Pääsisältö

340B

Uusimmat resurssit ja tiedot 340B-ohjelman muutoksista

Heinäkuusta 2020 lähtien 340B-ohjelmaan on kohdistunut useita uhkia, jotka ovat tulleet useiden suurten lääkevalmistajien toimeenpanomääräyksen ja käytäntömuutosten muodossa. Auttaakseen pysymään ajan tasalla tässä muuttuvassa tilanteessa CHAD ylläpitää 340B-jakeluluetteloa, jossa jaetaan tärkeitä 340B-päivityksiä. Lähetä sähköpostia Bobbie Willille, jotta hänet lisätään jakelulistallemme.  

Kuinka 340B tukee terveyskeskuksen potilaita:

Alentamalla lääkkeistä maksettavaa summaa 340B antaa terveyskeskuksille (FQHC) mahdollisuuden: 

  • Tee lääkkeistä kohtuuhintaisia ​​heidän pienituloisille vakuuttamattomille ja alivakuutetuille potilaille; ja,
  • Tukea muita keskeisiä palveluita, jotka laajentavat lääketieteellisesti haavoittuvien potilaiden saatavuutta.  

Miksi 340B on niin kriittinen terveyskeskuksille? 

Pieninä yhteisöllisinä organisaatioina terveyskeskuksilla ei ole markkinavoimaa neuvotella alennuksia tarran hinnasta. 

Ennen 340B:tä useimmat terveyskeskukset eivät pystyneet tarjoamaan edullisia lääkkeitä potilailleen.   

Miten terveyskeskukset käyttävät 340B:n säästöjä?

Terveyskeskukset sijoittavat jokaisen pennin 340 miljardista säästöstä toimintoihin, jotka laajentavat lääketieteellisesti heikommin hoidettujen potilaiden saatavuutta. Tätä edellyttävät liittovaltion laki, liittovaltion määräykset ja terveyskeskuksen tehtävä.   

  • Jokaisen terveyskeskuksen potilasjohtokunta päättää, miten 340 miljardin säästönsä parhaiten sijoittaa.   
  • Ne kompensoivat lääkkeiden tappioita liukuvamaksupotilaille (esim. 50 dollarin tappio yllä).
  • Jäljellä olevat säästöt käytetään palveluihin, joita ei muuten voisi rahoittaa. Yleisiä esimerkkejä ovat laajennettu SUD-hoito, kliiniset apteekkiohjelmat ja aikuisten hammaslääkäripalvelut.

Toimeenpanomääräykset

Mitä siinä lukee: 

Edellyttää FQHC:tä myymään insuliinia ja EpiPens-kyniä pienituloisille vakuuttamattomille potilaille hintaan 340B.  

Miksi se on ongelma? 

Executive Order aiheuttaa merkittävän hallinnollisen taakan ratkaista ongelma, jota ei ole Dakotasissa. 

Terveyskeskukset tarjoavat jo nyt insuliinia ja Epipens-valmistetta edulliseen hintaan pienituloisille ja vakuuttamattomille potilaille.

Mitä teemme asian korjaamiseksi? 

Terveydenhuollon resurssien ja palveluiden hallinto (HRSA) hyväksyi viime vuonna kommentit ehdotettuun sääntöön, joka olisi toteuttanut EpiPens- ja insuliinia koskevan toimeenpanomääräyksen. CHAD lähetti huomautuksia huolenaiheistamme yhdessä National Association of Community Health Centers (NACHC) kanssa. Katso NACHC:n huolenaiheet EO:sta täältä.

Medicaid-resurssit

3 huolenaihetta:  

  • Kieltäytyminen toimittamasta 340B-hintaisia ​​lääkkeitä sopimusapteekeille 
  • Vaatii laajaa dataa 
  • Siirry alennusmallista alennusmalliin 

Miksi se on ongelma? 

  • Potilaiden pääsy resepteihin (Rx) menetetään sopimusapteekeissa. 
  • Säästöjen menetys sopimusapteekeissa annetuista resepteistä (Rx). 
  • Pohjois-Dakotan CHC:t eivät voi pitää omia apteekkeja osavaltion ainutlaatuisen apteekkiomistuslain vuoksi.  
  • Laaja tiedonkeruu on työlästä ja aikaa vievää. Se herättää myös huolta oikeudellisista ongelmista, joita tällaisten tietojen kerääminen ja jakaminen voi aiheuttaa.
  • Siirtyminen alennusmallista alennusmalliin voi aiheuttaa vakavia kassavirtaongelmia apteekeille.  

Neljä lääkevalmistajaa on lopettanut 340B-hintaisten lääkkeiden toimittamisen useimpiin sopimusapteekkeihin syksystä 2020 alkaen. Jokaisella neljällä valmistajalla on hieman erilaiset säännöt uusien rajoitustensa suhteen. Alla olevassa kaaviossa on yhteenveto näistä muutoksista. 

Mitä teemme asian korjaamiseksi? 

Kommunikointi poliittisten päättäjien kanssa

CHAD kommunikoi säännöllisesti kongressijäsenidemme kanssa 340B-ohjelman tärkeydestä terveyskeskuksille. Olemme rohkaisseet heitä ottamaan yhteyttä Health and Human Services -osastoon (HSS) ja kertomaan heille, miten nämä muutokset vaikuttavat osavaltioidemme terveydenhuollon tarjoajiin.  

Senaattori John Hoeven lähetti kirjeen HSS Alex Azarille perjantaina 9. lokakuuta ja otti esiin monia huolenaiheita, joita terveyskeskuksilla on 340B-ohjelman muutoksissa. Voit lukea kopion kirjeestä täältä.

Etelä-Dakotan kongressiedustaja Dusty Johnson lähetti molempien puolueiden kollegoidensa kanssa kirjeen oletetulle HSS-sihteerille Xavier Becerralle torstaina 11. helmikuuta. Kirjeessä kehotetaan Becerraa ryhtymään neljään toimeen 340B:n huumealennusohjelman suojelemiseksi:

    1. Rangaistaa valmistajia, jotka eivät täytä lain mukaisia ​​velvoitteitaan; 
    2. vaatia valmistajia hyvittämään kattaville yksiköille laittomat ylihinnat; 
    3. Pysäyttää valmistajien yritykset yksipuolisesti muuttaa 340B-ohjelman rakennetta; ja,
    4. Istu hallinnollisten riitojenratkaisupaneeliin ratkaisemaan ohjelman sisäisiä riita-asioita.

Esittelymateriaalit

SUD

Voi olla vaikeaa myöntää itselleen tai läheisillesi, että alkoholin tai aineiden käyttöä on ollut vaikea hallita tai hallita. On tärkeää tietää, että päihteiden väärinkäyttö, riippuvuus ja mielenterveysongelmat voivat tapahtua kenelle tahansa, jopa Dakotasaisille. Itse asiassa riippuvuus on yleinen, krooninen sairaus, aivan kuten diabetes tai liikalihavuus. Voit ottaa yhteyttä, pyytää apua tai vain saada lisätietoja.

Terveyskeskusten tarjoajat Dakotasissa tekevät kaikkensa puuttuakseen leimautumiseen, vastatakseen kysymyksiin, antaakseen suosituksia ja

tarjota hoitoja ilman tuomiota. Klikkaa tästä löytääksesi lähimmän terveyskeskuksesi ja saadaksesi lisätietoja heidän tarjoajistaan ​​ja heidän tarjoamistaan ​​resursseista.

Alla on luettelo kumppaniorganisaatioista sekä Pohjois-Dakotassa että Etelä-Dakotassa. Jatkamme tämän luettelon päivittämistä, kun lisätietoja ja resursseja tulee saataville.

Esittelymateriaalit

Hoitopaikannus (SAMHSA) tai etsi terveyskeskus lähellä sinua.

Heartlandin vahvistaminen 

Strengthening the Heartland (STH) kehitettiin South Dakota State University Extensionin ja North Dakota State University Extensionin opettajien yhteistyönä. Kansallisen elintarvike- ja maatalousinstituutin ja Päihde- ja mielenterveyspalveluiden hallinnon anteliaalla apurahalla STH on omistautunut tarjoamaan palveluja, jotka estävät opioidien väärinkäytön maaseutuyhteisöissä Dakotaan eri puolilla.

Kohtaa se YHDESSÄ 

Face It TOGETHER tarjoaa tehokasta vertaisvalmennusta riippuvuudesta kärsiville ihmisille ja heidän läheisilleen. Valmennus on saatavilla missä tahansa paikassa suojatun videon avulla. Taloudellista apua on saatavilla opioidiriippuvuudesta kärsivien valmennuskulujen kattamiseen.

South Dakota

Etelä-Dakotan opioidiresurssien vihjelinja (1-800-920-4343)

Resource Hotline on käytettävissä 24 tuntia vuorokaudessa, 7 päivää viikossa, ja siihen vastaavat koulutetut kriisityöntekijät, jotka auttavat löytämään paikallisia resursseja sinulle tai läheisellesi.

Opioidien tekstiviestien tuki

Lähetä OPIOID numeroon 898211 saadaksesi yhteyden tarpeisiisi parhaiten vastaaviin paikallisiin resursseihin. Vastaa muutamaan kysymykseen ja hanki apua itsellesi tai vaikeuksissa olevalle läheisellesi.

Helpline Center: Opioidihoidon koordinointiohjelma

Neuvontakeskus tarjoaa henkilökohtaista lisätukea opioidien väärinkäytön kanssa kamppaileville tai niille, joiden läheinen kamppailee opioidien väärinkäytön kanssa. Ohjelmaa esittelevät tiedotusvideot ovat katsottavissa YouTubessa.

Paremmat valinnat, parempi terveys SD

Better Choices, Better Health SD tarjoaa ilmaisia ​​koulutuspajoja aikuisille, joilla on krooninen kipu. Osallistujat oppivat taitoja hallita kipua turvallisesti ja tasapainottaa elämää tukevassa ryhmäympäristössä. 

Rekisteröidy tapahtumaan omalla alueella.

Etelä-Dakotan riippuvuuden hoitopalvelut

Division of Behavioral Health akkreditoi ja tekee sopimuksia päihdehäiriöiden hoitovirastojen kanssa kaikkialla osavaltiossa tarjotakseen laadukkaita palveluita sekä aikuisille että nuorille. Palveluihin kuuluvat seulonnat, arvioinnit, varhainen puuttuminen, vieroitus sekä avo- ja kotihoitopalvelut. Rahoitusapua voi olla saatavilla, ota yhteyttä paikalliseen hoitotoimistoon saadaksesi lisätietoja.

DSS Behavioral Health -pikaopas

http://dss.sd.gov/formsandpubs/docs/BH/quick_reference_guide.pdf

North Dakota

North Dakota Prevention Resource & Media Center

North Dakota Prevention Resource and Media Center (PRMC) tarjoaa tehokkaan, innovatiivisen ja kulttuurisesti sopivan päihteiden väärinkäytön ehkäisyn infrastruktuurin, strategioita ja resursseja yksilöille ja yhteisöille kaikkialla Pohjois-Dakotassa.

Pohjois-Dakotan päihteiden väärinkäytön ehkäisyn perusteet

Lopeta yliannostus

Lukko. Monitori. Ottaa takaisin.

2-1-1

2-1-1 on yksinkertainen, helposti muistettava, ilmainen numero, joka yhdistää soittajat terveys- ja ihmispalvelutietoihin. 2-1-1 soittajat Pohjois-Dakotassa yhdistetään FirstLink 2-1-1 Helpline -palveluun, joka tarjoaa luottamuksellista kuuntelua ja tukea tietojen ja ohjeiden lisäksi.

Pohjois-Dakotan Behavioral Health Human Services 

Käyttäytymisterveysosasto johtaa osavaltion käyttäytymisterveysjärjestelmän suunnittelua, kehittämistä ja valvontaa. Jaosto tekee yhteistyötä Department of Human Services ja osavaltion käyttäytymisterveysjärjestelmän kumppaneiden kanssa parantaakseen palvelujen saatavuutta, vastatakseen käyttäytymiseen liittyvien terveystyövoiman tarpeisiin, kehittääkseen toimintatapoja ja varmistaakseen, että laadukkaat palvelut ovat saatavilla niille, joilla on käyttäytymisterveystarpeita.

Ota yhteyttä NDBHD:hen

Pohjois-Dakotan Behavioral Health Division

dhsbhd@nd.gov

701-328-8920

Sivustot

Riippuvuus

Mielenterveys

Ehkäisy

COVID-19 -resurssit

Rokotusresurssit

Henkilöstöresurssit

Asunnottomuusresurssit

  • Asunnottomuus ja COVID-19 Usein kysytyt kysymykset - PÄIVITETTY Helmikuu 26, 2021 
  • Kansallinen asunnottomien terveydenhuolto: resursseja ja ohjeita – TARKISTETTU 6 

ND:n terveysministeriö

Yleiset resurssit ja tiedot

  • Pohjois-Dakota – Ota yhteyttä osavaltion kansanterveysvastaavaan. Löydät alueesi yhteyshenkilösi tätä. 
  • Luo tili Pohjois-Dakotan terveysvaroitusverkostolle (NDHAN) 

SD:n terveysministeriö

Yleiset resurssit ja tiedot

  • Etelä-Dakota – Ota yhteyttä kansanterveysvalmius- ja vastaustoimistoon numeroon 605-773-6188. Etsi alueesi yhteyshenkilö tätä. 
  • Rekisteröidy Etelä-Dakotan terveyshälytysverkostoon (SDHAN) tätä.
  • Terveysministeriö ylläpitää erilaisia ​​luettelopalvelimia, joista voi olla hyötyä vastaanottaessaan ajankohtaista tietoa COVID-19:stä, mukaan lukien ajankohtaiset ohjeet ja ajoitetut puhelut.  

Medicaid-resurssit

Yleiset resurssit ja tiedot

  • Medicaidin muutokset vastauksena COVID-19:ään 
    Sekä Pohjois-Dakotan että Etelä-Dakotan Medicaid-toimistot ovat antaneet ohjeita Medicaid-ohjelmiensa muuttamiseksi tuloksena COVID-19-pandemia ja vastaus. Yksi huomattava muutos on, että molemmat osavaltiot korvaavat etäterveyskäynnit potilaan kotoa. Käy UKK-sivuilla osoitteessa Pohjois-Dakotan henkilöstöpalveluosasto (NDDHS) ND:n muutoksia koskeviin tietoihin ja Etelä-Dakotan sosiaalipalvelujen osasto (SDDSS) lisätietoja SD:n muutoksista.   
  • 1135 luopuminen:
    Pykälän 1135 poikkeukset mahdollistavat valtion Medicaidin ja lasten sairausvakuutusohjelmien (CHIP) luopumisen tietyistä Medicaid-säännöistä jotta vastata terveydenhuollon tarpeisiin katastrofien ja kriisien aikana. Pykälän 1135 poikkeukset edellyttävät sekä presidentin julistamaa kansallista hätätilaa tai katastrofia Kansallinen hätälaki tai Staffordin laki ja HHS:n sihteerin tekemä kansanterveyshätäpäätös Terveyspalvelulain 319 §. Molemmat kriteerit täyttyivät.   

1135 CMS Waiver – Pohjois-Dakota - PÄIVITETTY 24
1135 CMS Waiver – Etelä-Dakota - PÄIVITETTY 12 

 

Etelä-Dakota Medicaid on pyytänyt liittovaltion hallitukselta joustavuutta 1135-wavierin avulla joustavuuden toteuttamiseksi Medicaid-palveluntarjoajille ja vastaanottajille COVID-19-kansanterveyshätätilanteen aikana. 

TeleHealth-resurssit

Yleiset resurssit ja tiedot

  • Seuraavat Pohjois-Dakotan ja Etelä-Dakotan ohjelmien terveyssuunnitelmat ovat ilmoittaneet laajentavansa etäterveyskäyntien korvausta. 
  • Tässä on North Dakota BCBS Guidance.  
  • Tässä on Wellmarkin Blue Cross ja Blue Shield -opastus.  
  • Tässä on Avera Health Plans -ohjeistus  
  • Tässä on Sandfordin terveyssuunnitelman ohje  
  • Tässä on Pohjois-Dakotan Medicaidin etäterveyden opas. - PÄIVITETTY voi 6, 2020 
  • Tässä on Etelä-Dakotan Medicaidin etäterveyden opas. - PÄIVITETTY maaliskuu 21, 2021 
  • Napauta tätä CMS Medicare Guidance for Telehealthille PÄIVITETTY Helmikuu 23, 2021 
  • Napauta tätä luettelo palveluista, jotka korvaavat Medicare etäterveys. PÄIVITETTY Huhtikuu 7, 2021 
  • Telehealth Resource Center (TRC) tarjoaa tietoa auttaakseen terveyskeskuksia etäterveyden ja COVID-19:n suhteen Aiheet 
  • Great Plains Telehealth Resource Center (ND/SD) 

Etäterveyteen liittyvissä kysymyksissä ota yhteyttäkyle@communityhealthcare.net tai 605-351-0604. 

Työvoima/työlainsäädännön resurssit

Yleiset resurssit ja tiedot

Tarvikkeet/OSHA-resurssit

Yleiset resurssit ja tiedot

  • Saat tietoja henkilönsuojaimien säilyttämisestä napsauttamalla tätä. - PÄIVITETTY 6 
  • Kaikki henkilönsuojaimia koskevat pyynnöt Etelä-Dakotan terveysministeriöltä (SDDOH) täytyy lähetetään sähköpostitse osoitteeseen COVIDResourceRequests@state.sd.us, faksataan numeroon 605-773-5942 tai soitettiin numeroon 605-773-3048 pyyntöjen priorisoinnin ja koordinoinnin varmistamiseksi. 
  • Kaikki henkilösuojaimia ja muita tarvikkeita koskevat pyynnöt Pohjois-Dakotassa tulee tehdä ND Health Alert Networkin (HAN) omaisuusluettelojärjestelmän kautta osoitteessa http://hanassets.nd.gov/. 
  • Yritykset jotka voivat auttaa sopivuustestauksessa. 

HRSA BPHC/NACHC -resurssit

Yleiset resurssit ja tiedot

CHC Finance & Operations Resources

Vakuutusresurssit

Yleiset resurssit ja tiedot

North Dakota

Pohjois-Dakotan vakuutusosasto julkaisi useita tiedotteita ohjaamaan vakuutusturvaa sekä vakuutusyhtiöille että kuluttajille COVID-19-pandemian aikana.

  • Ensimmäinen tiedote COVID-19-testauksen kattavuus. – PÄIVITETTY 11
  • Kolmas tiedote määräsi vakuutusyhtiöt noudattamaan samoja Centers for Medicare- ja Medicaid Services -palveluiden antamia etäterveysohjeita. – PÄIVITETTY 24
  • ND Vakuutusosasto tietoa sairausvakuutuksista ja COVID-19:stä.

Blue Cross Blue Shield of North Dakota (BCBSND)

BCBSND luopuu kaikista COVID-19-testauksen ja -hoidon omavastuumaksuista, omavastuumaksuista ja rinnakkaisvakuutuksista. Heillä on myös laajennettu kattavuus teleterveyden, reseptilääkkeiden kattavuuden ja muiden alueilla. Vieraile heidän verkkosivustollaan saadaksesi lisätietoja. 

Sanfordin terveyssuunnitelma

tarjoaa jäsenille laajemman kattavuuden COVID-19:n aikana. Toimistokäynnit, testit, hoito kuuluvat kaikki palveluiden piiriin. Vieraile heidän verkkosivustollaan saadaksesi lisätietoja.

Averan terveyssuunnitelmat

Jos COVID-19-testaus on palveluntarjoajan tilaama, se katetaan 100 %, mukaan lukien siihen liittyvät toimistokäynnit, tapahtuipa se sitten lääkärin vastaanotolla, ensiapukeskuksessa tai ensiapuosastolla.

MEDICA

Luopuu jäsenmaksuista, rinnakkaisvakuutuksista ja omavastuumaksuista verkon sisäisessä COVID-19-testauksessa ja sairaalahoidossa.

Yhdysvaltain pelastussuunnitelma

11. maaliskuuta 2021 presidentti Biden allekirjoitti American Rescue Plan Act -lain (ARPA) laiksi. Laaja, 1.9 biljoonan dollarin laki vaikuttaa yhteisön terveyskeskuksiin (CHC), palvelemiimme potilaisiin ja osavaltioihin, joiden kanssa teemme yhteistyötä. Alla on lisätietoja ARPA:n erityissäännöksistä, jotka liittyvät terveyteen ja terveydenhuoltoon. Jatkamme tietojen ja linkkien lisäämistä sitä mukaa kun niitä tulee saataville. 

Yhteisön terveyskeskuskohtainen

Rahoittajat:

ARPA sisältää 7.6 miljardin dollarin rahoituksen CHC COVID-19:n lievitykseen ja reagointiin. The Valkoinen talo ilmoitti hiljattain aikoo osoittaa hieman yli 6 miljardia dollaria suoraan CHC:lle COVID-19-rokotusten, testauksen ja hoidon laajentamiseksi haavoittuville väestöryhmille; tarjota ennaltaehkäiseviä ja perusterveydenhuoltopalveluita ihmisille, joilla on suurempi riski saada COVID-19; ja laajentaa terveyskeskusten toimintakykyä pandemian aikana ja sen jälkeen muun muassa muuttamalla ja parantamalla fyysistä infrastruktuuria ja lisäämällä liikkuvia yksiköitä.

Terveyskeskuksilla on 60 päivää aikaa tulevan tilikauden 2021 American Rescue Plan Act (H8F) Health Centers Funding for Health Centers -palkinnon julkistamisen jälkeen toimittaa tiedot suunnitelluista toimista ja rahoituksella tuettavista kustannuksista. Vieraile H8F:n teknisen tuen sivu palkinnon lähettämisohjeet, tiedot tulevista kysymys- ja vastausistunnoista vastaanottajille ja paljon muuta.

Tarkempia tietoja siitä, kuinka tämä rahoitus jaetaan terveyskeskuksille, mukaan lukien interaktiivinen kartta rahoitusta saavista terveyskeskuksista, on osoitteessa H8F-palkintosivu.

Työvoima:

Health Resources and Services Administration Bureau of Health Workforce (BHW) sai 900 miljoonaa dollaria uutta rahoitusta ARPA:ssa pätevien terveydenhuollon ammattilaisten ja opiskelijoiden tukemiseen, rekrytointiin ja pitämiseen National Health Service Corpsin (NHSC) ja Nurse Corpsin ohjelmien kautta. Katso yksityiskohdat tätä.

CHC:t työnantajina:

Presidentti Joe Biden allekirjoitti 11. maaliskuuta 2021 lain American Rescue Plan Act -lain (ARPA) vuonna 2021 tarjotakseen taloudellista apua koronaviruspandemian aikana. 1.9 biljoonan dollarin toimenpiteessä on useita ehtoja, jotka löytyvät tätä jotka vaikuttavat suoraan työnantajiin.

Yksilöihin ja perheisiin vaikuttavat määräykset

Columbian yliopiston tutkimus havaitsi, että ARPA:n määräysten yhdistelmä nostaa yli 5 miljoonaa lasta köyhyydestä lain ensimmäisen vuoden aikana ja se leikkaa lapsiköyhyysastetta maassamme yli 50 prosenttia. Erityismääräyksiä ovat mm.

  • WIC-ohjelma (naiset, imeväiset ja lapset) Kesä-, heinä-, elo- ja syyskuun aikana WIC-osallistujat voivat saada ylimääräistä 35 dollaria kuukaudessa hedelmien ja vihannesten ostoon.
  • Kesäruokailupaikat 18-vuotiaille ja sitä nuoremmille lapsille
    • - UDSA:n kesäruokapalveluohjelma, saatavilla tietyissä yhteisöissä, tarjoaa ilmaisen aterian kaikille 18-vuotiaille ja sitä nuoremmille lapsille.
    • Käy Kesäruokailusivustohaku löytääksesi lähimmän sivustosi (sivustoja laajennetaan parhaillaan, joten tarkista päivitykset), tai lähetä "Kesäateriat" numeroon 97779 tai soita (866)-348-6479.

Dakotas Impact

ARPA:n vaikutus Pohjois-Dakotaan ja Etelä-Dakotaan

Yhdysvaltain pelastussuunnitelma: Vaikuttaa Pohjois-Dakota ja South Dakota

Yhdysvaltain valtiovarainministeriö ilmoitti 10. toukokuuta 19 miljardin dollarin COVID-350-valtion ja paikallisten verotuksellisten elvytysrahastojen perustamisesta American Rescue Plan Act -lain mukaan. Kunnat saavat ensimmäisen osan toukokuussa ja loput 50 % 12 kuukauden kuluttua. Varoja voidaan käyttää pandemian aiheuttamiin kielteisiin taloudellisiin vaikutuksiin, korvata julkisen sektorin tulojen menetyksiä, maksaa palkkaa välttämättömille työntekijöille, investoida vesi-, viemäri- ja laajakaistainfrastruktuuriin sekä tukea kansanterveystoimia.

Valtiovarainministeriö on julkaissut portaalilinkin, jolla osavaltiot voivat pyytää veronpalautusvaroja 1.7 miljardia dollaria Pohjois-Dakotalle ja 974 miljoonaa dollaria Etelä-Dakotalle. Tämä sivusto tarjoaa tietosivuja, vastauksia usein kysyttyihin kysymyksiin ja viiteoppaita varojen käyttöön.

ARPA edellyttää, että osavaltion Medicaid-ohjelmat ja lasten sairausvakuutusohjelma (CHIP) tarjoavat korvauksen ilman kustannusten jakoa COVID-19:n hoitoon tai ehkäisyyn vuoden ajan kansanterveyshätätilanteen (PHE) päättymisen jälkeen, samalla kun nostetaan liittovaltion tukea. lääketieteellisen avun prosenttiosuus (FMAP) 100 prosenttiin valtioille maksettavista rokotteiden antamisesta samana ajanjaksona. ARPA muuttuu muotoon Medicaid voidaan löytää tätä.

Tutustu selvityskeskuksen resursseihin.