Støt CHAD
Politiske prioriteter

Føderal fortalervirksomhed

Føderale politiske prioriteter

Dakotas' lokale sundhedscentre og South Dakota Urban Indian Health leverede primær pleje, adfærdssundhedstjenester og tandpleje til over 136,000 Dakotanere i 2021. De demonstrerede, at lokalsamfund kunne forbedre sundheden, reducere sundhedsuligheder, generere skatteyderbesparelser og effektivt adressere en en lang række dyre og betydelige folkesundhedsproblemer, herunder epidemier af influenza og coronavirus, HIV/AIDS, stofbrugsforstyrrelser, mødredødelighed, veteraners adgang til pleje og naturkatastrofer. 

For at fortsætte deres vigtige arbejde og mission har sundhedscentre brug for øget adgang til apoteker for underbetjente patienter, støtte til sundhedscentres telesundhedstjenester, investering i arbejdsstyrke og stærk og stabil finansiering. Sundhedscentre ønsker at fortsætte med at arbejde i partnerskab med Kongressen for at løse følgende problemer. 

North Dakota Advocacy

At støtte arbejdet og missionen for lokale sundhedscentre og at beskytte adgangen til sundhedspleje for alle North Dakotans er principper i centrum for CHAD's fortalervirksomhed. Vores team arbejder tæt sammen med medlemssundhedscentre og sundhedspartnere i hele North Dakota for at overvåge lovgivning, udvikle politiske prioriteter og engagere lovgivere og andre statslige og lokale embedsmænd. CHAD er forpligtet til at sikre, at CHC'er og deres patienter er repræsenteret gennem hele den politiske beslutningsproces.

North Dakota politiske prioriteter

North Dakotas lovgivende forsamling mødes hvert andet år i Bismarck. Under den lovgivende session i 2023 arbejder CHAD på at fremme politiske prioriteter for lokale sundhedscentre og deres patienter. Disse prioriteter omfattede støtte til Medicaid-betalingsreformen, statslige investeringer i CHC'er og udvidelse af tandplejeydelser, sundhedsarbejdere i lokalsamfundet og investeringer i børnepasning.

Medicaid betalingsreform

North Dakota Medicaid og lokale sundhedscentre (CHC'er) har et fælles mål om at forbedre sundhedsresultaterne for Medicaid-modtagere. Vi har brug for en betalingsmodel, der understøtter en tilgang til pleje, der har vist sig at forbedre kvaliteten og sænke de samlede omkostninger. CHC'er opfordrer lovgivere til at udvikle en Medicaid betalingsmodel, der:

• støtter de typer af tjenester af høj værdi, som har vist sig at forbedre resultaterne, herunder plejekoordinering, sundhedsfremme, hjælp til overgange af pleje og vurdering af sociale risikofaktorer for at få stor betydning for henvisninger til nødvendige lokalsamfundsbaserede tjenester;
• Inkorporerer evidensbaserede kvalitetsmålinger og giver økonomiske incitamenter til udbydere, når kvalitet og udnyttelsesmål er opfyldt;
• Er på linje med eksisterende betalingsreformmodeller såsom patientcentreret lægehjem (PCMH) og Blue Cross Blue Shield fra North Dakotas BlueAlliance-program; og,
• Eliminerer det kontraproduktive aspekt af sagsbehandlingsprogrammet for primærpleje, der fører til, at Medicaid nægter nødvendige (og værdifulde) primære sundhedsydelser. Medicaids nuværende afvisning af at betale for primære sundhedsydelser, når patienten ser en udbyder, som Medicaid ikke har udpeget som deres primære plejeudbyder (PCP), fører til unødvendige skadestuebesøg og store økonomiske tab for CHC'er og andre, der forsøger at betjene patienter i samfundet.

Dental

Lokale sundhedscentre yder omfattende pleje til patienter i hele North Dakota, herunder tandpleje. Beviser forbinder sunde munde med en sund krop. For eksempel viser en undersøgelse fra 2017 af mennesker med diabetes, at de medicinske omkostninger er $1,799 lavere for patienter, der har modtaget passende oral sundhedspleje, end dem, der ikke har. Utilstrækkelig tanddækning kan resultere i yderligere skadestuebesøg, hvilket kan påvirke blodtryk, diabetesbehandling og åndedrætssundhed negativt.

• Udvid tandlægefordele til ALLE North Dakota Medicaid-modtagere, inklusive personer, der er omfattet af Medicaid-udvidelsen.

Statens investering i lokale sundhedscentre

Community health centers (CHC'er) i North Dakota spiller en integreret rolle i vores stats sundhedssystem, der betjener over 36,000 patienter om året. Niogtyve stater tildeler i øjeblikket statslige ressourcer til CHC'er for at støtte deres mission om at yde omsorg til undertjente og sårbare befolkningsgrupper. North Dakota CHC'er vil gerne føjes til denne liste.

Vi beder dig overveje at allokere $2 millioner i statsressourcer til CHC'er for at opretholde og øge deres evne til at betjene sårbare og undertjente befolkninger i staten. De ville bruge ressourcerne til at nå følgende mål:

• Reducer skadestuebesøg og hospitalsindlæggelser for Medicaid-modtagere og uforsikrede;
• Oprethold en nødvendig samfundsressource for de mest sårbare;
• Reagere på arbejdsstyrkens udfordringer og mangel;
• Foretag sundheds-it-investeringer, der understøtter kvalitetsforbedring; og,
• Overvind barrierer for sundhed i undertjente lokalsamfund for at støtte adgang til sund mad og billige boliger, opretholde opsøgende, oversættelse, transport og andre ikke-fakturerbare tjenester.

Lokale sundhedsarbejdere

Community health workers (CHW'er) er uddannede frontline sundhedsarbejdere med sociale og relationelle bånd til de samfund, de tjener, som arbejder som lokalsamfundsbaserede udvidelser af sundhedsydelser. CHW'er kunne udvide adgangen til sundhedspleje i North Dakota, reducere sundhedsomkostningerne og forbedre sundhedsresultaterne for North Dakota. Når de er integreret med primær sundhedspleje, kan CHW'er forbedre teambaseret, patientcentreret pleje ved at komplementere sundhedspersonalets arbejde. CHW'er hjælper primære udbydere med at forstå de reelle problemer, som klienter står over for dagligt. De kan hjælpe med at opbygge tillid mellem patienter og deres sundhedsteam for at løse problemer og finde ud af, hvordan de implementerer deres kliniske plejeplaner.

Mens sundhedssystemerne arbejder på strategier for at forbedre sundhedsresultater, reducere sundhedsomkostninger og reducere sundhedsuligheder, kan North Dakota overveje at implementere love for at etablere bæredygtige CHW-programmer.

• Skab en understøttende infrastruktur for CHW-programmer, der omhandler professionel identitet, uddannelse og træning, regulering og refusion af lægehjælp.

Invester i børnepasning for at tilbyde tilgængelig pleje af høj kvalitet og til en overkommelig pris

Børnepasning er naturligvis en kritisk komponent i en blomstrende økonomi. Adgang til børnepasning til en overkommelig pris er afgørende for, at forældre kan blive i arbejdsstyrken og et vigtigt element i rekruttering af arbejdstagere til vores lokalsamfund. I gennemsnit bruger arbejdende familier i North Dakota 13 % af deres familiebudget på børnepasning. Samtidig kæmper børnepasningsvirksomheder for at holde åbent, og børnepasningsarbejdere tjener 24,150 dollars, hvis de arbejder på fuld tid, og svæver knap nok over fattigdomsniveauet for en familie på tre.

• Støt øget løn til børnepasningsarbejdere, juster indkomstretningslinjerne for at give flere familier børnepasningshjælp, forlænge børnepasningsstabiliseringstilskud og udvide programmerne for forspring og tidlig forspring.

South Dakota Advocacy

Støtte til sundhedscentres arbejde og mission og beskyttelse af adgangen til sundhedspleje for alle South Dakotanere er principper i centrum for CHADs fortalervirksomhed. Vores team arbejder tæt sammen med medlemssundhedscentre og sundhedspartnere i hele South Dakota for at overvåge lovgivning, udvikle politiske prioriteter og engagere lovgivere og andre statslige og lokale embedsmænd. CHAD er forpligtet til at sikre, at sundhedscentre og deres patienter er repræsenteret gennem hele den politiske beslutningsproces.

South Dakota politiske prioriteter