Gesondheetsversuergung Basics

Kréien Covered SD

Gesondheetsversuergung Basics

Krankeversécherung hëlleft Käschten ze bezuelen wann Dir Pfleeg braucht

Keen plangt krank oder verletzt ze ginn, awer Är Gesondheet ka sech an engem Blëtz änneren. Déi meescht Leit brauchen iergendwann medizinesch Versuergung. Krankeversécherung hëlleft fir dës Käschten ze bezuelen a schützt Iech vu ganz héijen Ausgaben.

WAT ASS Gesondheetsversécherung

Krankeversécherung ass e Kontrakt tëscht Iech an enger Versécherungsfirma. Dir kaaft e Plang, an d'Firma ass averstanen en Deel vun Äre medizinesche Käschten ze bezuelen wann Dir krank oder verletzt sidd.
All Pläng ugebueden am Maartplaz decken dës 10 wesentlech Gesondheetsvirdeeler:

  • Ambulant Patienteservicer (ambulant Betreiung kritt Dir ouni an d'Spidol opgeholl ze ginn)
  • Noutfall Servicer
  • Hospitaliséierung (wéi Chirurgie an Iwwernuechtungen)
  • Schwangerschaft, Maternité an Neigebuerenheet (souwuel virun an no der Gebuert)
  • Mental Gesondheet a Substanz benotzen Stéierungen Servicer, inklusiv Verhalensgesondheetsbehandlung (dëst enthält Berodung a Psychotherapie)
  • Medikamenter
  • Rehabilitativ an habilitativ Servicer an Apparater (Servicer an Apparater fir Leit mat Verletzungen, Behënnerungen, oder chronesche Bedéngungen ze hëllefen mental a kierperlech Fäegkeeten z'erreechen oder erëmzefannen)
  • Laboratoire Servicer
  • Präventiv- a Wellnessservicer a chronescher Krankheet Gestioun
  • Pädiatresch Servicer, inklusiv mëndlech a Visiounsversuergung (awer Erwuessene Zänn a Visiounsversuergung sinn net wesentlech Gesondheetsvirdeeler)

Krankeversécherung ass e Kontrakt tëscht Iech an enger Versécherungsfirma. Wann Dir e Plang kaaft, ass d'Firma averstanen en Deel vun Äre medizinesche Käschten ze bezuelen wann Dir krank oder verletzt sidd.

GRATIS PREVENTIVA CARE

Déi meescht Gesondheetspläng mussen eng Rei vu präventiven Servicer ofdecken, wéi Schëss a Screening Tester, ouni Käschten fir Iech. Dëst ass wouer och wann Dir Äre jährlechen Ofzuch net erfëllt hutt. Präventiv Servicer verhënneren oder entdecken Krankheet an engem fréie Stadium wann d'Behandlung wahrscheinlech am beschten funktionnéiert. Dës Servicer si gratis nëmme wann Dir se vun engem Dokter oder engem anere Fournisseur am Netz vun Ärem Plang kritt.

Hei sinn e puer gemeinsam Servicer fir all Erwuessener:

  • Bluttdrock Duerchmusterung
  • Cholesterin Duerchmusterungen: gewëssen Alter + déi mat héije Risiko
  • Depressioun Duerchmusterung
  • Immunizations
  • Obesitéit Duerchmusterung a Berodung

besicht Healthcare.gov/coverage/preventive-care-benefits/ fir eng komplett Lëscht vu präventive Servicer fir all Erwuessener, Fraen a Kanner.

HELFT DIR FIR BEZUELEN BEZUELEN

Wousst Dir datt d'Duerchschnëttskäschte vun engem Dräi Deeg Spidol Openthalt $ 30,000 sinn? Oder datt d'Befestegung vun engem gebrachene Been bis zu 7,500 Dollar kascht? Krankeversécherung ze hunn kann hëllefen Iech virun héijen, onerwaarte Käschten wéi dës ze schützen.
Är Versécherungspolice oder Zesummefaassung vu Virdeeler an Ofdeckung weist Iech wéi eng Zorte vu Betreiung, Behandlungen a Servicer Äre Plang deckt, och wéi vill d'Versécherungsfirma fir verschidde Behandlungen a verschiddene Situatiounen bezilt.

  • Verschidde Krankeversécherungspolice kënne verschidde Virdeeler ubidden.
  • Dir musst eventuell en Ofzuch vun all Plang Joer bezuelen ier Är Versécherungsfirma ufänkt fir Är Betreiung ze bezuelen.
  • Dir musst vläicht Mënzversécherung oder eng Copayment bezuelen wann Dir medizinesch Versuergung kritt.
  • Krankeversécherungspläng Kontrakt mat Netzwierker vu Spideeler, Dokteren, Apdikten, a Gesondheetsversuerger.

WAT DIR BEZUELT 

Dir bezuelt normalerweis all Mount eng Prime fir d'Gesondheetsofdeckung, an Dir musst och all Joer en Ofzuch erfëllen. En Ofzuch ass de Betrag deen Dir schëlleg fir iwwerdeckte Gesondheetsservicer schëlleg sidd ier Är Gesondheetsversécherung oder Plang ufänkt ze bezuelen. Den Ofzuch kann net fir all Servicer gëllen.

Wéi vill Dir bezuelt fir Är Prime an Ofzuchbar baséiert op der Aart vun der Ofdeckung déi Dir hutt. D'Politik mat der bëllegst Premium deckt vläicht net vill Servicer a Behandlungen.
Just esou wichteg wéi d'Präimkäschten an d'Ofzuchbar ass wéi vill Dir musst bezuelen wann Dir Servicer kritt.

Beispiller beinhalt:

  • Wat Dir aus der Tasche fir Servicer bezuelt nodeems Dir den Ofzuch bezuelt hutt (Mënzversécherung oder Copayments)
  • Wéi vill am Ganzen musst Dir bezuelen wann Dir krank sidd (de Maximum aus der Tasche)

KRITT PRETT ASCHREIWEN

Fënnef Saachen, déi Dir maache kënnt fir bereet ze ginn fir Aschreiwung

  1. Trefft Äre lokale Navigator oder besicht healthcare.gov. Léiert méi iwwer de Gesondheetsversécherungsmarktplaz, an aner Programmer wéi Medicaid, an de Children's Health Insurance Program (CHIP).
  2. Frot Äre Patron ob et Krankeversécherung ubitt. Wann Äre Patron keng Gesondheetsversécherung ubitt, kënnt Dir Ofdeckung iwwer de Maartplaz oder aner Quelle kréien.
  3. Maacht eng Lëscht vu Froen ier et Zäit ass Äre Gesondheetsplang ze wielen. Zum Beispill, "Kann ech bei mengem aktuellen Dokter bleiwen?" oder "Gitt dëse Plang meng Gesondheetskäschte wann ech reesen?"
  4. Sammelt Basisinformatioun iwwer Äert Stot Akommes. Dir braucht Akommesinformatioun vun Ärem W-2, Bezuelstécker oder Steiererklärung.
  5. Setzt Äre Budget. Et gi verschidden Aarte vu Gesondheetspläng fir verschidde Bedierfnesser a Budgeten ze treffen. Dir musst erausfannen wéi vill Dir all Mount op Primen ausginn kënnt, a wéi vill Dir wëllt aus der Tasche fir Rezepter oder medizinesch Servicer bezuelen.

1. GËTT ÄR Gesondheet FIRST

  • Gesond ze bleiwen ass wichteg fir Iech an Är Famill.
  • Bleift e gesonde Liewensstil doheem, op der Aarbecht an an der Gemeinschaft.
    Kritt Är recommandéiert Gesondheetsscreenings a verwalt chronesch Konditiounen.
  • Halt all Är Gesondheetsinformatioun op enger Plaz.

2. ÄR Gesondheet Coverage verstoen

  • Kuckt mat Ärem Versécherungsplang oder Staat
  • Medicaid oder CHIP Programm fir ze kucken wat Servicer ofgedeckt sinn.
  • Gitt vertraut mat Äre Käschten (Premien, Copayments, Deductibles, Co-assurance).
  • Wësst den Ënnerscheed tëscht In-Network an Out-of-Network.

3. WËSSEN ​​WOU FIR PLECH GOEN

  • Benotzt d'Noutdepartement fir eng liewensgeféierlech Situatioun.
  • Primärversuergung gëtt léiwer wann et net en Noutfall ass.
  • Wësst den Ënnerscheed tëscht Primärversuergung an Noutfleeg.

2. ÄR Gesondheet Coverage verstoen

  • Kuckt mat Ärem Versécherungsplang oder Staat
  • Medicaid oder CHIP Programm fir ze kucken wat Servicer ofgedeckt sinn.
  • Gitt vertraut mat Äre Käschten (Premien, Copayments, Deductibles, Co-assurance).
  • Wësst den Ënnerscheed tëscht In-Network an Out-of-Network.

3. WËSSEN ​​WOU FIR PLECH GOEN

  • Benotzt d'Noutdepartement fir eng liewensgeféierlech Situatioun.
  • Primärversuergung gëtt léiwer wann et net en Noutfall ass.
  • Wësst den Ënnerscheed tëscht Primärversuergung an Noutfleeg.

4. FINN E Ubidder

  • Frot Leit déi Dir vertraut an / oder Fuerschung um Internet.
  • Préift d'Lëscht vun Ärem Plang mat Ubidder.
  • Wann Dir e Provider zougewisen hutt, kontaktéiert Äre Plang wann Dir wëllt änneren
  • Wann Dir an Medicaid oder CHIP ageschriwwen sidd, kontaktéiert Äre Staat Medicaid oder CHIP Programm fir Hëllef.

5. MAACHEN E Rendez-vous

  • Erwähnt ob Dir en neie Patient sidd oder schonn do war.
  • Gitt den Numm vun Ärem Versécherungsplang a frot ob se Är Versécherung huelen.
  • Sot hinnen den Numm vum Provider deen Dir wëllt gesinn a firwat Dir e Rendez-vous wëllt.
  • Frot no Deeg oder Zäiten déi fir Iech schaffen.

4. FINN E Ubidder

  • Frot Leit déi Dir vertraut an / oder Fuerschung um Internet.
  • Préift d'Lëscht vun Ärem Plang mat Ubidder.
  • Wann Dir e Provider zougewisen hutt, kontaktéiert Äre Plang wann Dir wëllt änneren
  • Wann Dir an Medicaid oder CHIP ageschriwwen sidd, kontaktéiert Äre Staat Medicaid oder CHIP Programm fir Hëllef.

5. MAACHEN E Rendez-vous

  • Erwähnt ob Dir en neie Patient sidd oder schonn do war.
  • Gitt den Numm vun Ärem Versécherungsplang a frot ob se Är Versécherung huelen.
  • Sot hinnen den Numm vum Provider deen Dir wëllt gesinn a firwat Dir e Rendez-vous wëllt.
  • Frot no Deeg oder Zäiten déi fir Iech schaffen.

6. VIRSCHLOEN FIR ÄR VISIT

  • Hutt Är Versécherungskaart mat Iech.
  • Wësst Är Famill Gesondheetsgeschicht a maacht eng Lëscht vun all Medikamenter déi Dir hëlt.
  • Bréngt eng Lëscht vu Froen a Saachen fir ze diskutéieren, a maacht Notizen während Ärem Besuch.
  • Bréngt een mat Iech fir ze hëllefen wann Dir et braucht.

7. entscheeden WANN DE Ubidder richteg ass fir Iech

  • Hutt Dir Iech bequem mam Provider gefillt deen Dir gesinn hutt?
  • Konnt Dir mat Ärem Provider kommunizéieren a verstoen?
  • Hutt Dir Iech gefillt wéi Dir an Äre Provider gutt Entscheedunge kéinte treffen?
  • Denkt drun: et ass an der Rei op en anere Provider ze wiesselen!

8. NEXT SCHRËTT NO ÄR Rendez-vous

  • Follegt d'Instruktioune vun Ärem Provider.
  • Fëllt all Rezepter déi Dir kritt hutt, an huelt se wéi virgesinn.
  • Plangt e Suivibesuch wann Dir een braucht.
    Iwwerpréift Är Erklärung vu Virdeeler a bezuelt Är medizinesch Rechnungen.
  • Kontaktéiert Äre Provider, Gesondheetsplang oder de Staat Medicaid oder CHIP Agentur mat all Froen.

Quell: Äre Fahrplang fir Gesondheet. Zentren fir Medicaid & Medicare Services. September 2016.

Fir méi Info

Dës Säit gëtt ënnerstëtzt vun den Centres for Medicare and Medicaid Services (CMS) vum US Department of Health and Human Services (HHS) als Deel vun enger finanzieller Hëllef Auszeechnung am Ganzen $1,200,000 mat 100 Prozent finanzéiert vun CMS / HHS. D'Inhalter sinn déi vum Autor(en) a representéieren net onbedéngt déi offiziell Meenung vun, nach eng Ënnerstëtzung, vum CMS / HHS oder der US Regierung.