tshaj lij thiab kev txawj ntse ntawm tus kws kho mob cov pab (PAs) thiab lwm cov kws kho mob siab heev kom ua tau raws li cov kev xav tau ntawm cov neeg nyob deb nroog thiab nroog uas lawv ua haujlwm. Kev hloov kho ib puag ncig kev kho mob yuav tsum tau ua kom yooj yim hauv cov pab pawg kom tau raws li kev xav tau ntawm ntau tus neeg mob. Txoj hauv kev uas PAs thiab cov kws kho mob ua ke yuav tsum tsis txhob txiav txim siab ntawm qib kev cai lij choj lossis kev tswj hwm. Hloov chaw, qhov kev txiav txim siab yuav tsum tau ua los ntawm kev coj ua hauv kev txaus siab zoo tshaj plaws ntawm cov neeg mob thiab cov zej zog uas lawv pab. Cov kev cai tam sim no txo ​​qis pab neeg hloov pauv thiab txwv tus neeg mob nkag mus rau kev saib xyuas yam tsis tau txhim kho kev nyab xeeb ntawm tus neeg mob.

340b Tiv thaiv kev nkag mus rau cov tshuaj pheej yig los ntawm 340b Program

Cov chaw saib xyuas kev noj qab haus huv hauv zej zog thiab South Dakota Urban Indian Health tab tom ua haujlwm los muab ntau yam kev pabcuam kev noj qab haus huv pheej yig, suav nrog tsev muag tshuaj. Ib lub cuab yeej peb siv los ua haujlwm rau lub hom phiaj yog 340B cov nqi tshuaj. Qhov kev pabcuam no tau tsim nyob rau xyoo 1992 los muab cov nqi pheej yig dua rau cov neeg mob tau txais kev pabcuam los ntawm cov chaw muab kev pabcuam hauv nroog thiab kev nyab xeeb.

Cov chaw saib xyuas kev noj qab haus huv ua piv txwv txog hom kev pabcuam kev nyab xeeb 340B qhov kev pabcuam yog npaj los txhawb. Raws li txoj cai, tag nrho cov chaw kho mob:

  • Ua haujlwm tsuas yog thaj chaw muaj kev noj qab haus huv tsis txaus;
  • Xyuas kom txhua tus neeg mob tuaj yeem nkag mus rau tag nrho cov kev pabcuam uas lawv muab, tsis hais txog kev tuav pov hwm, nyiaj tau los, lossis muaj peev xwm them; thiab,
  • Yuav tsum tau rov ua lag luam tag nrho 340B cov nyiaj khaws cia rau hauv tsoomfwv cov haujlwm tau pom zoo los txhawb lawv txoj haujlwm pub dawb kom ntseeg tau tias muaj kev saib xyuas rau cov neeg tsis muaj kev pab.

Peb tab tom thov kom lub xeev tiv thaiv qhov kev pabcuam tseem ceeb no uas muab txhua tus neeg mob hauv tsev kho mob nkag mus rau cov tshuaj noj pheej yig. Ntau lub tuam txhab tau hem tias yuav poob cov tshuaj txo qis rau cov tshuaj xa mus rau cov chaw muag tshuaj cog lus uas tswj hwm 340B tshuaj sawv cev ntawm qee lub xeev cov chaw muab kev pabcuam cuam tshuam. Lub hom phiaj ntawm cov khw muag tshuaj cog lus no yog qhov teeb meem tshwj xeeb hauv cov zej zog nyob deb nroog, uas cov chaw muag tshuaj hauv zos twb tau tawm tsam kom nyob twj ywm.

Medicaid Expansion Implementation

Hauv South Dakota, Medicaid yuav nthuav dav qhov kev zov me nyuam thaum Lub Xya Hli 2023. Lwm lub xeev uas tau nthuav dav lawv qhov kev pab cuam Medicaid tau pom muaj kev nkag mus rau kev saib xyuas tau zoo dua qub, cov txiaj ntsig kev noj qab haus huv tau zoo dua qub, thiab txo cov kev kho mob tsis tau them, uas ua rau kev kho mob pheej yig dua rau txhua tus.

Txhawm rau kom ua tiav qhov kev nthuav dav ntawm South Dakota Medicaid muaj txiaj ntsig, peb thov kom koj ua qhov tseem ceeb nrog Lub Tsev Haujlwm Saib Xyuas Kev Noj Qab Haus Huv rau cov lus pom zoo no:

  • Tsim kom muaj Medicaid Expansion Advisory Committee, los yog pawg thawj tswj hwm ntawm Medicaid Advisory Committee, los pab txhawb thiab txhim kho kev sib txuas lus nrog cov kws kho mob, cov kab ke kev noj qab haus huv, thiab cov neeg mob uas qhov no yuav cuam tshuam;
  • Txhawb Tus Thawj Kav Tebchaws Noem qhov kev thov nyiaj txiag kom nce cov neeg ua haujlwm thiab thev naus laus zis hauv qhov kev pab cuam Medicaid; thiab,
  • Muab nyiaj txiag rau cov koom haum uas ntseeg siab hauv zej zog kev saib xyuas kev noj qab haus huv hauv zej zog thiab kev pov hwm kev noj qab haus huv los ua kev nthuav qhia tshwj xeeb rau cov neeg mob Medicaid tshiab.