Rekọja si akọkọ akoonu

Awọn ipilẹ Itọju Ilera

Gba Bo ND

Awọn ipilẹ Itọju Ilera

Iṣeduro ilera ṣe iranlọwọ awọn idiyele isanwo nigbati o nilo itọju

Ko si ẹnikan ti o gbero lati ṣaisan tabi farapa, ṣugbọn ilera rẹ le yipada ni didoju oju. Pupọ eniyan nilo itọju iṣoogun ni aaye kan. Iṣeduro ilera ṣe iranlọwọ sanwo fun awọn idiyele wọnyi ati aabo fun ọ lati awọn inawo giga pupọ.

KINI Iṣeduro ILERA

Iṣeduro ilera jẹ adehun laarin iwọ ati ile-iṣẹ iṣeduro kan. O ra ero kan, ati pe ile-iṣẹ gba lati san apakan ti awọn idiyele iṣoogun rẹ nigbati o ba ṣaisan tabi farapa.
Gbogbo awọn ero ti a nṣe ni Ibi Ọja bo awọn anfani ilera to ṣe pataki 10 wọnyi:

  • Awọn iṣẹ alaisan alaisan (itọju ile -iwosan ti o gba laisi gbigba si ile -iwosan)
  • Awọn iṣẹ pajawiri
  • Ile -iwosan (bii iṣẹ abẹ ati awọn irọlẹ alẹ)
  • Oyun, alaboyun ati abojuto ọmọ tuntun (mejeeji ṣaaju ati lẹhin ibimọ)
  • Ilera opolo ati awọn iṣẹ rudurudu lilo nkan, pẹlu itọju ilera ihuwasi (eyi pẹlu imọran ati psychotherapy)
  • ogun oloro
  • Awọn iṣẹ isọdọtun ati awọn iṣẹ gbigbe ati awọn ẹrọ (awọn iṣẹ ati awọn ẹrọ lati ṣe iranlọwọ fun awọn eniyan ti o ni awọn ipalara, ailera, tabi awọn ipo onibaje jèrè tabi bọsipọ awọn ọgbọn ọpọlọ ati ti ara)
  • Awọn iṣẹ yàrá
  • Awọn iṣẹ idena ati ilera ati iṣakoso arun onibaje
  • Awọn iṣẹ itọju ọmọde, pẹlu ẹnu ati abojuto iran (ṣugbọn ehín agbalagba ati itọju iran kii ṣe awọn anfani ilera to ṣe pataki)

Iṣeduro ilera jẹ adehun laarin iwọ ati ile-iṣẹ iṣeduro kan. Nigbati o ba ra ero kan, ile-iṣẹ gba lati san apakan ti awọn idiyele iṣoogun rẹ nigbati o ba ṣaisan tabi farapa.

ITOJU ỌFẸ

Pupọ awọn ero ilera gbọdọ bo eto awọn iṣẹ idena, bii awọn ibọn ati awọn idanwo iboju, laisi idiyele fun ọ. Eyi jẹ otitọ paapaa ti o ko ba pade iyọkuro ọdun rẹ. Awọn iṣẹ idena idena tabi ṣe awari aisan ni ipele ibẹrẹ nigbati itọju le ṣiṣẹ dara julọ. Awọn iṣẹ wọnyi jẹ ọfẹ nikan nigbati o ba gba wọn lati ọdọ dokita tabi olupese miiran ninu nẹtiwọọki ero rẹ.

Eyi ni diẹ ninu awọn iṣẹ ti o wọpọ fun gbogbo awọn agbalagba:

  • Ṣiṣayẹwo titẹ ẹjẹ
  • Awọn ibojuwo cholesterol: awọn ọjọ-ori kan + awọn ti o wa ninu eewu giga
  • Awọn ayẹwo şuga
  • Immunizations
  • Awọn ayẹwo isanraju ati imọran

Ibewo Healthcare.gov/coverage/preventive-care-benefits/ fun atokọ kikun ti awọn iṣẹ idena fun gbogbo awọn agbalagba, awọn obinrin, ati awọn ọmọde.

NRAN O LOWO FUN ITOJU

Njẹ o mọ iye owo apapọ ti iduro ile-iwosan ọjọ mẹta jẹ $ 30,000? Tabi titunṣe ẹsẹ ti o fọ le jẹ to $7,500? Nini iṣeduro ilera le ṣe iranlọwọ lati daabobo ọ lati giga, awọn idiyele airotẹlẹ bii iwọnyi.
Eto imulo iṣeduro rẹ tabi akopọ awọn anfani ati agbegbe yoo fihan ọ iru iru itọju, awọn itọju, ati awọn iṣẹ ti eto rẹ bo, pẹlu iye ti ile-iṣẹ iṣeduro yoo san fun awọn itọju oriṣiriṣi ni awọn ipo oriṣiriṣi.

  • Awọn eto imulo iṣeduro ilera oriṣiriṣi le funni ni awọn anfani oriṣiriṣi.
  • O le ni lati san owo ayokuro ni ọdun kọọkan ṣaaju ki ile-iṣẹ iṣeduro rẹ bẹrẹ lati sanwo fun itọju rẹ.
  • O le ni lati san coinsurance tabi sisanwo kan nigbati o ba gba itọju ilera.
  • Awọn ero iṣeduro ilera ṣe adehun pẹlu awọn nẹtiwọọki ti awọn ile-iwosan, awọn dokita, awọn ile elegbogi, ati awọn olupese ilera.

OHUN O san 

Iwọ yoo maa san owo-ori ni gbogbo oṣu fun agbegbe ilera, ati pe o tun le ni lati pade iyọkuro ni ọdun kọọkan. Deductible ni iye ti o jẹ fun awọn iṣẹ itọju ilera ti o bo ṣaaju ki iṣeduro ilera rẹ tabi ero bẹrẹ lati sanwo. Deductible le ma kan si gbogbo awọn iṣẹ.

Elo ni o sanwo fun owo-ori rẹ ati iyọkuro da lori iru agbegbe ti o ni. Eto imulo pẹlu Ere ti ko gbowolori le ma bo ọpọlọpọ awọn iṣẹ ati awọn itọju.
Gẹgẹ bi o ṣe pataki bi idiyele Ere ati iyọkuro jẹ iye ti o ni lati sanwo nigbati o ba gba awọn iṣẹ.

Awọn apẹẹrẹ jẹ:

  • Ohun ti o san jade-ti-apo fun awọn iṣẹ lẹhin ti o san deductible (coinsurance tabi afọwọṣe)
  • Elo ni lapapọ iwọ yoo ni lati sanwo ti o ba ṣaisan (o pọju ninu apo)

Mura lati forukọsilẹ

NKAN MARUN TI O LE SE LATI MURAN LATI FIIRUKO

  1. Pade olutọpa agbegbe rẹ Tabi ibewo HealthCare.gov. Kọ ẹkọ diẹ sii nipa Ibi ọja Iṣeduro Ilera, ati awọn eto miiran bii Medikedi, ati Eto Iṣeduro Ilera Awọn ọmọde (CHIP).
  2. Beere lọwọ agbanisiṣẹ rẹ ti o ba funni ni iṣeduro ilera. Ti agbanisiṣẹ rẹ ko ba funni ni iṣeduro ilera, o le gba agbegbe nipasẹ Ibi ọja tabi awọn orisun miiran.
  3. Ṣe akojọ awọn ibeere ṣaaju ki o to akoko lati yan eto ilera rẹ. Fun apẹẹrẹ, "Ṣe MO le duro pẹlu dokita mi lọwọlọwọ?" tabi “Ṣe ero yii yoo bo awọn idiyele ilera mi nigbati mo ba rin irin-ajo?”
  4. Kojọ alaye ipilẹ nipa owo-wiwọle ile rẹ. Iwọ yoo nilo alaye owo-wiwọle lati W-2 rẹ, awọn stubs isanwo, tabi ipadabọ owo-ori.
  5. Ṣeto isuna rẹ. Awọn oriṣiriṣi awọn eto ilera wa lati pade ọpọlọpọ awọn iwulo ati awọn isunawo. Iwọ yoo nilo lati ṣawari iye ti o ni anfani lati na lori awọn ere ni oṣu kọọkan, ati iye ti o fẹ lati san kuro ninu apo fun awọn iwe ilana oogun tabi awọn iṣẹ iṣoogun.

1. FI ILERA RẸ LAKỌKỌ

  • Duro ni ilera ṣe pataki fun iwọ ati ẹbi rẹ.
  • Ṣe itọju igbesi aye ilera ni ile, ni ibi iṣẹ, ati ni agbegbe.
    Gba awọn ayẹwo ilera ti a ṣeduro rẹ ati ṣakoso awọn ipo onibaje.
  • Tọju gbogbo alaye ilera rẹ si aaye kan.

2. OYE RẸ ILERA

  • Ṣayẹwo pẹlu eto iṣeduro rẹ tabi ipinle
  • Medikedi tabi eto CHIP lati wo iru awọn iṣẹ ti o bo.
  • Jẹ faramọ pẹlu awọn idiyele rẹ (awọn sisanwo, awọn sisanwo, awọn iyokuro, iṣeduro).
  • Mọ iyatọ laarin inu-nẹtiwọọki ati ita-nẹtiwọọki.

3. MO NIBI LATI LO FUN Itọju

  • Lo ẹka pajawiri fun ipo idẹruba aye.
  • Itọju akọkọ jẹ ayanfẹ nigbati kii ṣe pajawiri.
  • Mọ iyatọ laarin itọju akọkọ ati itọju pajawiri.

2. OYE RẸ ILERA

  • Ṣayẹwo pẹlu eto iṣeduro rẹ tabi ipinle
  • Medikedi tabi eto CHIP lati wo iru awọn iṣẹ ti o bo.
  • Jẹ faramọ pẹlu awọn idiyele rẹ (awọn sisanwo, awọn sisanwo, awọn iyokuro, iṣeduro).
  • Mọ iyatọ laarin inu-nẹtiwọọki ati ita-nẹtiwọọki.

3. MO NIBI LATI LO FUN Itọju

  • Lo ẹka pajawiri fun ipo idẹruba aye.
  • Itọju akọkọ jẹ ayanfẹ nigbati kii ṣe pajawiri.
  • Mọ iyatọ laarin itọju akọkọ ati itọju pajawiri.

4. WA ONÍPÉ

  • Beere awọn eniyan ti o gbẹkẹle ati/tabi ṣe iwadi lori intanẹẹti.
  • Ṣayẹwo atokọ eto rẹ ti awọn olupese.
  • Ti o ba yan olupese kan, kan si ero rẹ ti o ba fẹ yipada
  • Ti o ba forukọsilẹ ni Medikedi tabi CHIP, kan si Medikedi ipinle tabi eto CHIP fun iranlọwọ.

5. ṢE IGBAGBÜ

  • Darukọ ti o ba jẹ alaisan tuntun tabi ti o ti wa nibẹ tẹlẹ.
  • Fun orukọ eto iṣeduro rẹ ki o beere boya wọn gba iṣeduro rẹ.
  • Sọ fun wọn orukọ olupese ti o fẹ ri ati idi ti o fi fẹ ipinnu lati pade.
  • Beere fun awọn ọjọ tabi awọn akoko ti o ṣiṣẹ fun ọ.

4. WA ONÍPÉ

  • Beere awọn eniyan ti o gbẹkẹle ati/tabi ṣe iwadi lori intanẹẹti.
  • Ṣayẹwo atokọ eto rẹ ti awọn olupese.
  • Ti o ba yan olupese kan, kan si ero rẹ ti o ba fẹ yipada
  • Ti o ba forukọsilẹ ni Medikedi tabi CHIP, kan si Medikedi ipinle tabi eto CHIP fun iranlọwọ.

5. ṢE IGBAGBÜ

  • Darukọ ti o ba jẹ alaisan tuntun tabi ti o ti wa nibẹ tẹlẹ.
  • Fun orukọ eto iṣeduro rẹ ki o beere boya wọn gba iṣeduro rẹ.
  • Sọ fun wọn orukọ olupese ti o fẹ ri ati idi ti o fi fẹ ipinnu lati pade.
  • Beere fun awọn ọjọ tabi awọn akoko ti o ṣiṣẹ fun ọ.

6. MURA FUN IBEWO RE

  • Ni kaadi iṣeduro rẹ pẹlu rẹ.
  • Mọ itan-akọọlẹ ilera ẹbi rẹ ki o ṣe atokọ ti eyikeyi oogun ti o mu.
  • Mu akojọ kan ti awọn ibeere ati awọn nkan lati jiroro, ki o si ṣe akọsilẹ lakoko ibẹwo rẹ.
  • Mu ẹnikan wa pẹlu rẹ lati ṣe iranlọwọ ti o ba nilo rẹ.

7. Pinnu JEPE Olupese JE OTO FUN O

  • Ṣe o ni itunu pẹlu olupese ti o rii?
  • Njẹ o ni anfani lati ṣe ibaraẹnisọrọ pẹlu ati loye olupese rẹ?
  • Njẹ o lero pe iwọ ati olupese rẹ le ṣe awọn ipinnu to dara papọ?
  • Ranti: o dara lati yipada si olupese ti o yatọ!

8. Awọn igbesẹ ti o tẹle lẹhin ti o ti yan

  • Tẹle awọn itọnisọna olupese rẹ.
  • Fọwọsi eyikeyi iwe ilana oogun ti o fun ọ, ki o si mu wọn bi a ti ṣe itọsọna rẹ.
  • Ṣeto eto abẹwo atẹle ti o ba nilo ọkan.
    Ṣe ayẹwo alaye rẹ ti awọn anfani ati san awọn owo iwosan rẹ.
  • Kan si olupese rẹ, eto ilera, tabi Medikedi ti ipinlẹ tabi ile-iṣẹ CHIP pẹlu eyikeyi ibeere.

Orisun: Oju-ọna opopona rẹ si Ilera. Awọn ile-iṣẹ fun Medikedi & Awọn iṣẹ ilera. Oṣu Kẹsan 2016.

Atẹjade yii ni atilẹyin nipasẹ Awọn ile-iṣẹ fun Eto ilera ati Awọn iṣẹ Medikedi (CMS) ti Ẹka Ilera ti AMẸRIKA ati Awọn Iṣẹ Eda Eniyan (HHS) gẹgẹ bi apakan ẹbun iranlọwọ inawo lapapọ $1,200,000 pẹlu 100 ogorun ti a ṣe inawo nipasẹ CMS/HHS. Awọn akoonu naa jẹ ti onkọwe (awọn) ati pe ko ṣe aṣoju awọn iwo osise ti, tabi ifọwọsi, nipasẹ CMS/HHS, tabi Ijọba AMẸRIKA.