Farðu á aðalefni

340B

Nýjustu heimildir og upplýsingar um breytingar á 340B forritinu

Síðan í júlí 2020 hafa verið nokkrar ógnir við 340B forritið sem hafa komið í formi framkvæmdaskipunar og stefnubreytinga frá nokkrum stórum lyfjaframleiðendum. Til að hjálpa til við að fylgjast með þessum þróunaraðstæðum heldur CHAD 340B dreifingarlista þar sem mikilvægum 340B uppfærslum er deilt. Vinsamlegast sendu Bobbie Will tölvupóst til að bætast við dreifingarlistann okkar.  

Hvernig 340B styður heilsugæslusjúklinga:

Með því að lækka hversu mikið þeir þurfa að borga fyrir lyf gerir 340B heilsugæslustöðvum (FQHC) kleift að: 

  • Gera lyf á viðráðanlegu verði fyrir efnalitla ótryggða og vantryggða sjúklinga; og,
  • Styðja aðra lykilþjónustu sem auka aðgang að læknisfræðilega viðkvæmum sjúklingum sínum.  

Af hverju er 340B svona mikilvægt fyrir heilsugæslustöðvar? 

Sem litlar, samfélagslegar stofnanir skortir heilsugæslustöðvar markaðsstyrk til að semja um afslátt af límmiðaverðinu. 

Fyrir 340B gátu flestar heilsugæslustöðvar ekki boðið sjúklingum sínum lyf á viðráðanlegu verði.   

Hvernig nýta heilsugæslustöðvar þann sparnað sem 340B skapar?

Heilsugæslustöðvar fjárfesta hverja eyri af 340B sparnaði í starfsemi sem eykur aðgang að læknisfræðilega vanþróuðum sjúklingum. Þetta er krafist samkvæmt alríkislögum, alríkisreglugerðum og verkefni heilsugæslustöðvarinnar.   

  • Sjúklingastýrð stjórn hverrar heilsugæslustöðvar ákveður hvernig best sé að ávaxta 340B sparnað sinn.   
  • Þeir vega upp á móti tapi á lyfjum fyrir sjúklinga með rennagjald (td $50 tapið hér að ofan).
  • Eftirstöðvar sparnaðar fara í þjónustu sem annars væri ekki hægt að fjármagna. Algeng dæmi eru aukin SUD meðferð, klínísk lyfjafræðiáætlanir og tannlæknaþjónusta fyrir fullorðna.

Framkvæmdapantanir

Það sem segir: 

Krefst FQHCs til að selja insúlín og EpiPens til lágtekjulausra sjúklinga á 340B verði.  

Hvers vegna er það vandamál? 

Framkvæmdaskipunin skapar umtalsverða stjórnsýslubyrði til að leysa vandamál sem ekki er til í Dakotas. 

Heilsugæslustöðvar útvega nú þegar insúlín og Epipens á viðráðanlegu verði til lágtekjufólks og ótryggðra sjúklinga.

Hvað erum við að gera til að bregðast við því? 

Heilsuauðlinda- og þjónustustofnunin (HRSA) samþykkti athugasemdir á síðasta ári um fyrirhugaða reglu sem hefði innleitt framkvæmdaregluna um Epipenna og insúlín. CHAD lagði fram athugasemdir þar sem lýst var áhyggjum okkar ásamt Landssamtökum Heilsugæslustöðva í samfélagi (NACHC). Sjá áhyggjur NACHC um EO hér.

Medicaid auðlindir

3 áhyggjuefni:  

  • Neitun um að senda 340B verðlögð lyf til samningaapóteka 
  • Kröfur um víðtæk gögn 
  • Fara úr afsláttargerð yfir í afsláttarlíkan 

Hvers vegna er það vandamál? 

  • Missir aðgangur sjúklings að lyfseðlum (Rx) í samningsapótekum. 
  • Tap á sparnaði af lyfseðlum (Rx) afgreiddum í samningsapótekum. 
  • CHCs í Norður-Dakóta geta ekki haft apótek innanhúss vegna einstakra laga um eignarhald á apótekum ríkisins.  
  • Mikil gagnasöfnun er íþyngjandi og tímafrek. Það vekur einnig áhyggjur af lagalegum álitaefnum sem gætu komið upp við söfnun og miðlun slíkra gagna.
  • Flutningur frá afsláttarlíkani yfir í afsláttarlíkan gæti skapað alvarleg sjóðstreymisvandamál fyrir apótek.  

Fjórir lyfjaframleiðendur hafa hætt að senda 340B verðlyf til flestra samningaapóteka frá og með haustinu 2020. Framleiðendurnir fjórir hafa hver um sig aðeins mismunandi reglur um nýju takmarkanir sínar. Myndin hér að neðan tekur þessar breytingar saman. 

Hvað erum við að gera til að bregðast við því? 

Samskipti við stefnumótendur

CHAD hefur reglulega samskipti við þingmenn okkar um mikilvægi 340B áætlunarinnar fyrir heilsugæslustöðvar. Við höfum hvatt þá til að hafa samband við heilbrigðis- og mannþjónustudeild (HSS) og láta þá vita hvaða áhrif þessar breytingar munu hafa á heilbrigðisstarfsmenn í ríkjum okkar.  

Öldungadeildarþingmaðurinn John Hoeven sendi bréf til HSS Alex Azar föstudaginn 9. október og vakti margar áhyggjur sem heilsugæslustöðvar hafa með breytingum á 340B forritinu. Hægt er að lesa afrit af því bréfi hér.

Ásamt tvíhliða samstarfsmönnum sendi Dusty Johnson, þingmaður Suður-Dakóta, bréf til væntanlega HSS-ritara Xavier Becerra fimmtudaginn 11. febrúar. Í bréfinu er Becerra hvatt til að grípa til fjögurra aðgerða til að vernda 340B lyfjaafsláttaráætlunina:

    1. refsa framleiðendum sem eru ekki í samræmi við skyldur sínar samkvæmt lögum; 
    2. Krefjast þess að framleiðendur endurgreiði aðilum sem falla undir ólögmæta yfirgjöld; 
    3. Stöðva tilraunir framleiðenda til að endurskoða einhliða uppbyggingu 340B forritsins; og,
    4. Sæti stjórnsýslunefnd til að leysa úr deilumálum til að dæma ágreining innan áætlunarinnar.

Resources

SUD

Það getur verið erfitt að viðurkenna það fyrir sjálfum sér eða ástvinum þínum þegar neysla áfengis eða vímuefna hefur verið erfitt að stjórna eða stjórna. Það er mikilvægt að vita að vímuefnaneysla, fíkn og geðsjúkdómar geta komið fyrir hvern sem er, jafnvel í Dakotas. Í raun er fíkn algengur, langvinnur sjúkdómur, rétt eins og sykursýki eða offita. Það er allt í lagi að ná til, biðja um hjálp eða bara til að fá frekari upplýsingar.

Veitendur heilsugæslustöðva í Dakotaeyjum gera allt sem þeir geta til að bregðast við fordómum, svara spurningum, gera ráðleggingar og

veita meðferð án dóms. Ýttu hér til að finna næstu heilsugæslustöð og læra meira um þjónustuveitendur þeirra og úrræði sem þeir bjóða upp á.

Hér að neðan er listi yfir samstarfsstofnanir fyrir bæði Norður-Dakóta og Suður-Dakóta. Við munum halda áfram að uppfæra þennan lista eftir því sem frekari upplýsingar og úrræði verða tiltækar.

Resources

Meðferðarstaðsetning (SAMHSA) eða finna heilsugæslustöð nálægt þér.

Að styrkja Heartland 

Styrking the Heartland (STH) var þróað með samvinnu kennara frá South Dakota State University Extension og North Dakota State University Extension. Með rausnarlegum styrkstuðningi frá Matvæla- og landbúnaðarstofnuninni og stofnuninni um lyfjamisnotkun og geðheilbrigðisþjónustu, er STH hollur til að veita þjónustu sem kemur í veg fyrir misnotkun ópíóíða í dreifbýli víðsvegar um Dakotas.

Horfðu á það SAMAN 

Face It TOGETHER veitir árangursríka jafningjaþjálfun fyrir fólk sem býr við fíkn og ástvini þeirra. Þjálfun er í boði hvar sem er með öruggu myndbandi. Fjárhagsaðstoð er í boði til að standa straum af kostnaði við þjálfun fyrir þá sem verða fyrir áhrifum af ópíóíðfíkn.

Suður-Dakóta

Suður-Dakóta ópíóíðahjálparlína (1-800-920-4343)

Auðlindalínan er tiltæk allan sólarhringinn, 24 daga vikunnar og verður svarað af þjálfuðum kreppustarfsmönnum til að aðstoða við að finna staðbundin úrræði fyrir þig eða ástvin.

Stuðningur við ópíóíð textaskilaboð

Sendu OPIOID til 898211 til að tengjast staðbundnum úrræðum sem henta þínum þörfum best. Svaraðu nokkrum spurningum og fáðu hjálp fyrir sjálfan þig eða ástvin sem á í erfiðleikum.

Hjálparlínumiðstöð: Samhæfingaráætlun um ópíóíðumönnun

Hjálparsímamiðstöðin veitir aukinn einstaklingsstuðning fyrir fólk sem glímir við misnotkun ópíóíða eða þeim sem eiga ástvin sem glímir við misnotkun ópíóíða. Hægt er að skoða upplýsandi myndbönd sem útskýra dagskrána á YouTube.

Betri valkostir, betri heilsa SD

Better Choices, Better Health SD býður upp á ókeypis fræðslunámskeið fyrir fullorðna sem búa við langvarandi sársauka. Þátttakendur læra færni til að stjórna sársauka á öruggan hátt og koma jafnvægi á lífið í stuðningshópsumhverfi. 

Skráðu þig á viðburð á þínu svæði.

Meðferðarþjónusta fyrir fíkn í Suður-Dakóta

Atferlisheilbrigðisdeild viðurkennir og gerir samninga við meðferðarstofnanir víðs vegar um ríkið til að veita fullorðnum og ungmennum góða þjónustu. Þjónustan felur í sér skimun, mat, snemmtæka íhlutun, afeitrun og meðferð á göngudeildum og búsetu. Fjármögnunaraðstoð gæti verið í boði, hafðu samband við meðferðarstofuna þína til að fá frekari upplýsingar.

DSS Behavioral Health Quick Reference Guide

http://dss.sd.gov/formsandpubs/docs/BH/quick_reference_guide.pdf

Norður-Dakóta

Forvarnar- og fjölmiðlamiðstöð Norður-Dakóta

North Dakota Prevention Resource and Media Center (PRMC) veitir einstaklingum og samfélögum víðs vegar um Norður-Dakóta skilvirka, nýstárlega og menningarlega viðeigandi forvarnir gegn vímuefnainnviðum, áætlanir og úrræði.

Grunnatriði um forvarnir gegn fíkniefnum í Norður-Dakóta

Hættu ofskömmtun

Læsa. Fylgjast með. Taka aftur.

2-1-1

2-1-1 er einfalt, auðvelt að muna, ókeypis númer sem tengir þá sem hringja við upplýsingar um heilbrigðis- og mannauðsþjónustu. 2-1-1 hringjendur í Norður-Dakóta verða tengdir FirstLink 2-1-1 hjálparlínunni, sem veitir trúnaðarhlustun og stuðning auk upplýsinga og tilvísunar.

North Dakota Behavioral Health Human Services 

Atferlisheilbrigðissvið veitir forystu um skipulagningu, þróun og eftirlit með hegðunarheilbrigðiskerfi ríkisins. Sviðið vinnur með samstarfsaðilum innan mannréttindadeildar og hegðunarheilbrigðiskerfis ríkisins til að bæta aðgengi að þjónustu, takast á við þarfir vinnuafls í hegðunarheilbrigði, þróa stefnur og tryggja að gæðaþjónusta sé í boði fyrir þá sem hafa hegðunarheilbrigðisþarfir.

Hafðu samband við NDBHD

Atferlisheilbrigðisdeild Norður-Dakóta

dhsbhd@nd.gov

701-328-8920

Websites

Fíkn

Mental Health

Forvarnir

COVID-19 Aðföng

Bólusetningarúrræði

Sýkingavarnir og eftirlit

Mönnunarauðlindir

Heilbrigðisstarfsfólk

Heimilislaus úrræði

  • Heimilisleysi og COVID-19 Algengar spurningar - UPPFÆRT Febrúar 26, 2021 
  • Heilsugæsla heimilislausra ráðsins: úrræði og leiðbeiningar – SKOÐAÐ 6. apríl 2021 

Heilbrigðisráðuneytið

Almennt efni og upplýsingar

  • Norður-Dakóta - Tengstu við viðbragðsteymi lýðheilsu ríkisins. Þú getur fundið svæðistengilið þinn hér. 
  • Skráðu þig fyrir heilbrigðisviðvörunarnet Norður-Dakóta (NDHAN) 

SD heilbrigðisráðuneytið

Almennt efni og upplýsingar

  • Suður-Dakóta - Tengstu við skrifstofu lýðheilsuviðbúnaðar og viðbragðs í síma 605-773-6188. Finndu svæðistengilið þinn hér. 
  • Skráðu þig í South Dakota's Health Alert Network (SDHAN) hér.
  • Heilbrigðisráðuneytið heldur úti ýmsum listaþjónum sem þér gæti fundist gagnlegt til að fá núverandi upplýsingar um COVID-19, þar á meðal núverandi leiðbeiningar og áætlaðar símtöl.  

Medicaid auðlindir

Almennt efni og upplýsingar

  • Breytingar á Medicaid til að bregðast við COVID-19 
    Bæði Norður-Dakóta og Suður-Dakóta Medicaid skrifstofur hafa gefið út leiðbeiningar um breytingar á Medicaid áætlunum sínum sem afleiðing af COVID-19 heimsfaraldurinn og viðbrögð. Ein athyglisverð breyting er sú að bæði ríkin munu endurgreiða fjarheilsuheimsóknir frá heimili sjúklings. Vinsamlegast farðu á FAQ síðurnar fyrir North Dakota Department of Human Services (NDDHS) fyrir sérstakar upplýsingar um breytingar ND og Félagsþjónustudeild Suður-Dakóta (SDDSS) til að fá sérstakar upplýsingar um breytingar SD.   
  • 1135 undanþágur:
    Kafla 1135 undanþágur gera Medicaid og sjúkratryggingaáætlunum barna (CHIP) kleift að afsala sér ákveðnum Medicaid reglum í því skyni að mæta þörfum heilbrigðisþjónustu á tímum hamfara og kreppu. Undanþágur í kafla 1135 krefjast bæði yfirlýsingu um neyðarástandi eða hörmung af hálfu forseta samkvæmt Landslög um neyðartilvik eða the Lög um Stafford og neyðarákvörðun um lýðheilsu af hálfu ritara HHS skv 319. gr. laga um opinbera heilbrigðisþjónustu. Bæði þessi skilyrði hafa verið uppfyllt.   

1135 CMS undanþága – Norður-Dakóta - UPPFÆRT 24. mars 2020
1135 CMS undanþága – Suður-Dakóta - UPPFÆRT 12. apríl 2021 

 

Suður-Dakóta Medicaid hefur óskað eftir sveigjanleika frá alríkisstjórninni í gegnum 1135 undanþágu til að innleiða sveigjanleika fyrir Medicaid veitendur og viðtakendur meðan á COVID-19 lýðheilsu neyðartilvikum stendur. 

TeleHealth Resources

Almennt efni og upplýsingar

  • Eftirfarandi heilsuáætlanir í Norður-Dakóta og Suður-Dakóta áætlunum hafa tilkynnt að þær séu að auka endurgreiðslur fyrir fjarheilsuheimsóknir. 
  • Hér er Norður-Dakóta BCBS Leiðbeiningar.  
  • Hér er Wellmark Blue Cross og Blue Shield Leiðbeiningar.  
  • Hér er leiðbeiningar Avera Health Plans  
  • Hér er leiðbeiningar Sandford Health Plan  
  • Hér er North Dakota Medicaid Leiðbeiningar fyrir fjarheilsu. - UPPFÆRT kann 6, 2020 
  • Hér er South Dakota Medicaid Leiðbeiningar fyrir fjarheilsu. - UPPFÆRT mars 21, 2021 
  • Smellur hér fyrir CMS Medicare Guidance for Telehealth UPPFÆRT Febrúar 23, 2021 
  • Smellur hér fyrir lista yfir þjónustu sem er endurgreidd af Medicare fjarheilsu. UPPFÆRT Apríl 7, 2021 
  • Telehealth Resource Center (TRC) veitir upplýsingar til að aðstoða heilsugæslustöðvar varðandi fjarheilsu og COVID-19 efni 
  • Great Plains Telehealth Resource Center (ND/SD) 

Fyrir spurningar tengdar fjarheilsu vinsamlega hafið samband kyle@communityhealthcare.net eða 605-351-0604. 

Vinnuafl/Atvinnuréttarauðlindir

Almennt efni og upplýsingar

Birgðir/OSHA auðlindir

Almennt efni og upplýsingar

  • Til að fá upplýsingar um að varðveita PPE framboð þitt, smelltu hér. - UPPFÆRT 6. mars 2020 
  • Allar beiðnir um PPE frá heilbrigðisráðuneyti Suður-Dakóta (SDDOH) verður vera sendur í tölvupósti á COVIDResourceRequests@state.sd.us, faxað í 605-773-5942, eða hringt í 605-773-3048 til að tryggja forgangsröðun og samhæfingu beiðna. 
  • Allar beiðnir um PPE og aðrar vistir í Norður-Dakóta ættu að fara fram í gegnum ND Health Alert Network (HAN) eignaskrárkerfið á http://hanassets.nd.gov/. 
  • Fyrirtæki sem hafa getu til að hjálpa við passaprófanir. 

HRSA BPHC/NACHC Resources

Almennt efni og upplýsingar

CHC fjármála- og rekstrarauðlindir

Almennt efni og upplýsingar

Tryggingaauðlindir

Almennt efni og upplýsingar

Norður-Dakóta

Tryggingadeild Norður-Dakóta gaf út nokkrar tilkynningar til að leiðbeina tryggingavernd fyrir bæði vátryggingaaðila og neytendur meðan á COVID-19 heimsfaraldrinum stóð.

  • Fyrsta frétt fjallað um umfjöllun um COVID-19 próf. – UPPFÆRT 11. mars 2020
  • Þriðja frétt skipaði tryggingafélögum að fylgja sömu fjarheilsuleiðbeiningum sem gefin voru út af Centers for Medicare og Medicaid Services. – UPPFÆRT 24. mars 2020
  • Tryggingadeild ND upplýsingar um sjúkratryggingar og COVID-19.

Blue Cross Blue Shield of North Dakota (BCBSND)

BCBSND afsalar sér greiðsluþátttöku, sjálfsábyrgð og samtryggingu vegna prófunar og meðferðar á COVID-19. Þeir hafa einnig aukna umfjöllun á sviði fjarheilsu, lyfseðilsskyldra lyfja og fleira. Farðu á heimasíðu þeirra fyrir frekari upplýsingar. 

Sanford heilsuáætlun

bjóða upp á aukna umfjöllun fyrir félagsmenn meðan á COVID-19 stendur. Skrifstofuheimsóknir, próf, meðferð eru öll tryggð þjónusta. Farðu á heimasíðu þeirra fyrir frekari upplýsingar.

Avera heilbrigðisáætlanir

Ef COVID-19 próf er pantað af þjónustuaðila er það tryggt 100%, þar á meðal tengdar skrifstofuheimsóknir, hvort sem það gerist á læknastofu, bráðamóttöku eða bráðamóttöku.

MEDICA

Mun afsala félagsmönnum, samtryggingu og sjálfsábyrgð vegna COVID-19 prófana á netinu og sjúkrahúsþjónustu á legudeildum.

Bandarísk lög um björgunaráætlun

Þann 11. mars 2021 undirritaði Biden forseti American Rescue Plan Act (ARPA) að lögum. Hin víðtæka, 1.9 trilljón dollara lög munu hafa áhrif á heilsugæslustöðvar (CHC), sjúklingana sem við þjónum og ríkin sem við erum í samstarfi við. Hér að neðan eru viðbótarupplýsingar um sérstök ákvæði ARPA eins og þau tengjast heilsu og heilsugæslu. Við munum halda áfram að bæta við upplýsingum og tenglum eftir því sem þær verða aðgengilegar.  

Samfélagsheilsustöð sértæk

Fjármögnun:

ARPA felur í sér 7.6 milljarða dala fjármögnun fyrir CHC COVID-19 léttir og viðbrögð. The Hvíta húsið tilkynnti nýlega ætlar að úthluta rúmlega 6 milljörðum dala beint til CHCs til að auka COVID-19 bólusetningar, prófanir og meðferð fyrir viðkvæma íbúa; veita fyrirbyggjandi og heilsugæsluþjónustu til fólks í meiri hættu á að fá COVID-19; og auka rekstrargetu heilsugæslustöðva meðan á heimsfaraldrinum stendur og víðar, þar á meðal að breyta og bæta líkamlega innviði og bæta við farsímaeiningum.

Heilsugæslustöðvar munu hafa 60 daga eftir komandi fjárhagsár 2021 American Rescue Plan Act (H8F) verðlaunaútgáfu fjármögnunar fyrir heilsugæslustöðvar til að leggja fram upplýsingar um fyrirhugaða starfsemi og kostnað sem styrkt er af fjármögnuninni. Heimsæktu H8F tækniaðstoðarsíða fyrir leiðbeiningar um afhendingu verðlauna, upplýsingar um komandi spurninga- og svartíma fyrir viðtakendur og fleira.

Fyrir nákvæmar upplýsingar um hvernig þessu fjármagni er dreift til heilsugæslustöðva, þar á meðal gagnvirkt kort af heilsugæslustöðvum sem munu hljóta styrki, vinsamlegast farðu á H8F verðlaunasíða.

Starfsmenn:

Health Resources and Services Administration Bureau of Health Workforce (BHW) fékk $ 900 milljónir í nýtt fjármagn í ARPA til að styðja, ráða og halda hæfum heilbrigðisstarfsmönnum og nemendum í gegnum National Health Service Corps (NHSC) og Nurse Corps áætlanir sínar. Sjá nánar hér.

CHC sem vinnuveitendur:

Þann 11. mars 2021 undirritaði Joe Biden forseti bandarísku björgunaráætlunarlögin (ARPA) frá 2021 til að veita efnahagslega aðstoð meðan á heimsfaraldri kórónuveirunnar stóð. 1.9 trilljón dollara mælikvarðinn hefur nokkur ákvæði sem hægt er að finna hér sem hafa bein áhrif á vinnuveitendur.

Ákvæði sem hafa áhrif á einstaklinga og fjölskyldur

A rannsókn Columbia háskóla komist að því að samsetning ákvæða í ARPA mun lyfta meira en 5 milljónum barna úr fátækt á fyrsta ári laganna og það mun draga úr barnafátækt í landinu okkar um meira en 50%. Sérstök ákvæði innihalda:

  • WIC forrit (konur, ungbörn og börn) Í júní, júlí, ágúst og september geta þátttakendur í WIC fengið auka $35 á mánuði fyrir kaup á ávöxtum og grænmeti.
  • Sumarmáltíðarsíður fyrir krakka 18 ára og yngri
    • The UDSA sumarmatarþjónustuáætlun, sem er fáanlegt í ákveðnum samfélögum, mun veita öllum börnum 18 ára og yngri ókeypis máltíðir.
    • Heimsókn í Sumarmáltíðarsíðuleit til að finna næstu síðu þína (síður eru nú stækkaðar, svo kíktu aftur til að fá uppfærslur), eða sendu "Sumarmáltíðir" í síma 97779 eða hringdu í (866)-348-6479.

 

2021 sérstakt skráningartímabil (SEP) framlengt til 15. ágúst á HealthCare.gov 

Frá og með 1. apríl geta neytendur skráð sig eða endurmetið heilsuvernd sína á Marketplace til og með 15. ágúst vegna kransæðaveirusjúkdómur 2019 (COVID-19) neyðartilvik. Fleiri en nokkru sinni fyrr eiga rétt á aðstoð við að greiða fyrir heilsutryggingu, jafnvel þeir sem voru ekki gjaldgengir í fortíðinni. Lærðu meira um nýjan, lægri kostnað. Þetta SEP krefst ekki gjaldgengis atburðar eins og fæðingar barns, flutnings eða hjónabands til að skrá sig í Marketplace áætlun. Núverandi skráðir sem ríki notar healthcare.gov getur valið að breyta áætlun sinni meðan á SEP stendur, en það er mikilvægt að huga að hvers kyns kostnaði sem þegar hefur verið greiddur. Að breyta áætlunum eða bæta við nýjum heimilismeðlimi mun líklega kalla á upphaf nýs frádráttarbær. 

Aukið aðgangstækifæri til að skrá sig í hagkvæmari umfjöllun í gegnum HealthCare.gov

  • Fólk allt að 150% FPL mun geta fengið silfuráætlanir fyrir núlliðgjald með gríðarlega minni sjálfsábyrgð, út árslok 2022.
  • Í fyrsta skipti verður iðgjaldaafsláttur í boði fyrir einstaklinga með tekjur yfir 400% FPL. Til ársloka 2022 verður þessum einstaklingum gert að leggja ekki meira en 8.5% af tekjum heimilanna til viðmiðunaráætlunarinnar.
  • Fyrir núverandi skráða Marketplace eru niðurgreiðslur afturvirkar til upphafs þessa almanaksárs. Hins vegar, ef núverandi innritendur uppfæra ekki skráningar sínar á árinu 2021, munu þeir fá endurgreitt fyrir andvirði iðgjaldastyrkja þegar þeir leggja fram alríkisskatta sína árið 2021.
  • Fólk sem borgaði of lítið fyrir markaðstorgið sitt árið 2020 mun ekki þurfa að endurgreiða mismuninn til IRS. Heilsuverndarskattatæki

Núverandi bætur atvinnuleysistrygginga hefur verið framlengt til 6. september, sem bjargar 11 milljónum Bandaríkjamanna frá því að missa bætur. Það mun veita $ 300 á viku viðbót umfram venjulega atvinnuleysisgreiðslu hvers ríkis. Fólk sem þiggur atvinnuleysistrygging hvenær sem er árið 2021 verður gjaldgengur fyrir núllviðmið silfuráætlun með alhliða niðurgreiðslum kostnaðar á þessu ári (en ekki árið 2022).

Lærðu meira um COBRA framhaldsumfjöllun og markaðstorgið. Einstaklingar sem misstu vinnuna vegna heimsfaraldursins og hafa ekki enn fundið ný störf sem bjóða upp á sjúkratryggingu, geta fengið 100% af COBRA kostnaður sem greiddur er fyrir tímabilið 1. apríl 2021 til 30. september 2021.

Tæknilegar leiðbeiningar hagsmunaaðila fela í sér a tól sem inniheldur tilbúnar samskiptaleiðbeiningar, verkfæri og Algengar spurningar.

Dakotas áhrif

Áhrif ARPA á Norður-Dakóta og Suður-Dakóta

Ameríska björgunaráætlunin: Áhrif á Norður-Dakóta og Suður-Dakóta

Þann 10. maí tilkynnti bandaríska fjármálaráðuneytið um stofnun COVID-19 ríkis- og staðbundinna endurheimtarsjóða að fjárhæð $350 milljarðar, stofnað með bandarískum björgunaráætlunarlögum. Sveitarstjórnir fá fyrsta skammtinn í maí og eftirstöðvar 50% 12 mánuðum síðar. Hægt er að nota fjármagnið í neikvæð efnahagsleg áhrif af völdum heimsfaraldursins, koma í stað tapaðra tekna hins opinbera, útvega laun fyrir nauðsynlega starfsmenn, fjárfesta í vatni, fráveitu og breiðbandsinnviði og styðja við lýðheilsuviðbrögð.

Ríkissjóður hefur birt gáttartengilinn fyrir ríki til að biðja um endurheimt ríkisfjármála upp á 1.7 milljarða dollara fyrir Norður-Dakóta og 974 milljónir dollara fyrir Suður-Dakóta. Þessi síða veitir upplýsingablöð, svör við algengum spurningum og tilvísunarleiðbeiningar um hvernig eigi að nýta fjármunina.

ARPA krefst þess að Medicaid-áætlanir ríkisins og sjúkratryggingaáætlun barna (CHIP) veiti vernd, án kostnaðar, fyrir meðferð eða forvarnir gegn COVID-19 í eitt ár eftir lok lýðheilsuneyðarástands (PHE), en hækkar alríkisstjórnina. læknisaðstoðarprósenta (FMAP) í 100% fyrir greiðslur til ríkja fyrir bólusetningar fyrir sama tímabil. ARPA breytist í Medicaid er hægt að finna hér.

Skoðaðu auðlindir okkar í Clearinghouse.

Skoða auðlindir