Fumana koaheletsoeng ND
Metheo ea Tlhokomelo ea Bophelo bo Botle
Inshorense ea bophelo bo botle e thusa ho lefa litšenyehelo ha u hloka tlhokomelo
Ha ho motho ea rerang ho kula kapa ho utloa bohloko, empa bophelo ba hau bo ka fetoha ka ho panya ha leihlo. Batho ba bangata ba hloka tlhokomelo ea meriana ka nako e itseng. Inshorense ea bophelo bo botle e thusa ho lefella litšenyehelo tsena le ho u sireletsa litšenyehelong tse phahameng haholo.
ENG TS'OANELO BOPHELO
Inshorense ea bophelo bo botle ke konteraka pakeng tsa hau le k'hamphani ea inshorense. U reka moralo, 'me k'hamphani e lumela ho lefa karolo ea litšenyehelo tsa hau tsa bongaka ha u kula kapa u utloile bohloko.
Merero eohle e fanoang 'Maraka e fana ka melemo ena e 10 ea bohlokoa ea bophelo bo botle:
- Litšebeletso tsa bakuli ba bakuli (kalafo ea bakuli ba ka ntle eo u e fumanang ntle le ho amoheloa sepetlele)
- Litšebeletso tsa tšohanyetso
- Ho kena sepetlele (joalo ka ho buuoa le ho lula bosiu bo le bong)
- Bokhachane, bakhachane le tlhokomelo ea masea (ka bobeli pele le ka mor'a tsoalo)
- Litšebeletso tsa bophelo bo botle ba kelello le tšebeliso ea lithethefatsi, ho kenyelletsa kalafo ea boits'oaro (sena se kenyelletsa tlhabollo le kalafo ea kelello)
- Lithethefatsi tse fanoang ke ngaka
- Litšebeletso le lithulusi tsa tlhabollo le litšebeletso (litšebeletso le lisebelisoa ho thusa batho ba nang le likotsi, ba nang le bokooa, kapa ba nang le maemo a sa foleng ho fumana kapa ho fumana tsebo ea kelello le 'mele)
- Litšebeletso tsa laboratori
- Litšebeletso tsa thibelo le bophelo bo botle le taolo ea mafu a sa foleng
- Litšebeletso tsa bana, ho kenyeletsoa tlhokomelo ea molomo le ea pono (empa tlhokomelo ea batho ba baholo ba meno le pono ha se melemo ea bophelo bo botle)
Inshorense ea bophelo bo botle ke konteraka pakeng tsa hau le k'hamphani ea inshorense. Ha u reka moralo, k'hamphani e lumela ho lefa karolo ea litšenyehelo tsa hau tsa bongaka ha u kula kapa u utloile bohloko.
THIBELO MAHALA
Merero e mengata ea bophelo bo botle e tlameha ho akaretsa litšebeletso tsa thibelo, joalo ka lithunya le liteko tsa tlhahlobo, ntle le tefo ho uena. Sena ke 'nete le haeba ha u e-so kopane le chelete ea hau ea selemo le selemo. Litšebeletso tsa thibelo li thibela kapa ho lemoha bokuli ka nako e sa le teng ha phekolo e ka sebetsa hantle. Litšebeletso tsena ke tsa mahala feela ha u li fumana ho ngaka kapa ho mofani e mong oa marang-rang a moralo oa hau.
Litšebeletso tse ling tse tloaelehileng bakeng sa batho bohle ba baholo ke tsena:
- Litlhahlobo tsa khatello ea mali
- Litlhahlobo tsa k'holeseterole: lilemo tse itseng + tse kotsing e kholo
- Litlhahlobo tsa khatello ea maikutlo
- Liente
- Litlhahlobo tsa botenya le tlhabollo
hape u ba etele Healthcare.gov/coverage/preventive-care-benefits/ bakeng sa lenane le felletseng la litšebeletso tsa thibelo bakeng sa batho bohle ba baholo, basali le bana.
E U THUSA HO LEFELA TLHOKOMELO
Na u ne u tseba hore litšenyehelo tse tloaelehileng tsa ho lula sepetlele matsatsi a mararo ke $30,000? Kapa hore ho lokisa leoto le robehileng ho ka bitsa $7,500? Ho ba le inshorense ea bophelo bo botle ho ka u thusa ho u sireletsa litšenyehelong tse phahameng, tse sa lebelloang tse kang tsena.
Pholisi ea hau ea inshorense kapa kakaretso ea melemo le tšireletso e tla u bontša hore na ke mofuta ofe oa tlhokomelo, phekolo le litšebeletso tseo morero oa hau o li koahelang, ho kenyelletsa le hore na k'hamphani ea inshorense e tla lefa bokae bakeng sa phekolo e fapaneng maemong a fapaneng.
- Mekhoa e fapaneng ea inshorense ea bophelo bo botle e ka fana ka melemo e fapaneng.
- U ka tlameha ho lefa deductible selemo le selemo pele k'hamphani ea hau ea inshorense e qala ho lefa tlhokomelo ea hau.
- U ka tlameha ho lefa coinsurance kapa copayment ha u fumana tlhokomelo ea bongaka.
- Merero ea inshorense ea bophelo bo botle e lumellana le marang-rang a lipetlele, lingaka, likhemisi le bafani ba tlhokomelo ea bophelo.
SEO U LEFALANG
Hangata u tla lefa premium khoeli le khoeli bakeng sa tšireletso ea bophelo bo botle, 'me u ka boela ua tlameha ho kopana le deductible selemo le selemo. The deductible ke chelete eo u e kolotang bakeng sa litšebeletso tsa tlhokomelo ea bophelo pele inshorense ea bophelo bo botle kapa morero o qala ho lefa. The deductible e kanna ea se sebetse lits'ebeletso tsohle.
U lefa bokae bakeng sa premium ea hau le deductible e ipapisitse le mofuta oa tšireletso eo u nang le eona. Pholisi e nang le premium e theko e tlaase e kanna ea se ke ea koahela litšebeletso le liphekolo tse ngata.
Ho bohlokoa joalo ka ha litšenyehelo tsa premium le deductible ke hore na u tlameha ho lefa bokae ha u fumana litšebeletso.
Mehlala e kenyeletsa:
- Seo u se lefang ka pokothong bakeng sa lits'ebeletso ka mor'a hore u lefe deductible (coinsurance kapa copayments)
- U tla tlameha ho lefa bokae ka kakaretso ha u kula (boholo bo tsoang ka pokothong)
ITUMELENG HO IKWALISA
LINTHO TSE HLANO TSEO U KA LI ETSANG HORE U ITOKELETSE HO IKWALISA
- Kopana le navigator ea sebakeng sa heno Kapa etela SokHota. Ithute haholoanyane ka 'Maraka oa Inshorense ea Bophelo bo Botle, le mananeo a mang a kang Medicaid, le Lenaneo la Inshorense ea Bophelo ea Bana (CHIP).
- Botsa mohiri oa hau hore na e fana ka inshorense ea bophelo bo botle. Haeba mohiri oa hau a sa fane ka inshorense ea bophelo bo botle, u ka fumana tšireletso ka Marketplace kapa mehloli e meng.
- Etsa lethathamo la lipotso pele ho nako ea ho khetha moralo oa hau oa bophelo bo botle. Mohlala, "Na nka lula le ngaka ea ka ea hajoale?" kapa “Na moralo oo o tla lefella litšenyehelo tsa bophelo ba ka ha ke le leetong?”
- Bokella lintlha tsa mantlha mabapi le chelete ea lelapa la hau. U tla hloka tlhahisoleseding ea chelete e tsoang ho W-2 ea hau, li-stubs tsa ho lefa, kapa tlaleho ea lekhetho.
- Ipehele tekanyetso ea hau. Ho na le mefuta e fapaneng ea merero ea bophelo bo botle ho fihlela litlhoko le litekanyetso tse fapaneng. U tla hloka ho tseba hore na u ka sebelisa bokae ho li-premium khoeli le khoeli, le hore na u batla ho lefa bokae ka pokotho bakeng sa litaelo kapa litšebeletso tsa bongaka.
1. ETSA BOPHELO BA HAO KA PELE
- Ho lula u phetse hantle ho bohlokoa ho uena le ba lelapa la hau.
- Boloka bophelo bo botle ka lapeng, mosebetsing le sechabeng.
Fumana tlhahlobo ea hau ea bophelo bo botle 'me u laole maemo a sa foleng. - Boloka lintlha tsohle tsa hau tsa bophelo sebakeng se le seng.
2. HO UTLOISISA TŠEBELETSO EA BOPHELO BA HAO
- Sheba le moralo oa hau oa inshorense kapa naha
- Lenaneo la Medicaid kapa CHIP ho bona hore na litšebeletso li koaheloa.
- Tseba litšenyehelo tsa hau (litefiso, li-copayments, deductibles, co-inshorense).
- Tseba phapang lipakeng tsa in-network le out-of-network.
3. TSEBA MOKAO O KA YA HO HLOKOMELA
- Sebelisa lefapha la tšohanyetso bakeng sa boemo bo sokelang bophelo.
- Tlhokomelo ea mantlha e khethoa ha e se ts'ohanyetso.
- Tseba phapang pakeng tsa tlhokomelo ea mantlha le tlhokomelo ea tšohanyetso.
2. HO UTLOISISA TŠEBELETSO EA BOPHELO BA HAO
- Sheba le moralo oa hau oa inshorense kapa naha
- Lenaneo la Medicaid kapa CHIP ho bona hore na litšebeletso li koaheloa.
- Tseba litšenyehelo tsa hau (litefiso, li-copayments, deductibles, co-inshorense).
- Tseba phapang lipakeng tsa in-network le out-of-network.
3. TSEBA MOKAO O KA YA HO HLOKOMELA
- Sebelisa lefapha la tšohanyetso bakeng sa boemo bo sokelang bophelo.
- Tlhokomelo ea mantlha e khethoa ha e se ts'ohanyetso.
- Tseba phapang pakeng tsa tlhokomelo ea mantlha le tlhokomelo ea tšohanyetso.
4. FUMANA MOTLATSI
- Botsa batho bao u ba tšepang le/kapa u etse lipatlisiso inthaneteng.
- Sheba lenane la bafani ba moralo oa hau.
- Haeba u filoe mofani oa litšebeletso, ikopanye le moralo oa hau haeba u batla ho fetoha
- Haeba u ngolisitse ho Medicaid kapa CHIP, ikopanye le lenaneo la hau la Medicaid kapa CHIP bakeng sa thuso.
5. ETSA MOKHOA
- Bolela hore na u mokuli e mocha kapa u kile ua ba moo.
- Fana ka lebitso la moralo oa hau oa inshorense 'me u botse hore na ba nka inshorense ea hau.
- Ba bolelle lebitso la mofani oa thepa eo u batlang ho e bona le hore na ke hobane'ng ha u batla nako ea kopano.
- Kopa matsatsi kapa linako tse u sebeletsang.
4. FUMANA MOTLATSI
- Botsa batho bao u ba tšepang le/kapa u etse lipatlisiso inthaneteng.
- Sheba lenane la bafani ba moralo oa hau.
- Haeba u filoe mofani oa litšebeletso, ikopanye le moralo oa hau haeba u batla ho fetoha
- Haeba u ngolisitse ho Medicaid kapa CHIP, ikopanye le lenaneo la hau la Medicaid kapa CHIP bakeng sa thuso.
5. ETSA MOKHOA
- Bolela hore na u mokuli e mocha kapa u kile ua ba moo.
- Fana ka lebitso la moralo oa hau oa inshorense 'me u botse hore na ba nka inshorense ea hau.
- Ba bolelle lebitso la mofani oa thepa eo u batlang ho e bona le hore na ke hobane'ng ha u batla nako ea kopano.
- Kopa matsatsi kapa linako tse u sebeletsang.
6. ITOKELETSE KEtelo YA HAO
- E-ba le karete ea hau ea inshorense le uena.
- Tseba nalane ea bophelo ba lelapa la hau mme u etse lethathamo la meriana efe kapa efe eo u e noang.
- Tlisa lethathamo la lipotso le lintho tseo le tla buisana ka tsona, ’me le ngole lintlha nakong ea ketelo ea lōna.
- Tlisa motho ho tla u thusa haeba u e hloka.
7. QETELA HORE NA MOABI O O TSHWANETSE
- Na u ikutloa u phutholohile ka mofani oa thepa eo u e boneng?
- Na u khonne ho buisana le ho utloisisa mofani oa hau?
- Na u ne u ikutloa eka uena le mofani oa hau le ka etsa liqeto tse ntle hammoho?
- Hopola: ho lokile ho fetohela ho mofani ea fapaneng!
8. DIKGATO TSE LATELANG KA MOR'A KETHO YA HAO
- Latela litaelo tsa mofani oa hau.
- Tlatsa litaelo leha e le life tseo u li filoeng, 'me u li nke kamoo u laetsoeng kateng.
- Rulahanya ketelo e latelang haeba u e hloka.
Hlahloba tlhaloso ea hau ea melemo 'me u lefe likoloto tsa hau tsa bongaka. - Ikopanye le mofani oa hau, moralo oa bophelo bo botle, kapa lefapha la mmuso la Medicaid kapa CHIP ka lipotso leha e le life.
Mohloli: Tsela ea Hao ea Bophelo bo Botle. Litsi tsa Litšebeletso tsa Medicaid le Medicare. Loetse 2016.
Sengoliloeng sena se tšehetsoa ke Centers for Medicare and Medicaid Services (CMS) ea Lefapha la Bophelo bo Botle le Litšebeletso tsa Botho la United States (HHS) e le karolo ea moputso oa thuso ea lichelete oa kakaretso ea $ 1,200,000 le karolo ea 100 lekholong e tšehetsoeng ke CMS/HHS. Likahare ke tsa (ba)ngoli, 'me ha se hakaalo hore li emela maikutlo a molao a, kapa a khothaletso ea CMS/HHS, kapa 'Muso oa US.
