Hỗ trợ CHAD
Ưu tiên Chính sách

Vận động chính sách Liên bang

Các ưu tiên của Chính sách Liên bang

Các trung tâm y tế cộng đồng của Dakotas và Y tế đô thị Nam Dakota đã cung cấp dịch vụ chăm sóc ban đầu, sức khỏe hành vi và chăm sóc răng miệng cho hơn 136,000 người dân Dakotas vào năm 2021. Họ đã chứng minh rằng cộng đồng có thể cải thiện sức khỏe, giảm bất bình đẳng về sức khỏe, tiết kiệm tiền thuế và giải quyết hiệu quả vô số vấn đề sức khỏe cộng đồng tốn kém và đáng kể, bao gồm dịch cúm và coronavirus, HIV / AIDS, rối loạn sử dụng chất kích thích, tử vong ở bà mẹ, khả năng tiếp cận dịch vụ chăm sóc của cựu chiến binh và thiên tai. 

Để tiếp tục công việc và sứ mệnh quan trọng của mình, các trung tâm y tế cần tăng cường khả năng tiếp cận dược phẩm cho những bệnh nhân không được phục vụ, hỗ trợ các dịch vụ chăm sóc sức khỏe từ xa của các trung tâm y tế, đầu tư vào lực lượng lao động và nguồn tài trợ mạnh và ổn định. Các trung tâm y tế muốn tiếp tục hợp tác với Quốc hội để giải quyết các vấn đề sau. 

Bênh vực Bắc Dakota

Hỗ trợ công việc và sứ mệnh của các trung tâm y tế cộng đồng và bảo vệ khả năng tiếp cận với dịch vụ chăm sóc sức khỏe cho tất cả người dân Bắc Dakota là những nguyên tắc trọng tâm trong các nỗ lực vận động của CHAD. Nhóm của chúng tôi hợp tác chặt chẽ với các trung tâm y tế thành viên và các đối tác chăm sóc sức khỏe trên khắp Bắc Dakota để giám sát luật pháp, phát triển các ưu tiên chính sách và thu hút sự tham gia của các nhà lập pháp cũng như các quan chức tiểu bang và địa phương khác. CHAD cam kết đảm bảo rằng các TYT xã và bệnh nhân của họ được đại diện trong suốt quá trình hoạch định chính sách.

Các ưu tiên của Chính sách North Dakota

Cơ quan lập pháp của Bắc Dakota họp hai năm một lần tại Bismarck. Trong phiên họp lập pháp năm 2023, CHAD đang nỗ lực thúc đẩy các ưu tiên chính sách cho các trung tâm y tế cộng đồng và bệnh nhân của họ. Những ưu tiên đó bao gồm hỗ trợ cải cách thanh toán Medicaid, đầu tư của tiểu bang cho các CHC và mở rộng phúc lợi nha khoa, nhân viên y tế cộng đồng và đầu tư chăm sóc trẻ em.

Cải cách thanh toán Medicaid

North Dakota Medicaid và các trung tâm y tế cộng đồng (CHC) có mục tiêu chung là cải thiện kết quả sức khỏe cho những người thụ hưởng Medicaid. Chúng tôi cần một mô hình thanh toán hỗ trợ phương pháp chăm sóc đã được chứng minh là cải thiện chất lượng và giảm tổng chi phí. CHC đang khuyến khích các nhà lập pháp phát triển mô hình thanh toán Medicaid:

• Hỗ trợ các loại dịch vụ có giá trị cao đã được chứng minh là cải thiện kết quả, bao gồm điều phối chăm sóc, nâng cao sức khỏe, trợ giúp chuyển tiếp chăm sóc và đánh giá các yếu tố rủi ro xã hội để giới thiệu các dịch vụ dựa vào cộng đồng có tác động cao;
• Kết hợp các biện pháp chất lượng dựa trên bằng chứng và cung cấp các ưu đãi tài chính cho các nhà cung cấp khi các mục tiêu về chất lượng và sử dụng được đáp ứng;
• Phù hợp với các mô hình cải cách thanh toán hiện có như nhà y tế lấy bệnh nhân làm trung tâm (PCMH) và chương trình BlueAlliance của Blue Cross Blue Shield of North Dakota; Và,
• Loại bỏ khía cạnh phản tác dụng của chương trình quản lý trường hợp chăm sóc chính dẫn đến việc Medicaid từ chối các dịch vụ chăm sóc chính cần thiết (và có giá trị cao). Việc Medicaid hiện tại từ chối thanh toán cho các dịch vụ chăm sóc chính khi bệnh nhân gặp một nhà cung cấp mà Medicaid không chỉ định làm nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc chính (PCP) của họ dẫn đến việc phải đến phòng cấp cứu không cần thiết và tổn thất tài chính lớn cho các CHC và những tổ chức khác đang cố gắng phục vụ bệnh nhân trong cộng đồng.

Nha khoa

Các trung tâm y tế cộng đồng cung cấp dịch vụ chăm sóc toàn diện cho bệnh nhân trên khắp Bắc Dakota, bao gồm cả chăm sóc nha khoa. Bằng chứng kết nối răng miệng khỏe mạnh với một cơ thể khỏe mạnh. Ví dụ, một nghiên cứu năm 2017 về những người mắc bệnh tiểu đường cho thấy chi phí y tế thấp hơn 1,799 USD đối với những bệnh nhân được chăm sóc sức khỏe răng miệng phù hợp so với những bệnh nhân không được chăm sóc. Bảo hiểm nha khoa không đủ có thể dẫn đến việc phải đến phòng cấp cứu bổ sung, điều này có thể ảnh hưởng xấu đến huyết áp, kiểm soát bệnh tiểu đường và sức khỏe hô hấp.

• Mở rộng quyền lợi nha khoa cho TẤT CẢ những người nhận Medicaid ở Bắc Dakota, bao gồm cả những cá nhân được bao trả bởi việc mở rộng Medicaid.

Đầu tư của Nhà nước vào các Trung tâm Y tế Cộng đồng

Các trung tâm y tế cộng đồng (CHC) ở Bắc Dakota đóng một vai trò không thể thiếu trong hệ thống chăm sóc sức khỏe của tiểu bang chúng ta, phục vụ hơn 36,000 bệnh nhân mỗi năm. Hai mươi chín tiểu bang hiện đang sử dụng các nguồn lực của tiểu bang cho các CHC để hỗ trợ sứ mệnh của họ là cung cấp dịch vụ chăm sóc cho những nhóm dân cư dễ bị tổn thương và không được phục vụ. North Dakota CHCs muốn được thêm vào danh sách này.

Chúng tôi yêu cầu bạn xem xét phân bổ 2 triệu đô la trong các nguồn lực của tiểu bang cho các CHC để duy trì và phát triển khả năng phục vụ các nhóm dân cư dễ bị tổn thương và không được phục vụ đầy đủ trong tiểu bang. Họ sẽ sử dụng các nguồn lực để đáp ứng các mục tiêu sau:

• Giảm số lần đến phòng cấp cứu và nhập viện cho những người thụ hưởng Medicaid và những người không có bảo hiểm;
• Duy trì một nguồn lực cộng đồng cần thiết cho những người dễ bị tổn thương nhất;
• Ứng phó với những thách thức và thiếu hụt lực lượng lao động;
• Thực hiện đầu tư CNTT y tế hỗ trợ cải thiện chất lượng; Và,
• Vượt qua các rào cản đối với sức khỏe trong các cộng đồng chưa được phục vụ đầy đủ để hỗ trợ tiếp cận thực phẩm tốt cho sức khỏe và nhà ở giá cả phải chăng, duy trì hoạt động tiếp cận, dịch thuật, vận chuyển và các dịch vụ không tính phí khác.

Nhân viên y tế cộng đồng

Nhân viên y tế cộng đồng (CHW) là những nhân viên chăm sóc sức khỏe tuyến đầu được đào tạo có mối quan hệ xã hội và quan hệ với cộng đồng mà họ phục vụ, những người này làm việc với vai trò mở rộng các dịch vụ chăm sóc sức khỏe dựa vào cộng đồng. CHW có thể mở rộng khả năng tiếp cận dịch vụ chăm sóc sức khỏe ở Bắc Dakota, giảm chi phí chăm sóc sức khỏe và cải thiện kết quả sức khỏe cho Bắc Dakota. Khi được tích hợp với dịch vụ chăm sóc sức khỏe ban đầu, CHW có thể tăng cường dịch vụ chăm sóc dựa trên nhóm, lấy bệnh nhân làm trung tâm bằng cách bổ sung cho công việc của các chuyên gia chăm sóc sức khỏe. CHW giúp các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc chính hiểu được những vấn đề thực tế mà khách hàng gặp phải hàng ngày. Họ có thể giúp xây dựng lòng tin giữa bệnh nhân và nhóm chăm sóc sức khỏe của họ để giải quyết các vấn đề và tìm ra cách thực hiện các kế hoạch chăm sóc lâm sàng của họ.

Khi các hệ thống y tế thực hiện các chiến lược nhằm cải thiện kết quả sức khỏe, giảm chi phí chăm sóc sức khỏe và giảm bất bình đẳng về sức khỏe, North Dakota có thể xem xét thực thi luật để thiết lập các chương trình CHW bền vững.

• Tạo cơ sở hạ tầng hỗ trợ cho các chương trình CHW, giải quyết vấn đề nhận dạng nghề nghiệp, giáo dục và đào tạo, quy định và hoàn trả hỗ trợ y tế.

Đầu tư vào dịch vụ chăm sóc trẻ em để cung cấp dịch vụ chăm sóc dễ tiếp cận, chất lượng cao và giá cả phải chăng

Tất nhiên, chăm sóc trẻ em là một thành phần quan trọng của một nền kinh tế thịnh vượng. Tiếp cận với dịch vụ chăm sóc trẻ em giá cả phải chăng là điều cần thiết để cha mẹ tiếp tục tham gia lực lượng lao động và là một yếu tố quan trọng để tuyển dụng nhân viên cho cộng đồng của chúng ta. Trung bình, các gia đình lao động ở Bắc Dakota chi 13% ngân sách gia đình cho việc chăm sóc trẻ sơ sinh. Đồng thời, các doanh nghiệp chăm sóc trẻ em phải vật lộn để duy trì hoạt động và nhân viên chăm sóc trẻ em kiếm được 24,150 đô la nếu làm việc toàn thời gian, hầu như không vượt quá mức nghèo đối với một gia đình ba người.

• Hỗ trợ tăng lương cho nhân viên chăm sóc trẻ em, điều chỉnh hướng dẫn thu nhập để hỗ trợ chăm sóc trẻ cho nhiều gia đình hơn, mở rộng trợ cấp ổn định chăm sóc trẻ và mở rộng các chương trình Head Start và Early Head Start.

Vận động chính sách Nam Dakota

Hỗ trợ công việc và sứ mệnh của các trung tâm y tế và bảo vệ khả năng tiếp cận với dịch vụ chăm sóc sức khỏe cho tất cả người dân Nam Dakota là những nguyên tắc trọng tâm trong các nỗ lực vận động của CHAD. Nhóm của chúng tôi hợp tác chặt chẽ với các trung tâm y tế thành viên và các đối tác chăm sóc sức khỏe trên khắp Nam Dakota để giám sát luật pháp, phát triển các ưu tiên chính sách và thu hút sự tham gia của các nhà lập pháp cũng như các quan chức tiểu bang và địa phương khác. CHAD cam kết đảm bảo rằng các trung tâm y tế và bệnh nhân của họ được đại diện trong suốt quá trình hoạch định chính sách.

Các ưu tiên chính sách của Nam Dakota