মেডিকেড সম্প্রসারণ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
আবেদন করার জন্য আমার কোন নথি প্রয়োজন?
ব্যক্তিরা মেডিকেডের জন্য অনলাইনে, মেইলে বা ব্যক্তিগতভাবে আবেদন করতে পারে। আবেদন করার জন্য আপনার নিম্নলিখিত নথিগুলির প্রয়োজন হবে।
- মেডিকেড অ্যাপ্লিকেশন।
- অনলাইনে আবেদন করলে, আপনি ওয়েবে ফর্মটি পূরণ করবেন।
- যদি ডাকযোগে আবেদন করা হয়, আপনি হয় এটি প্রিন্ট করতে পারেন অথবা ডিপার্টমেন্ট অফ সোশ্যাল সার্ভিসেস (DSS) অফিস আপনাকে মেল করার জন্য অনুরোধ করতে পারেন।
- ব্যক্তিগতভাবে আবেদন করলে, আপনি সময়ের আগেই বা ডিএসএস অফিসে তা পূরণ করতে পারেন।
- সকল আবেদনের জন্য নাম, জন্ম তারিখ এবং সামাজিক নিরাপত্তা নম্বর
- নিয়োগকর্তার তথ্য এবং আয়ের নথিপত্র। উদাহরণগুলির মধ্যে রয়েছে paystubs, W-2 ফর্ম, বা মজুরি এবং ট্যাক্স বিবৃতি
- বর্তমান স্বাস্থ্য বীমা তথ্য, যদি প্রযোজ্য হয়
আমি আগে যোগ্যতা অর্জন করিনি। আমি আবার আবেদন করতে হবে?
মেডিকেড কভারেজ গ্রুপ প্রাপ্তবয়স্কদের কাছে প্রসারিত হয়েছে। আপনি যদি আবেদন করেন, এমনকি কয়েক মাস আগে, আপনি Medicaid সম্প্রসারণের জন্য যোগ্য হতে পারেন।
- মানুষ 19-64 বাচ্চাদের সাথে বা ছাড়া
- সাউথ ডাকোটায় থাকেন
- একজন মার্কিন নাগরিক বা যোগ্য অভিবাসী হন
- একটি সামাজিক নিরাপত্তা নম্বর (SSN) আছে বা আবেদন করেছেন
- মেডিকেয়ারে যোগ্য বা বর্তমানে নথিভুক্ত নয়
- আয় সীমা (পরিবারের আকারের উপর ভিত্তি করে) ফেডারেল দারিদ্র্য সীমার 138% পর্যন্ত এবং সহ।
*Medicaid সম্প্রসারণের জন্য যোগ্যতা নির্ধারণ করা হলে সম্পদ (বা সম্পদ) বিবেচনা করা হয় না।
আমার বাড়ির ঠিকানা না থাকলে আমি কি এখনও যোগ্যতা অর্জন করতে পারি?
তুমি কর না আবেদন করার জন্য একটি বাড়ির ঠিকানা থাকতে হবে।
চিঠিপত্রের জন্য, অ্যাপ্লিকেশনগুলিতে অবশ্যই একটি মেইলিং ঠিকানা অন্তর্ভুক্ত করতে হবে যেখানে আপনি মেল গ্রহণ করতে পারবেন।
আমি অনুমোদিত কিনা তা খুঁজে পেতে আমার কতক্ষণ সময় লাগবে?
বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, আবেদনকারীরা 45 দিনের মধ্যে যোগ্য কিনা বা না তা জানিয়ে মেইলে একটি চিঠি পাবেন। আপনি যোগ্য হলে, আপনি একটি সাউথ ডাকোটা মেডিকেড কার্ডও পাবেন।
যদি আমার আবেদন মেডিকেড সম্প্রসারণ সহ মেডিকেডের জন্য যোগ্য না পাওয়া যায় তবে কী হবে?
যদি আপনি যোগ্য না হন, আপনার তথ্য স্বয়ংক্রিয়ভাবে মার্কেটপ্লেসে স্থানান্তরিত হবে, যা আপনাকে মেল পাঠাবে। এছাড়াও আপনি সরাসরি যেতে পারেন healthcare.gov এবং একটি মার্কেটপ্লেস অ্যাকাউন্ট শুরু করুন। একটি অ্যাকাউন্ট তৈরি করার পরে বা লগ ইন করার পরে, একটি মার্কেটপ্লেস অ্যাপ্লিকেশনটি সম্পূর্ণ করতে এবং জমা দিতে "আমার অ্যাপ্লিকেশন খুঁজুন" নির্বাচন করুন (মার্কেটপ্লেস আপনাকে মেইল করা চিঠিতে একটি অ্যাপ্লিকেশন নম্বর থাকবে)।
মার্কেটপ্লেস খুঁজে বের করতে সাহায্য প্রয়োজন? আমাদের পক্ষপাতহীন নেভিগেটর লোকেদের বুঝতে এবং তাদের স্বাস্থ্যসেবা প্রয়োজনের জন্য সর্বোত্তম বিকল্প খুঁজে পেতে সাহায্য করার জন্য প্রশিক্ষিত।
যদি আমার একটি মার্কেটপ্লেস প্ল্যান থাকে এবং আমি মেডিকেড সম্প্রসারণের জন্য যোগ্য হতে পারি, তাহলে আমি কি স্বয়ংক্রিয়ভাবে মেডিকেড সম্প্রসারণের জন্য অনুমোদিত হব?
না। আপনার যদি মার্কেটপ্লেস প্ল্যান থাকে এবং আপনি বিশ্বাস করেন যে আপনি সম্প্রসারণের যোগ্য, মেডিকেডের জন্য আবেদন করুন। মেডিকেডের যোগ্যতার বিষয়ে চূড়ান্ত সিদ্ধান্ত নেওয়ার আগে আপনার মার্কেটপ্লেস পরিকল্পনা শেষ করবেন না।
আপনি যদি Medicaid বা CHIP-এর জন্য অনুমোদিত হন, আপনার প্রয়োজন হবে আপনার মার্কেটপ্লেস প্ল্যান বাতিল করুন.
মেডিকেড কোন স্বাস্থ্য পরিষেবা কভার করে?
মেডিকেডের অধীনে আবশ্যিক সুবিধা
- প্রতিরোধমূলক পরিষেবা, সুস্থতা পরিষেবা এবং দীর্ঘস্থায়ী রোগ ব্যবস্থাপনা
- বহির্বিভাগের রোগীদের যত্ন
- হাসপাতালে ভর্তি
- প্রসূতি এবং নবজাতকের যত্ন সহ গর্ভাবস্থা
- আচরণগত স্বাস্থ্য চিকিত্সা সহ মানসিক স্বাস্থ্য এবং পদার্থ ব্যবহার ব্যাধি পরিষেবা
- প্রেসক্রিপশনের ওষুধ
- পুনর্বাসন এবং বাসস্থান পরিষেবা এবং ডিভাইস
- পরীক্ষাগার সেবা
- মৌখিক এবং দৃষ্টি যত্ন সহ শিশুরোগ পরিষেবা
- জরুরী সেবা
ফেডারেল সরকার মেডিকেডে চার্জ করা হতে পারে এমন কপির পরিমাণ নিয়ন্ত্রণ করে। Copays কিছু উদাহরণ
- হাসপাতালে ভর্তির জন্য $50
- একজন চিকিত্সক পরিদর্শনের জন্য $3.00
- ব্র্যান্ড-নাম ওষুধের জন্য $3.30
এই সময়ে মেডিকেড সম্প্রসারণ করে না এই সময়ে এই পরিষেবাগুলিকে কভার করুন বা সম্পূর্ণরূপে কভার করুন৷
- ডেন্টাল
- অপ্টোমেটরি
- চশমা
আচ্ছাদিত পরিষেবাগুলি সম্পর্কে আরও তথ্যের জন্য দেখুন
https://dss.sd.gov/formsandpubs/docs/MEDSRVCS/MedicalAssistanceRecipientHdbk.pdf
আমার নিয়োগকর্তার দ্বারা প্রদত্ত বীমা থাকলে আমার সন্তানদের জন্য কী কভারেজ পাওয়া যায়?
যদি আপনার নিয়োগকর্তা আপনার জন্য স্বাস্থ্য বীমা কভারেজ প্রদান করেন, তাহলে আপনার পত্নী এবং/অথবা সন্তানরা সম্ভাব্যভাবে মার্কেটপ্লেস প্ল্যান সেভিংস বা Medicaid/CHIP এর জন্য যোগ্যতা অর্জন করতে পারে।
মার্কেটপ্লেস কভারেজ
মার্কেটপ্লেস কভারেজ প্রিমিয়াম ট্যাক্স ক্রেডিট সহ পাওয়া যায় যদি আপনার নিয়োগকর্তার দ্বারা প্রদত্ত কভারেজ "অসাধ্য" বলে মনে করা হয়। যদি আপনার পত্নী এবং নির্ভরশীল সন্তানদের জন্য প্রিমিয়াম আপনার পরিবর্তিত সামঞ্জস্যপূর্ণ মোট আয়ের 9.12% এর বেশি হয়, তাহলে আপনি প্রিমিয়াম ভর্তুকি পাওয়ার জন্য যোগ্যতা অর্জন করতে পারেন (নিয়োগকর্তা স্বাস্থ্য পরিকল্পনা সামর্থ্য ক্যালকুলেটর).
মেডিকেড বা চিপ কভারেজ
আয় এবং পরিবারের আকারের উপর ভিত্তি করে শিশুদের জন্য মেডিকেড কভারেজ পাওয়া যায় (Medicaid এবং CHIP আয় নির্দেশিকা) আপনার ব্যক্তিগত বা নিয়োগকর্তার অর্থায়িত কভারেজ থাকলেও এই কভারেজটি উপলব্ধ।
যদি আমি মেডিকেড কভারেজ থেকে বঞ্চিত হয়ে থাকি, আমার বাচ্চারা কি এখনও যোগ্য?
মেডিকেডের যোগ্যতা সাধারণত প্রাপ্তবয়স্ক এবং শিশুদের জন্য আলাদাভাবে নির্ধারিত হয়। পরিবারের একজন প্রাপ্তবয়স্ক ব্যক্তিকে Medicaid কভারেজ থেকে বঞ্চিত করা হয়েছে তা স্বয়ংক্রিয়ভাবে তাদের সন্তানদের যোগ্যতাকে প্রভাবিত করে না।
শিশুদের জন্য যোগ্যতা প্রাথমিকভাবে সন্তানের অভিভাবক বা আইনী অভিভাবকের আয় এবং পরিবারের আকারের উপর ভিত্তি করে। সাউথ ডাকোটাও অফার করে শিশু স্বাস্থ্য বীমা প্রোগ্রাম (সিএইচপি), নিম্ন আয়ের পরিবারের শিশুদের স্বাস্থ্যসেবা কভারেজ প্রদান। CHIP প্রোগ্রামগুলির প্রায়শই Medicaid-এর তুলনায় উচ্চ আয়ের সীমা থাকে এবং মেডিকেডের জন্য যোগ্য নয় এমন শিশুদের কভার করতে পারে।
আপনার বাচ্চারা Medicaid বা CHIP এর জন্য যোগ্য কিনা তা নির্ধারণ করতে, আপনাকে তাদের জন্য একটি আলাদা আবেদন জমা দিতে হবে। এই আবেদনটি তাদের নির্দিষ্ট পরিস্থিতিতে যেমন আয়, পরিবারের আকার এবং বয়সের উপর ভিত্তি করে তাদের যোগ্যতা মূল্যায়ন করবে।
আমার মেডিকেয়ার কভারেজ থাকলে আমি কি মেডিকেডের জন্য যোগ্যতা অর্জন করতে পারি?
মেডিকেয়ার থাকা স্বয়ংক্রিয়ভাবে আপনাকে Medicaid কভারেজ থেকে বাদ দেয় না। যাইহোক, এটি আপনার যোগ্যতা এবং সুবিধার সমন্বয়কে জটিল করে তুলতে পারে। মেডিকেড এবং মেডিকেয়ার কভারেজ উভয়ই সম্ভব। এটি "দ্বৈত যোগ্যতা" হিসাবে পরিচিত। আপনি যদি উভয় প্রোগ্রামের প্রয়োজনীয়তা পূরণ করেন, তাহলে আপনি সম্মিলিত কভারেজ থেকে উপকৃত হতে পারেন।
মেডিকেড এবং মেডিকেয়ার উভয়ের জন্যই যোগ্য হতে, আপনাকে মেডিকেডের জন্য আপনার রাজ্য দ্বারা নির্ধারিত আয় এবং সম্পদের সীমা পূরণ করতে হবে। আপনাকে অবশ্যই মেডিকেয়ারের যোগ্যতার মানদণ্ডও পূরণ করতে হবে, যার মধ্যে বয়স বা অক্ষমতার অবস্থা অন্তর্ভুক্ত রয়েছে।
উভয় প্রোগ্রামের জন্য আবেদন করার জন্য, আপনাকে সোশ্যাল সিকিউরিটি অ্যাডমিনিস্ট্রেশন (SSA) এর মাধ্যমে মেডিকেয়ারের জন্য আবেদন করে শুরু করা উচিত। একবার আপনার মেডিকেয়ার হয়ে গেলে, আপনি মেডিকেড সুবিধার জন্য আবেদন করতে 211 নম্বরে যোগাযোগ করতে পারেন।
- মেডিকেয়ার কভারেজ সহ লোকেরা মেডিকেড সম্প্রসারণের জন্য যোগ্য নয়, তবে মেডিকেয়ার সেভিংস প্রোগ্রামের মতো অন্যান্য মেডিকেড প্রোগ্রামগুলির জন্য যোগ্যতা অর্জন করতে পারে যা মেডিকেয়ার পার্ট A এবং পার্ট বি প্রিমিয়াম, ডিডাক্টিবল এবং মুদ্রার জন্য অর্থ প্রদান করে।
- আরও জানুন
স্বাস্থ্য বীমা এবং মার্কেটপ্লেস সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
কোন বীমা পরিকল্পনা সঠিক তা আমি কিভাবে জানব?
পরিচয়লিপি বন্ধ.
অনেক বিকল্পের সাথে কোন স্বাস্থ্য বীমা পরিকল্পনা আপনার জন্য সঠিক তা জানা কঠিন হতে পারে।
সৌভাগ্যবশত স্বাস্থ্য বীমা মার্কেটপ্লেসে এমন পরিকল্পনা রয়েছে যা আপনার বাজেটের সাথে মানানসই এবং আপনার চাহিদা পূরণ করে।
আপনার জীবনধারার জন্য উপযুক্ত একটি পরিকল্পনা খুঁজুন।
আপনার সাধারণত কতটা স্বাস্থ্যসেবা প্রয়োজন তার সাথে প্রতি মাসে আপনি কত টাকা দেন তার ভারসাম্য রাখুন।
উদাহরণস্বরূপ, যদি আপনি সুস্থ থাকেন এবং প্রায়ই একজন ডাক্তারের সাথে দেখা না করেন তবে কম মাসিক অর্থ প্রদানের পরিকল্পনা আপনার জন্য সঠিক হতে পারে।
আরো প্রশ্ন আছে? আজ আপনার নেভিগেটর দেখা করুন.
কোন স্বাস্থ্য বীমা শর্তাবলী আমার জানা উচিত?
পরিচয়লিপি বন্ধ.
যখন স্বাস্থ্য বীমার কথা আসে তখন আপনি হয়তো ভাবছেন আমার কোন শব্দগুলো জানা উচিত?
প্রিমিয়াম দিয়ে শুরু করা যাক। আপনি স্বাস্থ্য বীমার জন্য প্রতি মাসে কত টাকা প্রদান করেন।
ট্যাক্স ক্রেডিট আপনার মাসিক পেমেন্ট কমিয়ে দিতে পারে এবং শুধুমাত্র মার্কেটপ্লেসের মাধ্যমে পাওয়া যায়।
ওপেন এনরোলমেন্ট হল প্রতি বছর যখন মানুষ সাইন আপ করতে পারে বা একটি স্বাস্থ্য বীমা পরিকল্পনা পরিবর্তন করতে পারে।
একজন নেভিগেটর হলেন একজন প্রশিক্ষিত ব্যক্তি যিনি মানুষকে স্বাস্থ্য বীমার জন্য সাইন আপ করতে সাহায্য করেন।
আরো প্রশ্ন আছে? আজ আপনার নেভিগেটর দেখা করুন.
আমি কি ওপেন এনরোলমেন্টের বাইরে স্বাস্থ্য বীমা পেতে পারি?
পরিচয়লিপি বন্ধ.
আপনি হয়তো ভাবছেন, আমি কি বছরের যেকোনো সময় স্বাস্থ্য বীমা পেতে পারি?
ওয়েল, উত্তর পরিবর্তিত হয়. ওপেন এনরোলমেন্ট হল প্রতি বছর যখন মানুষ একটি স্বাস্থ্য বীমা পরিকল্পনার জন্য সাইন আপ করতে পারে।
বিশেষ তালিকাভুক্তি হল খোলা তালিকাভুক্তির বাইরের সময় যখন লোকেরা জীবনের ঘটনাগুলির উপর ভিত্তি করে যোগ্যতা অর্জন করে। কিছু ঘটনা যা আপনাকে যোগ্য করে তুলতে পারে কভারেজ হারানো, সন্তান ধারণ করা বা বিয়ে করা।
ফেডারেলভাবে স্বীকৃত উপজাতির সদস্যরা মাসে একবার পর্যন্ত একটি পরিকল্পনায় নাম নথিভুক্ত করতে পারে এবং যোগ্য হলে মেডিকেড বা চিপের জন্য আবেদন করতে পারে।
আরো প্রশ্ন আছে? আজ একজন নেভিগেটরের সাথে দেখা করুন।
আমি স্বাস্থ্য বীমা মার্কেটপ্লেসের জন্য যোগ্য কিনা তা আমি কীভাবে জানব?
পরিচয়লিপি বন্ধ.
একটি প্রশ্ন সাধারণত জিজ্ঞাসা করা হয় যে আমি কীভাবে জানব যে আমি স্বাস্থ্য বীমা বাজারের মাধ্যমে সঞ্চয়ের জন্য যোগ্য কিনা?
বাজারের মাধ্যমে সঞ্চয়ের জন্য যোগ্য হতে, আপনাকে অবশ্যই মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে বসবাস করতে হবে, একজন মার্কিন নাগরিক বা জাতীয় হতে হবে এবং এমন একটি আয় থাকতে হবে যা আপনাকে সঞ্চয়ের জন্য যোগ্য করে।
আপনি যদি আপনার চাকরির মাধ্যমে স্বাস্থ্য বীমার জন্য যোগ্য হন তবে আপনি যোগ্য নাও হতে পারেন।
আপনি যখন বাজারের মাধ্যমে স্বাস্থ্য বীমা ক্রয় করেন তখন আপনি ট্যাক্স ক্রেডিট পাওয়ার যোগ্য হতে পারেন। এই ট্যাক্স ক্রেডিট স্বাস্থ্য বীমার জন্য আপনার মাসিক পেমেন্ট কমাতে সাহায্য করে।
আরো প্রশ্ন আছে? আজ আপনার নেভিগেটর দেখা করুন.
আরও তথ্যের জন্য
- পেনি কেলি – আউটরিচ এবং এনরোলমেন্ট সার্ভিসেস প্রোগ্রাম ম্যানেজার
- penny@communityhealthcare.net
- (605) 277-8405
- জিল কেসলার - সিনিয়র প্রোগ্রাম ম্যানেজার
- jill@communityhealthcare.net
- (605) 309-1002
-
সিওক্স ফ্লোস
- 196 ই 6 ষ্ট স্ট্রিট, স্যুট 200
সিক্স ফোলস, এসডি এক্সেক্সএক্স
605.275.2423
CMS/HHS দ্বারা 1,200,000 শতাংশ অর্থায়নে মোট $100 আর্থিক সহায়তা পুরস্কারের অংশ হিসাবে এই প্রকাশনাটি US Department of Health and Human Services (HHS)-এর মেডিকেয়ার অ্যান্ড মেডিকেড পরিষেবা (CMS) দ্বারা সমর্থিত। বিষয়বস্তু লেখক(দের) এর এবং অগত্যা সিএমএস/এইচএইচএস, বা ইউএস সরকারের অফিসিয়াল মতামত বা অনুমোদনের প্রতিনিধিত্ব করে না।