Algemene vrae oor Medicaid-uitbreiding
Watter dokumente moet ek toepas?
Individue kan aanlyn, per pos of persoonlik vir Medicaid aansoek doen. Jy sal die volgende dokumente benodig om aansoek te doen.
- Medicaid aansoek.
- As jy aanlyn aansoek doen, sal jy die vorm op die web invul.
- As jy per pos aansoek doen, kan jy dit óf druk óf versoek dat 'n Departement van Maatskaplike Dienste (DSS) kantoor dit aan jou pos.
- As u persoonlik aansoek doen, kan u dit voor die tyd of by die DSS-kantoor invul.
- Naam, geboortedatum en sosiale sekerheidsnommer vir almal wat aansoek doen
- Werkgewerinligting en inkomstedokumentasie. Voorbeelde sluit in betaalstrokies, W-2-vorms of loon- en belastingstate
- Huidige gesondheidsversekeringinligting, indien van toepassing
Ek het nie voorheen gekwalifiseer nie. Moet ek weer aansoek doen?
Medicaid-dekkingsgroep het uitgebrei na volwassenes. As jy aansoek gedoen het, selfs 'n paar maande gelede, kan jy dalk in aanmerking kom vir Medicaid Expansion.
- Mense 19-64 met of sonder kinders
- Woon in Suid-Dakota
- Wees 'n Amerikaanse burger of 'n gekwalifiseerde immigrant
- Het of het aansoek gedoen vir 'n sosiale sekerheidsnommer (SSN)
- Nie in aanmerking kom of tans ingeskryf by Medicare nie
- Inkomste limiet (gebaseer op huishoudelike grootte) tot en met 138% van die federale armoedegrens.
*Bates (of hulpbronne) word nie oorweeg wanneer geskiktheid vir Medicaid-uitbreiding bepaal word nie.
Kan ek steeds kwalifiseer as ek nie 'n huisadres het nie?
Jy doen nie moet 'n huisadres hê om aansoek te doen.
Vir korrespondensie moet aansoeke 'n posadres insluit waar jy pos kan ontvang.
Hoe lank sal dit neem vir my om uit te vind of ek goedgekeur is?
In die meeste gevalle sal aansoekers binne 45 dae 'n brief in die pos ontvang wat hulle vertel of hulle in aanmerking kom of nie. As jy in aanmerking kom, sal jy ook 'n South Dakota Medicaid-kaart ontvang.
Wat as daar gevind word dat my aansoek nie in aanmerking kom vir Medicaid nie, insluitend Medicaid Uitbreiding?
Indien gevind word dat jy nie in aanmerking kom nie, sal jou inligting outomaties na die Marketplace oorgedra word, wat vir jou e-pos sal stuur. Jy kan ook direk na healthcare.gov en begin 'n Marketplace-rekening. Nadat jy 'n rekening geskep het of aangemeld het, kies "Vind my aansoek" om 'n Marketplace-aansoek te voltooi en in te dien ('n aansoeknommer sal op die brief wees wat die Marketplace aan jou gestuur het).
Het u hulp nodig om die Marketplace uit te vind? Ons onbevooroordeelde navigators is opgelei om mense te help om die beste opsie vir hul gesondheidsorgbehoeftes te verstaan en te vind.
As ek 'n Marketplace-plan het en dalk vir Medicaid Uitbreiding in aanmerking kom, sal ek outomaties vir Medicaid Uitbreiding goedgekeur word?
Nee. As jy 'n Marketplace-plan het en glo jy kom in aanmerking vir uitbreiding, doen aansoek vir Medicaid. Moenie jou Marketplace-plan beëindig voordat jy 'n finale besluit oor Medicaid-kwalifikasie kry nie.
As jy goedgekeur is vir Medicaid of CHIP, sal jy dit moet doen kanselleer jou Marketplace-plan.
Watter gesondheidsdienste dek Medicaid?
Noodsaaklike voordele gedek onder Medicaid
- Voorkomende dienste, welstanddienste en chroniese siektebestuur
- Buitepasiëntversorging
- hospitalisasies
- Swangerskap insluitend kraam- en pasgebore sorg
- Geestesgesondheid en dwelmgebruikversteuringsdienste insluitend gedragsgesondheidsbehandeling
- Voorgeskrewe medikasie
- Rehabilitatiewe en habilitatiewe dienste en toestelle
- Laboratoriumdienste
- Pediatriese dienste, insluitend mond- en visiesorg
- Nooddienste
Die federale regering reguleer die kopiebedrag wat in Medicaid gehef kan word. Enkele voorbeelde van kopieë is
- $50 vir 'n hospitaalopname
- $3.00 vir 'n dokterbesoek
- $3.30 vir handelsnaammedisyne
Op hierdie tydstip doen Medicaid-uitbreiding nie hierdie dienste op hierdie tydstip dek of ten volle dek.
- Tandheelkundige
- Optometrie
- Bril
Vir meer inligting oor gedek dienste besoek
https://dss.sd.gov/formsandpubs/docs/MEDSRVCS/MedicalAssistanceRecipientHdbk.pdf
Watter dekking is vir my kinders beskikbaar as ek versekering het wat deur my werkgewer verskaf word?
As jou werkgewer gesondheidsversekeringsdekking vir jou verskaf, kan jou gade en/of kinders moontlik kwalifiseer vir Marketplace-plan spaargeld OF Medicaid/CHIP.
Markplekdekking
Markplekdekking is beskikbaar met premiebelastingkrediete as die dekking wat deur jou werkgewer aangebied word as "onbekostigbaar" beskou word. As die premie vir jou gade en afhanklike kinders meer as 9.12% van jou gewysigde aangepaste bruto inkomste is, kan jy kwalifiseer vir premiesubsidies (Werkgewer Gesondheid Plan Bekostigbaarheid Sakrekenaar).
Medicaid of CHIP-dekking
Medicaid-dekking is beskikbaar vir kinders, gebaseer op inkomste en huishoudelike grootte (Medicaid & CHIP Inkomste Riglyne). Hierdie dekking is beskikbaar selfs al het u privaat- of werkgewerbefondsde dekking.
As ek Medicaid-dekking geweier is, kom my kinders steeds in aanmerking?
Medicaid-kwalifikasie word tipies afsonderlik vir volwassenes en kinders bepaal. Die feit dat 'n volwassene in die huishouding Medicaid-dekking geweier is, beïnvloed nie outomaties die geskiktheid van hul kinders nie.
Kwalifikasie vir kinders is hoofsaaklik gebaseer op die inkomste en huishoudelike grootte van die kind se toesighoudende ouer(s) of wettige voog(de). Suid-Dakota bied ook aan Kinders se gesondheidsversekeringsprogram (CHIP), verskaffing van gesondheidsorgdekking aan kinders in lae-inkomste gesinne. CHIP-programme het dikwels hoër inkomstelimiete as Medicaid en kan kinders dek wat nie vir Medicaid kwalifiseer nie.
Om te bepaal of jou kinders vir Medicaid of CHIP in aanmerking kom, moet jy 'n aparte aansoek vir hulle indien. Hierdie aansoek sal hul geskiktheid beoordeel op grond van hul spesifieke omstandighede, soos inkomste, huishoudelike grootte en ouderdom.
Kan ek kwalifiseer vir Medicaid as ek Medicare-dekking het?
Om Medicare te hê, sluit jou nie outomaties van Medicaid-dekking uit nie. Dit kan egter jou geskiktheid en die koördinering van voordele bemoeilik. Dit is moontlik om beide Medicaid en Medicare dekking te hê. Dit staan bekend as "dubbele geskiktheid." As jy aan die vereistes vir beide programme voldoen, kan jy voordeel trek uit die gekombineerde dekking.
Om vir beide Medicaid en Medicare in aanmerking te kom, moet jy voldoen aan die inkomste- en batelimiete wat deur jou staat vir Medicaid gestel word. U moet ook voldoen aan Medicare se geskiktheidskriteria, wat ouderdom of gestremdheidstatus insluit.
Om aansoek te doen vir beide programme, moet jy begin deur aansoek te doen vir Medicare deur die Social Security Administration (SSA). Sodra jy Medicare het, kan jy 211 kontak om aansoek te doen vir Medicaid-voordele.
- Mense met Medicare-dekking kwalifiseer nie vir Medicaid-uitbreiding nie, maar kan kwalifiseer vir ander Medicaid-programme soos die Medicare Spaarprogram wat vir Medicare Deel A- en Deel B-premies, bybetalings en medeversekering betaal.
- LEER MEER
Algemene vrae oor gesondheidsversekering en die mark
Hoe weet ek watter versekeringsplan reg is?
Geslote onderskrifte.
Met soveel opsies kan dit moeilik wees om te weet watter gesondheidsversekeringsplan reg is vir jou.
Gelukkig het die gesondheidsversekeringsmark planne wat by jou begroting pas en aan jou behoeftes voldoen.
Vind 'n plan wat by jou leefstyl pas.
Balanseer hoeveel jy elke maand betaal met hoeveel gesondheidsorg jy normaalweg benodig.
Byvoorbeeld, as jy gesond is en nie gereeld 'n dokter sien nie, is 'n plan met 'n lae maandelikse betaling dalk reg vir jou.
Het u nog vrae? Ontmoet jou navigator vandag.
Watter gesondheidsversekeringsvoorwaardes moet ek weet?
Geslote onderskrifte.
As dit by gesondheidsversekering kom, wonder jy dalk watter woorde moet ek ken?
Kom ons begin met premium. Dit is hoeveel jy elke maand vir gesondheidsversekering betaal.
Belastingkrediete kan jou maandelikse betaling verlaag en is slegs deur die mark beskikbaar.
Oop inskrywing is die tyd elke jaar wanneer mense kan inteken of 'n gesondheidsversekeringsplan kan verander.
'n Navigator is 'n opgeleide individu wat mense help om vir gesondheidsversekering aan te meld.
Het u nog vrae? Ontmoet jou navigator vandag.
Kan ek gesondheidsversekering kry buite Oop Inskrywing?
Geslote onderskrifte.
Jy wonder dalk, kan ek enige tyd van die jaar gesondheidsversekering kry?
Wel, die antwoord verskil. Oop inskrywing is die tyd elke jaar wanneer mense vir 'n gesondheidsversekeringsplan kan inteken.
Spesiale inskrywing is die tyd buite oop inskrywing wanneer mense kwalifiseer op grond van lewensgebeure. Sommige gebeurtenisse wat jou in aanmerking kan kom, sluit in om dekking te verloor, 'n kind te hê of te trou.
Lede van federaal erkende stamme kan enige tyd tot een keer per maand by 'n plan inskryf en aansoek doen vir Medicaid of chip indien in aanmerking kom.
Het u nog vrae? Ontmoet vandag 'n navigator.
Hoe weet ek of ek kwalifiseer vir die Health Insurance Marketplace?
Geslote onderskrifte.
'n Vraag wat algemeen gevra word, is hoe weet ek of ek kwalifiseer vir spaargeld deur die gesondheidsversekeringsmark?
Om in aanmerking te kom vir spaar deur die mark, moet jy in die VSA woon, 'n Amerikaanse burger of burger wees en 'n inkomste hê wat jou vir spaargeld kwalifiseer.
As jy in aanmerking kom vir gesondheidsversekering deur jou werk, sal jy dalk nie kwalifiseer nie.
Wanneer jy gesondheidsversekering deur die mark koop, kan jy in aanmerking kom vir belastingkrediete. Hierdie belastingkrediete help om jou maandelikse betalings vir gesondheidsversekering te verlaag.
Het u nog vrae? Ontmoet jou navigator vandag.
Vir meer inligting
- Penny Kelley – Uitreik- en Inskrywingsdienste-programbestuurder
- penny@communityhealthcare.net
- (605) 277-8405
- Jill Kesler – Senior Programbestuurder
- jill@communityhealthcare.net
- (605) 309-1002
-
Sioux Falls
- 196 E 6th Street, suite 200
Sioux Falls, SD 57104
605.275.2423
Hierdie publikasie word ondersteun deur die Centers for Medicare and Medicaid Services (CMS) van die Amerikaanse Departement van Gesondheid en Menslike Dienste (HHS) as deel van 'n finansiële bystandstoekenning van altesaam $1,200,000 met 100 persent befonds deur CMS/HHS. Die inhoud is dié van die skrywer(s) en verteenwoordig nie noodwendig die amptelike sienings van, of 'n onderskrywing, deur CMS/HHS, of die Amerikaanse regering nie.
