Үндсэн гарчиг руу очих

CHAD-ийг дэмжинэ
Бодлогын тэргүүлэх чиглэл

цэс

CHAD нь холбооны болон муж улсын түвшинд бодлого, хууль тогтоомжийн шинэчлэл, өөрчлөлт, асуудлуудыг сайтар хянаж, хууль тогтоох, бодлого боловсруулах үйл явцад эрүүл мэндийн төвүүд болон тэдний өвчтөнүүдийг төлөөлөхийн тулд Конгресс болон муж улсын албан тушаалтнуудтай хамтран ажилладаг.

FQHC-ийн бодлогын тэргүүлэх чиглэл бол бүх Дакотанчууд, ялангуяа хөдөө орон нутаг, даатгалгүй, дутуу үйлчилгээтэй хүн амын чанартай эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээний хүртээмжийг хамгаалах явдал юм. Дакота муж дахь эрүүл мэндийн төвүүдийн ерөнхий үйл ажиллагаа, өсөлтийг дэмжихийн тулд эрүүл нийгмийг төлөвшүүлэхийн тулд хүн бүрийг эрүүл мэндийн даатгалд хамруулах нь өөр нэг чухал зорилт юм.

Холбооны өмгөөлөл

Холбооны түвшний хууль тогтоомж, бодлого боловсруулах нь холбооны эрүүл мэндийн төвүүдэд (FQHCs), ялангуяа санхүүжилт, хөтөлбөр боловсруулахад ихээхэн нөлөөлдөг. Тийм ч учраас CHAD-ийн бодлогын баг бодлогын тэргүүлэх чиглэлийг боловсруулж, конгрессын удирдагчид болон тэдний ажилтнуудад хүргэхийн тулд гишүүн эрүүл мэндийн төвүүд болон эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээний түншүүдтэйгээ нягт хамтран ажилладаг. CHAD нь конгрессын гишүүд болон тэдний оффисуудтай тогтмол холбогдож, FQHC болон тэдний өвчтөнүүдэд нөлөөлж буй асуудлын талаар мэдээлж, эрүүл мэндийн үндсэн хууль тогтоомж, бодлогын талаар арга хэмжээ авахад нь тэднийг урамшуулан дэмждэг.

Холбооны бодлогын тэргүүлэх чиглэл

Дакота мужийн эрүүл мэндийн төвүүд болон Өмнөд Дакота хотын Энэтхэгийн эрүүл мэндийн төвүүд 136,000 онд 2021 гаруй Дакотан иргэдэд анхан шатны тусламж үйлчилгээ, зан үйлийн эрүүл мэндийн үйлчилгээ, шүдний эмчилгээ үзүүлсэн. Тэд олон нийт эрүүл мэндийг сайжруулж, эрүүл мэндийн тэгш бус байдлыг бууруулж, татвар төлөгчдийн хуримтлалыг бий болгож, асуудлыг үр дүнтэй шийдвэрлэх боломжтой гэдгийг харуулсан. томуу, коронавирусын дэгдэлт, ХДХВ/ДОХ, мансууруулах бодисын хэрэглээний эмгэг, эхийн эндэгдэл, ахмад дайчдын тусламж үйлчилгээний хүртээмж, байгалийн гамшиг зэрэг олон өндөр өртөгтэй, чухал нийгмийн эрүүл мэндийн асуудлууд. 

Чухал ажил, эрхэм зорилгоо үргэлжлүүлэхийн тулд эрүүл мэндийн төвүүдэд дутуу үйлчилдэг өвчтөнүүдийн эмийн сангийн хүртээмжийг нэмэгдүүлэх, эрүүл мэндийн төвүүдийн теле эрүүл мэндийн үйлчилгээг дэмжих, ажиллах хүчний хөрөнгө оруулалт, хүчтэй бөгөөд тогтвортой санхүүжилт хэрэгтэй. Эрүүл мэндийн төвүүд Конгресстэй хамтран дараах асуудлуудыг шийдвэрлэхийн тулд үргэлжлүүлэн ажиллахыг хүсч байна. 

Дутуу үйлчилгээтэй өвчтөнүүдэд эмийн сангийн хүртээмжийг нэмэгдүүлэх

Эмийн сангийн үйлчилгээ зэрэг боломжийн үнэтэй, цогц үйлчилгээнд хамрагдах боломжийг олгох нь нийгмийн эрүүл мэндийн төвийн загварын гол бүрэлдэхүүн хэсэг юм. 340В хөтөлбөрийн хэмнэлтийг эрүүл мэндийн төвийн үйл ажиллагаанд дахин хөрөнгө оруулалт хийх ёстой бөгөөд эрүүл мэндийн төвүүдийн байнгын үйл ажиллагааг тогтвортой байлгах чадвартай салшгүй холбоотой юм. Үнэн хэрэгтээ олон эрүүл мэндийн төвүүд 340B хөтөлбөрөөс хэмнэлт гаргахгүйгээр үйл ажиллагааны хязгаарлагдмал байдлаасаа болж өвчтөнүүддээ үзүүлэх олон үндсэн үйлчилгээ, үйл ажиллагааг дэмжих чадвар нь эрс хязгаарлагдах болно гэж мэдээлж байна. 

  • Үүнийг тодорхой болго 340В-д хамрагдсан аж ахуйн нэгжүүд бүх эм үйлдвэрлэгчдийн амбулаторийн эмүүдийг худалдан авах эрхтэй хамрагдах аж ахуйн нэгж бүрийн гэрээт эмийн сангуудаар дамжуулан эрх бүхий өвчтөнүүдэд 340B үнээр. 
  • PROTECT 340B хуулийг дэмжигч (HR 4390), төлөөлөгч Дэвид МакКинли (R-WV) болон Абигаил Спанбергер (D-VA) нар эмийн сангийн менежерүүд (PBMs) болон даатгагчдыг ялгаварлан гадуурхсан гэрээний үйл ажиллагаа явуулахыг хориглох эсвэл эрүүл мэндийн төвүүдээс 340 тэрбум төгрөгийн хэмнэлт гаргахыг хориглосон. 

CHC Telehealth боломжуудыг өргөжүүлэх

Дакота мужийн бүх нийтийн эрүүл мэндийн төвүүд өвчтөнүүдийнхээ хэрэгцээг хангахын тулд теле эрүүл мэндийг ашиглаж байна. Телеэрүүл мэндийн үйлчилгээ нь тахал өвчин, газар зүй, эдийн засаг, тээвэр, эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээний хүртээмжид учирч буй хэлний бэрхшээлийг шийдвэрлэхэд тусалдаг. СЭМҮТ-үүд хэрэгцээ ихтэй газар, тэр дундаа хүн ам сийрэг суурьшсан хөдөө орон нутагт цогц үйлчилгээ үзүүлэх шаардлагатай байдаг тул эрүүл мэндийн төвүүд чанартай эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээний хүртээмжийг өргөжүүлэхийн тулд теле эрүүл мэндийн хэрэглээг анхлан нэвтрүүлж байна.  

  • Нийгмийн эрүүл мэндийн яаралтай тусламжийн (PHE) теле эрүүл мэндийн уян хатан байдлыг уртасгах хууль тогтоомж, зохицуулалтын хүчин чармайлтыг дэмжих, хамгийн тохиромжтой нь бодлогын байнгын өөрчлөлт эсвэл эрүүл мэндийн төвүүдийн найдвартай байдлыг хангахын тулд дор хаяж хоёр жилээр дамжуулан. 

  • Эрүүл мэндийн CONNECT хууль (HR 2903/S. 1512) болон Ковид-19-ын дараах теле эрүүл мэндийн тухай хуулийг (HR 366) хамгаалах тухай хууль. Эдгээр хуулийн төсөл нь эрүүл мэндийн төвүүдийг "алслагдсан газар" гэж хүлээн зөвшөөрч, "гарсан газар"-ын хязгаарлалтыг арилгах замаар Medicare бодлогыг шинэчилж, өвчтөн эсвэл үйлчилгээ үзүүлэгч хаана ч байсан теле эрүүл мэндийн үйлчилгээнд хамрагдах боломжийг олгодог. Эдгээр төлбөрүүд нь теле эрүүл мэндийн үйлчилгээг биечлэн очиж үзсэнтэй адил нөхөн төлөх боломжийг олгодог. 

Ажиллах хүч

Олон нийтийн эрүүл мэндийн төвүүд нь 255,000 гаруй эмч, үйлчилгээ үзүүлэгч, ажилтнуудаас бүрдсэн сүлжээнээс хамааралтай бөгөөд хямд, хүртээмжтэй эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээг амлаж байна. Тус улсын анхан шатны тусламж үйлчилгээний боловсон хүчинд урт хугацааны хөрөнгө оруулалт хийх шаардлагатай бөгөөд улс орны хэрэгцээг хангах зардал хэмнэж, эрүүл мэндийн төвүүд орон нутагтаа өсөн нэмэгдэж буй, өөрчлөгдөж буй эрүүл мэндийн хэрэгцээтэй хөл нийлүүлэн алхаж чадна. Ажиллах хүчний ноцтой хомсдол, цалингийн зөрүү нь эрүүл мэндийн төвүүдэд өндөр чанартай тусламж үйлчилгээ үзүүлэх нэгдсэн, олон салбартай ажиллах хүчийг элсүүлэн авч үлдэхэд хүндрэл учруулж байна. Үндэсний Эрүүл Мэндийн Үйлчилгээний Корпорац (NHSC) болон бусад холбооны ажиллах хүчний хөтөлбөрүүд нь тусламж үйлчилгээ үзүүлэгчдийг хэрэгцээтэй байгаа нийгэмд элсүүлэхэд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Цар тахлын улмаас үүссэн ажиллах хүчний хомсдолыг арилгахын тулд Америкийн Аврах төлөвлөгөөний тухай хуульд заасан санхүүжилтэд бид талархаж байна. Холбооны хөрөнгө оруулалтыг үргэлжлүүлэх нь эрүүл мэндийн төвүүдийн өвчтөнүүдэд тусламж үзүүлэхэд хамааралтай ажиллах хүчний шугам сүлжээг өргөжүүлэхэд чухал ач холбогдолтой юм.  

  • дэмжлэг үзүүлэх ЭХЭМҮТ-д 2 тэрбум доллар, Сувилагчийн корпусын зээлийн эргэн төлөлтийн хөтөлбөрт 500 сая доллар. 
  • дэмжлэг үзүүлэх бүх анхан шатны тусламж үйлчилгээний ажиллах хүчний хөтөлбөрүүдийн 22 болон 23 оны санхүүгийн жилийн санхүүжилтийн найдвартай санхүүжилт, үүнд VII нэрийн эрүүл мэндийн мэргэжил, VIII зэрэглэлийн Сувилахуйн ажиллах хүчийг хөгжүүлэх хөтөлбөрүүд багтсан болно. 

Нийгмийн эрүүл мэндийн төвүүдийг дэмжинэ

Бид АНУ-ын Аврах төлөвлөгөөний тухай хуулийн дагуу COVID-19-д хариу өгөх зорилгоор эрүүл мэндийн төвүүдэд хуваарилсан санхүүжилт болон анхан шатны тусламж үйлчилгээний ажиллах хүч, вакцин түгээлтийн нэмэлт санхүүжилтэд талархаж байна. COVID-19 тахал нь манай хөдөө орон нутаг, цөөнх, ахмад дайчид, ахмад настан, орон гэргүй иргэдийн эрүүл мэндийн тогтолцооны тэгш бус байдлыг онцлон тэмдэглэв. Эдүгээ эрүүл мэндийн төвүүд нь олон улсын тахлын үед нэн шаардлагатай анхан шатны болон зан үйлийн эрүүл мэндийн үйлчилгээг үзүүлж, нийгмийн эрүүл мэндийн тогтолцооны чухал оролцогч талууд болж байна. 2022 онд бид СӨХ-ны үндсэн санхүүжилтийг хэвээр үлдээж, хөтөлбөрийн ирээдүйн өсөлтөд хөрөнгө оруулахыг Конгресст найдаж байна. 

  • Эрүүл мэндийн төвийн хөрөнгийн санхүүжилтэд дор хаяж 2 тэрбум долларыг дэмжинэ Эрүүл мэндийн төвүүд өсөн нэмэгдэж буй өвчтөний хүн ам болон тэдний үйлчилж буй олон нийтийн эрүүл мэндийн хэрэгцээг үргэлжлүүлэн хангахын тулд солих, засварлах, шинэчлэх, өргөтгөх, барих болон бусад хөрөнгийн сайжруулалтын зардалд зориулагдсан.

Сайн дурын эрүүл мэндийн мэргэжилтнүүдийн Нийгмийн эрүүл мэндийн төвд үйлчлэх чадварыг хамгаалах

Сайн дурын эрүүл мэндийн мэргэжилтнүүд (VHPs) олон нийтийн эрүүл мэндийн төвүүд болон тэдний өвчтөнүүдэд үнэлж баршгүй ажиллах хүчний дэмжлэг үзүүлдэг. Холбооны Зөрчлийн Нэхэмжлэлийн тухай хууль (FTCA) нь одоогоор эдгээр сайн дурынхныг эмнэлгийн буруутай үйл ажиллагааны даатгалд хамруулж байна. Гэсэн хэдий ч энэхүү хамгаалалтын хугацаа 1 оны 2022-р сарын 19-нд дуусна. Коронавируст халдвар (COVID-XNUMX)-ын тахлын өмнөх болон өвчний үед анхан шатны тусламж үйлчилгээний ажилтнуудын ноцтой хомсдол нь FTCA-ийн эмнэлгийн буруутай үйлдлээс урьдчилан сэргийлэх, цалин хөлсгүй, мэргэжлийн сайн дурын ажилтнуудад тасралтгүй хамрагдах зайлшгүй шаардлагатай байгааг онцолж байна.  

  • Олон нийтийн эрүүл мэндийн төвийн VHP-д зориулсан Холбооны зөрчлийн нэхэмжлэлийн тухай хуулийн (FTCA) хамрах хүрээг бүрмөсөн сунгах. The өргөтгөл одоогоор хоёр намын Сенатын HELP хэлэлцүүлэгт орсон байна Одоо байгаа вирус, шинээр гарч ирж буй аюул заналхийллээс урьдчилан сэргийлэх, тахал өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх тухай хуулийн төсөл.  

Mongolia

Хойд Дакотагийн өмгөөлөл

Олон нийтийн эрүүл мэндийн төвүүдийн ажил, эрхэм зорилгыг дэмжих, Хойд Дакотанчуудын эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээний хүртээмжийг хамгаалах нь CHAD-ийн нөлөөллийн үйл ажиллагааны төвд байдаг зарчим юм. Манай баг хууль тогтоомжид хяналт тавих, бодлогын тэргүүлэх чиглэлийг боловсруулах, хууль тогтоогчид болон бусад муж, орон нутгийн албан тушаалтнуудыг татан оролцуулах зорилгоор Хойд Дакота муж дахь эрүүл мэндийн төвүүд болон эрүүл мэндийн түншүүдтэй нягт хамтран ажилладаг. CHAD нь СЭМҮТ болон тэдний өвчтөнүүдийг бодлого боловсруулах үйл явцын туршид төлөөлөхийг эрмэлздэг.

Хойд Дакотагийн бодлогын тэргүүлэх чиглэл

Хойд Дакотагийн хууль тогтоох байгууллага хоёр жил тутамд Бисмарк хотод хуралддаг. 2023 оны хууль тогтоох чуулганы үеэр CHAD нь нийгмийн эрүүл мэндийн төвүүд болон тэдний өвчтөнүүдийн бодлогын тэргүүлэх чиглэлийг сурталчлахаар ажиллаж байна. Эдгээр тэргүүлэх чиглэлүүдэд Medicaid-ийн төлбөрийн шинэчлэлийг дэмжих, СЭМҮТ-д төрийн хөрөнгө оруулалт хийх, шүдний тусламж үйлчилгээ, олон нийтийн эрүүл мэндийн ажилтнууд, хүүхэд асрах хөрөнгө оруулалтыг өргөжүүлэх зэрэг багтсан.

Medicaid төлбөрийн шинэчлэл

Хойд Дакотагийн Medicaid болон олон нийтийн эрүүл мэндийн төвүүд (CHCs) нь Medicaid-ийн ашиг хүртэгчдийн эрүүл мэндийн үр дүнг сайжруулах нийтлэг зорилготой байдаг. Чанарыг сайжруулж, нийт зардлыг бууруулахын тулд батлагдсан тусламж үйлчилгээний хандлагыг дэмждэг төлбөрийн загвар бидэнд хэрэгтэй байна. CHC-ууд хууль тогтоогчдыг Medicaid төлбөрийн загварыг боловсруулахыг дэмжиж байна:

  • Олон нийтийн хэрэгцээнд суурилсан үйлчилгээнд өндөр үр нөлөөтэй лавлагаа өгөхийн тулд тусламж үйлчилгээний зохицуулалт, эрүүл мэндийг дэмжих, тусламж үйлчилгээний шилжилтийн үед туслах, нийгмийн эрсдэлт хүчин зүйлсийг үнэлэх зэрэг үр дүнг сайжруулдаг өндөр үнэ цэнэтэй үйлчилгээний төрлийг дэмждэг;
  • Нотолгоонд суурилсан чанарын арга хэмжээг тусгаж, чанар, ашиглалтын зорилгод хүрсэн тохиолдолд үйлчилгээ үзүүлэгчдийг санхүүгийн урамшуулах;
  • Өвчтөн төвтэй эмнэлгийн байр (PCMH) болон Хойд Дакотагийн Цэнхэр загалмайн цэнхэр бамбай зэрэг төлбөрийн шинэчлэлийн одоо байгаа загваруудтай нийцүүлэх; болон,
  • Medicaid нь шаардлагатай (болон өндөр үнэ цэнэтэй) анхан шатны тусламж үйлчилгээг үгүйсгэхэд хүргэдэг анхан шатны тусламж үйлчилгээний тохиолдлын менежментийн хөтөлбөрийн сөрөг талыг арилгана. Өвчтөн Medicaid-аас анхан шатны тусламж үйлчилгээ үзүүлэгчээр нь (PCP) томилоогүй үйлчилгээ үзүүлэгчийг олж харвал анхан шатны тусламж үйлчилгээний төлбөрийг төлөхөөс татгалзаж байгаа нь яаралтай тусламжийн өрөөнд шаардлагагүй очиж, СЭМҮТ болон бусад хүмүүст олон нийтэд үйлчлэхийг оролдоход их хэмжээний санхүүгийн алдагдалд хүргэдэг.

Шүдний

Олон нийтийн эрүүл мэндийн төвүүд Хойд Дакота даяар өвчтөнүүдэд шүдний эмчилгээ зэрэг цогц тусламж үйлчилгээ үзүүлдэг. Эрүүл амыг эрүүл биетэй холбодог баримт. Жишээлбэл, 2017 онд чихрийн шижин өвчтэй хүмүүсийн дунд хийсэн судалгаагаар амны хөндийн эрүүл мэндийн зохих тусламж үйлчилгээ авсан өвчтөнүүдийн эмчилгээний зардал 1,799 доллараар бага байгааг харуулж байна. Шүдний эмчилгээ хангалтгүй байгаа нь яаралтай тусламжийн тасагт нэмэлт зочлоход хүргэдэг бөгөөд энэ нь цусны даралт, чихрийн шижингийн менежмент, амьсгалын замын эрүүл мэндэд сөргөөр нөлөөлдөг.

  • Medicaid-ийн өргөтгөлд хамрагдсан хүмүүсийг оруулаад Хойд Дакотагийн БҮХ Medicaid хүлээн авагчдад шүдний эмчилгээний тэтгэмжийг сунгах.

Нийгмийн эрүүл мэндийн төвүүдэд улсын хөрөнгө оруулалт

Хойд Дакота дахь олон нийтийн эрүүл мэндийн төвүүд (ЭМҮТ) нь манай улсын эрүүл мэндийн тогтолцоонд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг бөгөөд жилд 36,000 гаруй өвчтөнд үйлчилдэг. Одоогоор хорин есөн муж улс СЭМҮТ-д тусламж үйлчилгээ үзүүлэх, халамж дутмаг, эмзэг бүлгийн хүн амыг халамжлах эрхэм зорилгыг дэмжих зорилгоор улсын нөөцийг хуваарилж байна. Хойд Дакотагийн CHC-г энэ жагсаалтад нэмэхийг хүсч байна.

Мужийн эмзэг бүлгийн болон дутуу үйлчилгээтэй хүн амд үйлчлэх чадавхийг нь нэмэгдүүлэхийн тулд СЭМҮТ-д 2 сая ам.долларын улсын нөөцийг хуваарилахыг бид танаас хүсч байна. Тэд дараах зорилгод хүрэхийн тулд нөөцийг ашиглах болно.

  • Medicaid-ийн тусламж авагчид болон даатгалгүй хүмүүст яаралтай тусламж үзүүлэх, эмнэлэгт хэвтэх явдлыг багасгах;
  • Хамгийн эмзэг бүлгийн хүмүүст шаардлагатай олон нийтийн нөөцийг хангах;
  • Ажиллах хүчний бэрхшээл, хомсдолд хариу өгөх;
  • Чанарыг сайжруулахад дэмжлэг үзүүлэх эрүүл мэндийн мэдээллийн технологийн хөрөнгө оруулалт хийх; болон,
  • Эрүүл хоол хүнс, хямд орон сууцны хүртээмжийг дэмжихийн тулд эрүүл мэндэд учирч буй саад бэрхшээлийг даван туулж, хүмүүст хүргэх, орчуулга, тээвэр болон бусад төлбөр тооцоогүй үйлчилгээ үзүүлнэ.

Олон нийтийн эрүүл мэндийн ажилтнууд

Олон нийтийн эрүүл мэндийн ажилтнууд (СЭМҮТ) нь эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээний олон нийтэд түшиглэсэн өргөтгөлөөр ажилладаг, тэдний үйлчилж буй орон нутагтай нийгмийн болон харилцаа холбоо бүхий, бэлтгэгдсэн тэргүүн эгнээний эрүүл мэндийн ажилтнууд юм. ЭМГ-ууд Хойд Дакота мужид эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээний хүртээмжийг өргөжүүлж, эрүүл мэндийн зардлыг бууруулж, Хойд Дакотасын эрүүл мэндийн үр дүнг сайжруулах боломжтой. Эрүүл мэндийн анхан шатны тусламж үйлчилгээтэй нэгдсэн тохиолдолд эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээний мэргэжилтнүүдийн ажлыг нөхөх замаар баг дээр суурилсан, өвчтөнд төвлөрсөн тусламж үйлчилгээг сайжруулах боломжтой. СЭМҮТ-үүд анхан шатны тусламж үйлчилгээ үзүүлэгчдэд үйлчлүүлэгчдэд өдөр бүр тулгардаг бодит асуудлуудыг ойлгоход тусалдаг. Тэд өвчтөн болон тэдний эрүүл мэндийн багуудын хооронд итгэлцлийг бий болгож, асуудлыг шийдвэрлэх, эмнэлзүйн тусламж үйлчилгээний төлөвлөгөөгөө хэрхэн хэрэгжүүлэх талаар олж мэдэхэд тусалдаг.

Эрүүл мэндийн системүүд эрүүл мэндийн үр дүнг сайжруулах, эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээний зардлыг бууруулах, эрүүл мэндийн тэгш бус байдлыг бууруулах стратеги дээр ажиллаж байгаа тул Хойд Дакота нь CHW-ийн тогтвортой хөтөлбөрүүдийг бий болгох хууль тогтоомжийг хэрэгжүүлэх талаар авч үзэх боломжтой.

  • Мэргэшсэн байдал, боловсрол, сургалт, зохицуулалт, эмнэлгийн тусламжийн нөхөн олговрын асуудлыг хөндсөн CHW хөтөлбөрүүдийг дэмжих дэд бүтцийг бий болгох.

Хүртээмжтэй, чанартай, боломжийн үнээр хүүхэд асрах үйлчилгээнд хөрөнгө оруулаарай

Мэдээжийн хэрэг, хүүхэд асрах нь хөгжиж буй эдийн засгийн чухал бүрэлдэхүүн хэсэг юм. Боломжийн үнээр хүүхэд асрах хүртээмжтэй байх нь эцэг эхчүүдэд ажиллах хүчинд үлдэхэд зайлшгүй шаардлагатай бөгөөд манай нийгэмд ажилчдыг элсүүлэх чухал элемент юм. Хойд Дакота мужид ажилладаг гэр бүлүүд дунджаар гэр бүлийн төсвийнхөө 13 хувийг нялх хүүхэд асрах ажилд зарцуулдаг. Үүний зэрэгцээ хүүхэд асрах бизнесүүд нээлттэй байхын төлөө тэмцэж байгаа бөгөөд хүүхэд асрах ажилчид бүтэн цагаар ажиллавал 24,150 долларын цалин авдаг бөгөөд энэ нь гурван ам бүлтэй гэр бүлийн ядуурлын түвшнээс арай илүү байна.

  • Хүүхэд асрах ажилчдын цалинг нэмэгдүүлэхийг дэмжиж, илүү олон гэр бүлд хүүхэд асрах тусламж үзүүлэхийн тулд орлогын удирдамжийг тохируулах, хүүхэд асрах тогтворжуулах тэтгэлэгийг сунгах, Head Start болон Early Head Start хөтөлбөрүүдийг өргөжүүлэх.

Mongolia

Өмнөд Дакотагийн сурталчилгаа

Эрүүл мэндийн төвүүдийн ажил, эрхэм зорилгыг дэмжих, бүх Өмнөд Дакотанчуудын эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээний хүртээмжийг хамгаалах нь CHAD-ийн нөлөөллийн хүчин чармайлтын төвд байдаг зарчим юм. Манай баг хууль тогтоомжид хяналт тавих, бодлогын тэргүүлэх чиглэлийг боловсруулах, хууль тогтоогчид болон бусад муж, орон нутгийн албан тушаалтнуудыг татан оролцуулах зорилгоор Өмнөд Дакота муж дахь эрүүл мэндийн төвүүд болон эрүүл мэндийн түншүүдтэй нягт хамтран ажилладаг. CHAD нь эрүүл мэндийн төвүүд болон тэдний өвчтөнүүдийг бодлого боловсруулах үйл явцад төлөөлөх үүрэгтэй.

Өмнөд Дакотагийн бодлогын тэргүүлэх чиглэл

Өмнөд Дакотагийн хууль тогтоох байгууллага жил бүр Пьер хотод хуралддаг. 2023 хууль тогтоох чуулган эхэлсэн 1-р сард 10, 2023. Чуулганы үеэр ЧАД хяналт тавина  эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ-холбогдох хууль тогтоомжийн үед тусламжунтаж болон сурталчлахунтаж Дөрөв бодлогын тэргүүлэх чиглэлүүд:

Ажиллах хүч - Эрүүл мэндийн мэргэжилтнүүдийг хөгжүүлэх, ажилд авах

Хөдөө орон нутгийн эрүүл мэндийн салбарын ажиллах хүчний шийдлүүдэд нэмэлт хөрөнгө оруулалт шаардлагатай хэвээр байна. Нэг ирээдүйтэй хөтөлбөр бол Төрийн зээлийн эргэн төлөлтийн хөтөлбөр юм. Энэхүү хөтөлбөр нь мужуудад эрүүл мэндийн мэргэжилтний хомсдолд ажиллаж буй эрүүл мэндийн мэргэжилтнүүдийн зээлийн эргэн төлөлтөд орон нутгийн тэргүүлэх чиглэлийг тогтоох боломжийг олгодог. Саяхан Өмнөд Дакотагийн Эрүүл мэндийн газар эрүүл мэндийн мэргэжилтнүүдийг ажилд авахад дэмжлэг үзүүлэх зорилгоор эдгээр хөрөнгийг ашигласанд бид талархаж байна.

Энэ төрлийн хөтөлбөрүүдийн эрэлт хэрэгцээ өндөр байгааг бид мэдэж байгаа бөгөөд энэ хэрэгцээг хангахын тулд эдгээр хөтөлбөрүүдэд нэмэлт дэмжлэг үзүүлэх болно. Бусад шийдлүүд нь одоо байгаа эрүүл мэндийн салбарын ажиллах хүчний шугам хоолойн хөтөлбөрүүдийг бэхжүүлэх, шугам хоолойн шинэ хөтөлбөр боловсруулахад хөрөнгө оруулах, сургалтын хөтөлбөрүүдэд хөрөнгө оруулалтыг өргөжүүлэх зэрэг орно.

Ажиллах хүч – Багийн практикийн оновчтой хууль тогтоомж

Олон нийтийн эрүүл мэндийн төвүүд болон Өмнөд Дакота хотын Энэтхэгийн эрүүл мэнд нь хөдөө орон нутаг, хотын иргэдийн хэрэгцээг хангахын тулд эмч нарын туслах (PA) болон бусад дэвшилтэт дадлагажигч нарын мэргэжлийн ур чадвар, туршлагад тулгуурладаг. Эмнэлгийн практикт хөгжиж буй орчин нь өвчтөнүүдийн янз бүрийн хэрэгцээг хангахын тулд багийн бүрэлдэхүүнд уян хатан байхыг шаарддаг. ТХГН-ийн болон эмч нарын хамт дадлага хийх арга барилыг хууль тогтоомж, зохицуулалтын түвшинд тодорхойлж болохгүй. Үүний оронд тэдний үйлчилдэг өвчтөнүүд болон олон нийтийн ашиг сонирхолд нийцүүлэн практикт ийм шийдвэр гаргах ёстой. Одоогийн шаардлага нь багийн уян хатан байдлыг бууруулж, өвчтөний аюулгүй байдлыг сайжруулахгүйгээр тусламж үйлчилгээ авах боломжийг хязгаарлаж байна.

340b Хөтөлбөрөөр дамжуулан боломжийн эмийн хүртээмжийг хамгаалах

Олон нийтийн эрүүл мэндийн төвүүд болон Өмнөд Дакота хотын Энэтхэгийн эрүүл мэнд нь эмийн сан зэрэг боломжийн үнээр эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээг бүрэн хэмжээгээр үзүүлэхээр ажиллаж байна. Энэхүү номлолд үйлчлэхийн тулд бидний ашигладаг нэг хэрэгсэл бол 340B эмийн үнийн хөтөлбөр юм. Энэхүү хөтөлбөр нь хөдөө орон нутгийн болон аюулгүйн сүлжээний үйлчилгээ үзүүлэгчдийн үйлчилгээ үзүүлдэг өвчтөнүүдэд илүү хямд үнээр санал болгох зорилгоор 1992 онд байгуулагдсан.

Эрүүл мэндийн төвүүд 340В хөтөлбөрийг дэмжих зорилготой байсан аюулгүй байдлын сүлжээний хөтөлбөрийн төрлийг жишээ болгон харуулав. Хуулиараа бүх эрүүл мэндийн төвүүд:

  • Зөвхөн эрүүл мэндийн мэргэжилтний дутагдалтай газарт үйлчлэх;
  • Даатгалын байдал, орлого, төлбөрийн чадвараас үл хамааран бүх өвчтөнүүд өөрсдийн үзүүлж буй бүх төрлийн үйлчилгээг авах боломжтой эсэхийг баталгаажуулах; болон,
  • 340 тэрбумын бүх хуримтлалыг холбооны зөвшөөрөгдсөн үйл ажиллагаанд дахин хөрөнгө оруулалт хийх шаардлагатай бөгөөд энэ нь дутуу халамжид хамрагдах боломжийг хангах буяны эрхэм зорилгыг нэмэгдүүлэх явдал юм.

Эрүүл мэндийн төвийн бүх өвчтөнд боломжийн үнээр жороор олгодог эм авах боломжийг олгодог энэхүү чухал хөтөлбөрийг хамгаалахыг бид төрөөс хүсч байна. Төрөл бүрийн үйлдвэрлэгчид манай муж улсын хамгийн үр дүнтэй үйлчилгээ үзүүлэгчдийн нэрийн өмнөөс 340В эм өгдөг гэрээт эмийн санд хүргэгдсэн эмийн хөнгөлөлтийг алдах болно гэж сүрдүүлсэн. Гэрээт эмийн сангуудыг ингэж онилсон нь орон нутгийн эмийн сангууд тогтвортой байхын тулд аль хэдийн тэмцэж байгаа хөдөө орон нутгийн иргэдэд ихээхэн түгшүүр төрүүлж байна.

Medicaid-ийн өргөтгөлийн хэрэгжилт

Өмнөд Дакота мужид Medicaid 2023 оны XNUMX-р сард хөтөлбөрөө өргөжүүлнэ. Medicaid хөтөлбөрөө өргөжүүлсэн бусад мужууд тусламж үйлчилгээний хүртээмж сайжирч, эрүүл мэндийн үр дүн сайжирч, нөхөн олговоргүй тусламж багассан нь эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээг хүн бүрт хүртээмжтэй болгож байна.

Өмнөд Дакотагийн Medicaid-ийн өргөтгөлийн хэрэгжилтийг үр дүнтэй болгохын тулд Нийгмийн үйлчилгээний хэлтэст эдгээр зөвлөмжийг нэн тэргүүнд тавихыг бид танаас хүсч байна:

  • Энэ нь нөлөөлөх үйлчилгээ үзүүлэгчид, эрүүл мэндийн системүүд болон өвчтөнүүдтэй харилцах харилцааг хөнгөвчлөх, сайжруулахын тулд Medicaid-ийн өргөтгөлийн зөвлөх хороо буюу Medicaid-ийн зөвлөх хорооны дэд хороог хөгжүүлэх;
  • Medicaid хөтөлбөрт ажиллах боловсон хүчин, технологийг нэмэгдүүлэх захирагч Ноемийн төсвийн хүсэлтийг дэмжих; болон,
  • Олон нийтийн эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ, эрүүл мэндийн даатгалд найдвартай дуу хоолой болдог байгууллагуудад Medicaid-ийн шинэ өвчтөнүүдэд тодорхой мэдээлэл өгөх зорилгоор санхүүжилт олгох.

Mongolia