پشتیبانی از CHAD
اولویت های سیاست

وکالت فدرال

اولویت های سیاست فدرال

مراکز بهداشتی اجتماعی داکوتا و بهداشت شهری داکوتای جنوبی در سال 136,000 مراقبت های اولیه، خدمات بهداشتی رفتاری و مراقبت های دندانی را به بیش از 2021 داکوتای ارائه کردند. آنها نشان دادند که جوامع می توانند سلامت را بهبود بخشند، نابرابری های بهداشتی را کاهش دهند، پس انداز مالیات دهندگان را ایجاد کنند و به طور موثر به یک مشکل رسیدگی کنند. انبوهی از مشکلات پرهزینه و قابل توجه بهداشت عمومی، از جمله اپیدمی های آنفولانزا و کرونا، HIV/AIDS، اختلالات مصرف مواد، مرگ و میر مادران، دسترسی جانبازان به مراقبت، و بلایای طبیعی. 

مراکز بهداشتی برای ادامه کار و مأموریت مهم خود به افزایش دسترسی به داروخانه برای بیماران محروم، حمایت از خدمات بهداشتی از راه دور مراکز بهداشتی، سرمایه گذاری در نیروی کار، و بودجه قوی و پایدار نیاز دارند. مراکز بهداشتی می خواهند به همکاری با کنگره برای رسیدگی به مسائل زیر ادامه دهند. 

حمایت از داکوتای شمالی

حمایت از کار و مأموریت مراکز بهداشتی محلی و حفاظت از دسترسی به مراقبت های بهداشتی برای همه ساکنان داکوتان شمالی اصولی است که در مرکز تلاش های حمایتی CHAD قرار دارد. تیم ما از نزدیک با مراکز بهداشتی اعضا و شرکای مراقبت های بهداشتی در سراسر داکوتای شمالی برای نظارت بر قوانین، توسعه اولویت های سیاست، و مشارکت قانونگذاران و سایر مقامات ایالتی و محلی همکاری می کند. CHAD متعهد است اطمینان حاصل کند که CHC ها و بیماران آنها در سراسر فرآیند سیاست گذاری نمایندگی می شوند.

اولویت های سیاست داکوتای شمالی

مجلس قانونگذاری داکوتای شمالی هر دو سال یک بار در بیسمارک تشکیل جلسه می دهد. در طول جلسه قانونگذاری سال 2023، CHAD در حال تلاش برای ارتقای اولویت های سیاست برای مراکز بهداشتی محلی و بیماران آنها است. این اولویت ها شامل حمایت از اصلاح پرداخت Medicaid، سرمایه گذاری ایالتی CHC ها، و گسترش مزایای دندانپزشکی، کارکنان بهداشتی اجتماعی و سرمایه گذاری در مراقبت از کودکان بود.

اصلاح پرداخت Medicaid

مدیکید داکوتای شمالی و مراکز بهداشتی اجتماعی (CHC) هدف مشترکی برای بهبود نتایج سلامت برای ذینفعان مدیکید دارند. ما به یک مدل پرداخت نیاز داریم که از رویکردی برای مراقبت اثبات شده برای بهبود کیفیت و کاهش هزینه‌های کل پشتیبانی کند. CHCها قانونگذاران را تشویق می کنند تا یک مدل پرداخت Medicaid ایجاد کنند که:

• از انواع خدمات با ارزشی که نشان داده شده است نتایج را بهبود می بخشد، از جمله هماهنگی مراقبت، ارتقای سلامت، کمک به انتقال مراقبت، و ارزیابی عوامل خطر اجتماعی برای ارجاعات با تاثیر بالا به خدمات مورد نیاز جامعه محور پشتیبانی می کند.
• معیارهای کیفیت مبتنی بر شواهد را در بر می گیرد و در صورت تحقق اهداف کیفیت و استفاده، مشوق های مالی را برای ارائه دهندگان فراهم می کند.
• با مدل‌های اصلاح پرداخت موجود مانند خانه پزشکی بیمار محور (PCMH) و Blue Cross Blue Shield برنامه BlueAlliance داکوتای شمالی همسو می‌شود. و
• جنبه معکوس برنامه مدیریت پرونده مراقبت های اولیه را که منجر به انکار Medicaid از خدمات مراقبت اولیه مورد نیاز (و با ارزش) می شود، حذف می کند. امتناع فعلی Medicaid از پرداخت هزینه خدمات مراقبت های اولیه هنگامی که بیمار ارائه دهنده ای را می بیند که Medicaid آن را به عنوان ارائه دهنده مراقبت های اولیه (PCP) خود تعیین نکرده است، منجر به بازدیدهای غیرضروری از اورژانس و خسارات مالی زیادی برای CHC ها و سایرین که سعی در خدمت به بیماران در جامعه دارند، می شود.

دندانی

مراکز بهداشتی اجتماعی مراقبت های جامعی را برای بیماران در سراسر داکوتای شمالی از جمله مراقبت های دندانی ارائه می دهند. شواهد دهان سالم را با بدن سالم مرتبط می کند. به عنوان مثال، یک مطالعه در سال 2017 روی افراد مبتلا به دیابت نشان می دهد که هزینه های پزشکی برای بیمارانی که مراقبت های بهداشتی دهان و دندان مناسبی دریافت کرده اند، 1,799 دلار کمتر از کسانی است که دریافت نکرده اند. پوشش ناکافی دندان می تواند منجر به مراجعه بیشتر به اورژانس شود که می تواند بر فشار خون، مدیریت دیابت و سلامت تنفسی تأثیر منفی بگذارد.

• مزایای دندانپزشکی را برای همه دریافت‌کنندگان مدیکید داکوتای شمالی، از جمله افرادی که تحت پوشش توسعه Medicaid قرار دارند، گسترش دهید.

سرمایه گذاری دولتی در مراکز سلامت جامعه

مراکز بهداشتی اجتماعی (CHC) در داکوتای شمالی نقش مهمی در سیستم مراقبت های بهداشتی ایالت ما دارند که به بیش از 36,000 بیمار در سال خدمات می دهند. در حال حاضر XNUMX ایالت منابع دولتی را به CHCها اختصاص می دهند تا از مأموریت آنها در ارائه مراقبت از جمعیت های آسیب پذیر و محروم حمایت کنند. CHCهای داکوتای شمالی مایلند به این لیست اضافه شوند.

ما از شما می خواهیم که تخصیص 2 میلیون دلار منابع دولتی به CHC ها را در نظر بگیرید تا توانایی آنها را برای خدمت به جمعیت های آسیب پذیر و محروم در ایالت حفظ و افزایش دهید. آنها از منابع برای دستیابی به اهداف زیر استفاده می کنند:

• کاهش مراجعه به اورژانس و بستری شدن در بیمارستان برای ذینفعان Medicaid و افراد فاقد بیمه.
• حفظ یک منبع مورد نیاز جامعه برای آسیب پذیرترین افراد؛
• پاسخ به چالش ها و کمبود نیروی کار؛
• سرمایه‌گذاری‌های فناوری اطلاعات سلامت را انجام دهید که از بهبود کیفیت پشتیبانی می‌کند. و
• برای حمایت از دسترسی به غذای سالم و مسکن مقرون به صرفه، حمایت از خدمات رسانی، ترجمه، حمل و نقل و سایر خدمات غیرقابل پرداخت، بر موانع سلامت در جوامع محروم غلبه کنید.

کارگران بهداشت جامعه

کارکنان بهداشت جامعه (CHWs) کارکنان مراقبت های بهداشتی در خط مقدم آموزش دیده با روابط اجتماعی و ارتباطی با جوامعی هستند که به آنها خدمت می کنند و به عنوان توسعه دهنده خدمات مراقبت بهداشتی مبتنی بر جامعه کار می کنند. CHW ها می توانند دسترسی به مراقبت های بهداشتی را در داکوتای شمالی گسترش دهند، هزینه های مراقبت های بهداشتی را کاهش دهند و نتایج سلامت را برای داکوتای شمالی بهبود بخشند. هنگامی که CHW ها با مراقبت های بهداشتی اولیه ادغام می شوند، می توانند مراقبت های مبتنی بر تیم و بیمار محور را با تکمیل کار متخصصان مراقبت های بهداشتی افزایش دهند. CHWs به ارائه دهندگان مراقبت های اولیه کمک می کند تا مشکلات واقعی را که مراجعان روزانه با آن روبرو هستند درک کنند. آنها می توانند به ایجاد اعتماد بین بیماران و تیم های مراقبت بهداشتی آنها برای حل مشکلات و چگونگی اجرای برنامه های مراقبت بالینی خود کمک کنند.

همانطور که سیستم های بهداشتی بر روی استراتژی هایی برای بهبود نتایج سلامت، کاهش هزینه های مراقبت های بهداشتی و کاهش نابرابری های بهداشتی کار می کنند، داکوتای شمالی می تواند اجرای قوانینی را برای ایجاد برنامه های CHW پایدار در نظر بگیرد.

• یک زیرساخت حمایتی برای برنامه های CHW ایجاد کنید که به هویت حرفه ای، آموزش و آموزش، مقررات و بازپرداخت کمک های پزشکی می پردازد.

برای ارائه مراقبت های قابل دسترس، با کیفیت بالا و مقرون به صرفه، در مراقبت از کودکان سرمایه گذاری کنید

البته مراقبت از کودکان جزء حیاتی یک اقتصاد پر رونق است. دسترسی به مراقبت از کودکان مقرون به صرفه برای والدین برای ماندن در نیروی کار ضروری است و یکی از عناصر مهم جذب کارگران در جوامع ما است. به طور متوسط، خانواده های کارگر در داکوتای شمالی 13 درصد از بودجه خانواده خود را صرف مراقبت از کودکان می کنند. در همان زمان، مشاغل مراقبت از کودکان برای باز ماندن تلاش می کنند و کارگران مهدکودک در صورت کار تمام وقت 24,150 دلار درآمد دارند که به سختی از سطح فقر برای یک خانواده سه نفره بالاتر می رود.

• از افزایش دستمزد برای کارگران مراقبت از کودکان حمایت کنید، دستورالعمل‌های درآمدی را تنظیم کنید تا خانواده‌های بیشتری از کمک‌های مراقبت از کودک برخوردار شوند، کمک هزینه‌های تثبیت مراقبت از کودک را گسترش دهید، و برنامه‌های Head Start و Early Head Start را گسترش دهید.

حمایت از داکوتای جنوبی

حمایت از کار و مأموریت مراکز بهداشتی و حفاظت از دسترسی به مراقبت‌های بهداشتی برای همه ساکنان داکوتان جنوبی، اصولی است که در مرکز تلاش‌های حمایتی CHAD قرار دارد. تیم ما از نزدیک با مراکز بهداشتی اعضا و شرکای مراقبت های بهداشتی در سراسر داکوتای جنوبی برای نظارت بر قوانین، توسعه اولویت های خط مشی، و مشارکت قانونگذاران و سایر مقامات ایالتی و محلی همکاری می کند. CHAD متعهد است اطمینان حاصل کند که مراکز بهداشتی و بیماران آنها در سراسر فرآیند سیاست گذاری نمایندگی دارند.

اولویت های سیاست داکوتای جنوبی