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Priorità pulitica

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CHAD seguita strettamente l'aghjurnamenti pulitichi è legislativi, cambiamenti è prublemi à u livellu federale è statale è travaglia cù i funzionari di u Cungressu è statali per assicurà chì i centri di salute è i so pazienti sò rapprisentati in tuttu u prucessu legislativu è di pulitica.

À u core di e priorità di a pulitica FQHC hè a prutezzione di l'accessu à l'assistenza sanitaria di qualità per tutti i Dakotans, in particulare e populazioni rurale, senza assicurazione è sottoservite. Un'altra priorità principale hè di assicurà a cobertura sanitaria per tutti per favurizà e cumunità sane è sustene l'operazioni generale è a crescita di i centri di salute in tuttu u Dakota.

Avvocatura Federale

A legislazione è a pulitica à u livellu federale anu un impattu significativu in i centri di salute qualificati federale (FQHC), in particulare in i settori di finanziamentu è sviluppu di prugramma. Hè per quessa chì a squadra di pulitica di CHAD travaglia strettamente cù i so centri di salute membri è i partenarii di assistenza sanitaria in tuttu u Dakota per sviluppà e priorità politiche è trasmette queste priorità à i capi di u Cungressu è u so persunale. CHAD si cunnetta in modu regulare cù i membri di u Cungressu è i so uffizii per manteneli infurmati di i prublemi chì anu un impattu nantu à i FQHC è i so pazienti è per incuragisceli à piglià l'azzioni nantu à a legislazione è e pulitiche di salute chjave.

Priorità di pulitica federale

I centri di salute di a cumunità di i Dakota è a Salute Indiana Urbana di u Dakota di u Sud hà furnitu cure primarie, servizii di salute cumportamentale è cura dentale à più di 136,000 2021 Dakotani in XNUMX. Anu dimustratu chì e cumunità puderanu migliurà a salute, riduce l'inequity in salute, generà risparmi di i contribuenti, è indirizzanu efficacemente un una multitùdine di prublemi di salute publica costosi è significativi, cumprese epidemie di gripe è coronavirus, HIV / AIDS, disordini di l'usu di sustanzi, mortalità materna, accessu di i veterani à l'assistenza è disastri naturali. 

Per cuntinuà u so impurtante travagliu è missione, i centri di salute anu bisognu di un accessu più grande à a farmacia per i pazienti sottumessi, supportu per i servizii di telemedicina di i centri di salute, investimenti in forza di travagliu è finanziamentu forte è stabile. I centri di salute volenu cuntinuà à travaglià in partenariatu cù u Cungressu per affruntà i seguenti prublemi. 

Aumentà l'accessu à a farmacia per i pazienti sottumessi

A furnisce l'accessu à una gamma completa di servizii assequibili è cumpleti, cumprese i servizii di farmacia, hè un cumpunente chjave di u mudellu di centru di salute di a cumunità. U risparmiu da u prugramma 340B deve esse reinvestitu in l'attività di i centri di salute è sò integrali à a capacità di i centri di salute per sustene l'operazioni in corso. In fatti, parechji centri di salute informanu chì, per via di i so margini operativi slim, senza u risparmiu di u prugramma 340B, seranu severamente limitati in a so capacità di sustene parechji di i so servizii è attività core per i so pazienti. 

  • Fate chjaramente chjaramente chì L'entità cuperte 340B anu u dirittu di cumprà tutte e droghe per ambulatorii di i pruduttori di droghe à i prezzi di 340B per i pazienti eligibili attraversu e farmacie di cuntrattu di ogni entità coperta. 
  • Cosponsoru l'Attu PROTECT 340B (HR 4390), da Reps. David McKinley (R-WV) è Abigail Spanberger (D-VA) per pruibisce i gestori di prestazioni farmaceutiche (PBM) è l'assicuratori di impegnà in pratiche di cuntratti discriminatori o "pick-pocketing" 340B risparmiu da i centri di salute. 

Espandite l'Opportunità di Telehealth CHC

Tutti i centri di salute di a cumunità in i Dakotas utilizanu a telehealth per risponde à i bisogni di i so pazienti. I servizii di telehealth aiutanu à affruntà e barriere pandemiche, geografiche, economiche, di trasportu è linguistiche à l'accessu à l'assistenza sanitaria. Perchè i CHC sò tenuti à offre servizii cumpleti in e zone di alta necessità, cumprese e zone rurali scarsamente populate, i centri di salute sò pionieri in l'usu di telehealth per espansione l'accessu à i servizii di salute di qualità.  

  • Supporta i sforzi legislativi è regulatori per assicurà una estensione di e flessibilità di telehealth d'emergenza di salute publica (PHE), idealmente per mezu di un cambiamentu di pulitica permanente o almenu dui anni per furnisce a certezza per i centri di salute. 

  • Supportu per l'Attu CONNECT per a Salute (HR 2903 / S. 1512) è Prutezzione di l'accessu à l'Attu Telehealth Post-COVID-19 (HR 366). Queste fatture mudernizzanu a pulitica di Medicare ricunnoscendu i centri di salute cum'è "siti distanti" è eliminendu e restrizioni di "situ d'origine", chì permettenu a cobertura di telemedicina induve u paziente o u fornitore si trova. Queste fatture permettenu ancu i servizii di telehealth per esse rimbursati ugualmente à una visita in persona. 

A furchetta

I centri di salute di a cumunità dipendenu da una reta di più di 255,000 clinichi, fornituri è staffi per rispettà a prumessa di assistenza sanitaria accessibile è accessibile. L'investimenti à longu andà in a forza di travagliu di l'assistenza primaria di a nazione sò necessarii per ottene u risparmiu di costi chì u paese hà bisognu è per assicurà chì i centri di salute ponu mantene u ritmu cù i bisogni di salute crescente è cambiante in e so cumunità. A carenza di forza di travagliu severa è a crescita di u salariu rende difficiule per i centri di salute di recrutà è mantene una forza di travagliu integrata è multidisciplinaria per furnisce una cura di alta qualità. U National Health Service Corps (NHSC) è altri prugrammi federali di forza di travagliu sò critichi per a nostra capacità di reclutà fornitori à e cumunità chì anu bisognu. Apprezzemu u finanziamentu furnitu in l'American Rescue Plan Act per affruntà a carenza di forza di travagliu causata da a pandemia. L'investimentu federale cuntinuu hè essenziale per allargà i pipeline di a forza di travagliu chì i centri di salute dipendenu per furnisce cura à i pazienti.  

  • Support $ 2 miliardi per u NHSC è $ 500 milioni per u Programma di Rimborsu di Prestitu di Nurse Corps. 
  • Support finanziamentu robustu FY22 è FY23 per tutti i prugrammi di forza di travagliu di a cura primaria, cumpresu u Titulu VII Professioni di Salute è Titulu VIII Programmi di Sviluppu di Forza di Travagliu Infermiera. 

Supportu i Centri di Salute Comunitariu

Apprezzemu u finanziamentu American Rescue Plan Act attribuitu à i centri di salute per risponde à COVID-19 è un finanziamentu supplementu per a forza di travagliu di a cura primaria è a distribuzione di vaccini. A pandemia di COVID-19 hà evidenziatu l'inequity di u sistema di salute per e nostre comunità rurale, minoritarie, veterane, anziani è senza casa. Avà più chè mai, i centri di salute sò stati attori essenziali in u sistema di salute publica - furnisce i servizii di salute primaria è cumportamentale assai necessarii durante l'affare di una pandemia internaziunale. In 2022, guardemu à u Cungressu per mantene u finanziamentu di basa per i CHC è investisce in a crescita futura per u prugramma. 

  • Supporta almenu $ 2 miliardi in u finanziamentu di u Capitale di u Centru di Salute per l'alternazione, rinnuvamentu, rimudificazione, espansione, custruzzione è altri costi di migliione di capitale per chì i centri di salute ponu cuntinuà à risponde à i bisogni di salute di e so pupulazioni di pazienti in crescita è e cumunità chì servenu.

Prutezzione di l'abilità di i Prufessiunali di Salute Voluntarii à Serve in Centri di Salute Comunitariu

I prufessiunali di salute vuluntarii (VHP) furnisce un supportu di forza di travagliu inestimabile à i centri di salute di a cumunità è i so pazienti. L'Attu Federale di Rivendicazione di Tort (FTCA) attualmente furnisce una copertura di malpractice medica per questi vuluntarii. Tuttavia, sta prutezzione scade l'1 d'ottobre di u 2022. Una severa carenza di forza di travagliu di l'assistenza primaria sia prima è durante a pandemia di COVID-19 mette in risaltu l'urgenza critica per i vuluntarii prufessiunali medichi non pagati per riceve a prutezzione di malpractice medica continuata da FTCA.  

  • Estende permanentemente a copertura di l'Attu Federale di Riclamazione di Torts (FTCA) per i VHP di i centri di salute di a cumunità. U L'estensione hè attualmente inclusa in a discussione bipartisana HELP di u Senatu Bozza di l'Attu di Preparazione è Rispondi à i Virus Esistenti, Novi Minacce Emergente (PREVENT) Pandemii.  

Resources

Advocacy North Dakota

U sustegnu di u travagliu è a missione di i centri di salute di a cumunità è a prutezzione di l'accessu à l'assistenza sanitaria per tutti i Dakota di u Nordu sò principii à u centru di i sforzi di difesa di CHAD. A nostra squadra travaglia strettamente cù i centri di salute membri è i partenarii di assistenza sanitaria in tuttu u Dakota di u Nordu per monitorà a legislazione, sviluppà priorità politiche, è impegnà i legislatori è altri ufficiali statali è lucali. CHAD hè impegnatu à assicurà chì i CHC è i so pazienti sò rapprisentati in tuttu u prucessu di pulitica.

Priorità Politiche di u Dakota di u Nordu

A legislatura di u Dakota di u Nordu si riunisce ogni dui anni in Bismarck. Durante a sessione legislativa 2023, CHAD travaglia per prumove e priorità politiche per i centri di salute di a cumunità è i so pazienti. Queste priurità includenu supportu a riforma di pagamentu di Medicaid, l'investimentu statale di CHC, è l'espansione di i benefici dentali, i travagliadori di salute di a cumunità è l'investimentu di cura di i zitelli.

Riforma di Pagamentu di Medicaid

North Dakota Medicaid è i centri di salute di a cumunità (CHC) anu un scopu cumunu di migliurà i risultati di salute per i beneficiari di Medicaid. Avemu bisognu di un mudellu di pagamentu chì sustene un accostu à a cura pruvata per migliurà a qualità è i costi totali più bassi. I CHC incuraghjenu i legislatori à sviluppà un mudellu di pagamentu Medicaid chì:

  • Supporta i tipi di servizii d'altu valore chì sò stati dimustrati per migliurà i risultati, cumprese a coordinazione di l'assistenza, a prumuzione di a salute, l'aiutu cù e transizioni di l'assistenza, è a valutazione di i fatturi di risichi suciali per fà riferimenti d'impattu elevatu à i servizii comunitari necessarii;
  • Incorpora misure di qualità basate nantu à l'evidenza è furnisce incentivi finanziarii per i fornituri quandu i scopi di qualità è d'utilizazione sò cumpleti;
  • Allinea cù i mudelli di riforma di pagamentu esistenti cum'è a casa medica centrata in u paziente (PCMH) è u prugramma BlueAlliance di Blue Cross Blue Shield di North Dakota; è,
  • Elimina l'aspettu contraproducente di u prugramma di gestione di i casi di a cura primaria chì porta à Medicaid chì negà i servizii di assistenza primaria necessarii (è d'altu valore). L'attuale rifiutu di Medicaid à pagà per i servizii di assistenza primaria quandu u paziente vede un fornitore chì Medicaid ùn hà micca designatu cum'è u so prestatore di assistenza primaria (PCP) porta à visiti innecessarii in sala d'urgenza è pèrdite finanziarie grandi per CHC è altri chì provanu à serve i pazienti in a cumunità.

Sara

I centri di salute di a cumunità furnisce una cura cumpleta per i pazienti in tuttu u Dakota di u Nordu, cumprese l'assistenza dentale. L'evidenza cunnetta a bocca sana cù un corpu sano. Per esempiu, un studiu 2017 di e persone cun diabete mostra chì i costi medichi sò $ 1,799 più bassi per i pazienti chì anu ricivutu una cura di salute orale adattata cà quelli chì ùn anu micca. A cobertura dentale insufficiente pò risultà in visite supplementari in sala d'urgenza, chì ponu influenzà negativamente a pressione di sangue, a gestione di a diabetes è a salute respiratoria.

  • Estende i benefici dentali à TUTTI i destinatari di Medicaid in North Dakota, cumprese l'individui cuparti da l'espansione di Medicaid.

Investimenti statali in i Centri di Salute Comunitariu

I Centri di Salute Comunitariu (CHC) in North Dakota ghjucanu un rolu integrale in u sistema di salute di u nostru statu chì serve più di 36,000 pazienti à l'annu. Venti nove stati attualmente appruprianu risorse statali à i CHC per sustene a so missione di furnisce cura à e pupulazioni sottumessi è vulnerabili. I CHC di u North Dakota vulerianu esse aghjuntu à sta lista.

Vi dumandemu di cunsiderà l'allocazione di $ 2 milioni in risorse statali à i CHC per sustene è cresce a so capacità di serve à e pupulazioni vulnerabili è sottumessi in u statu. Puderanu aduprà e risorse per risponde à i seguenti scopi:

  • Riduce e visite in sala d'urgenza è l'uspitalisazioni per i beneficiari di Medicaid è i senza assicurati;
  • Mantene una risorsa comunitaria necessaria per i più vulnerabili;
  • Rispondi à e sfide è a carenza di a forza di travagliu;
  • Fate investimenti in TI di salute chì sustenenu a migliione di a qualità; è,
  • Superà l'ostaculi à a salute in e cumunità sottoservite per sustene l'accessu à l'alimentu sanu è l'alloghju à prezzi accessibili, sustene a divulgazione, a traduzzione, u trasportu è altri servizii non fatturabili.

I travagliadori di Salute Comunitariu

I travagliadori di salute di a cumunità (CHW) sò furmati in prima linea di i travagliadori sanitari cù legami suciali è relazionali cù e cumunità chì servenu, chì travaglianu cum'è estensioni comunitarie di servizii di assistenza sanitaria. I CHW puderanu allargà l'accessu à l'assistenza sanitaria in North Dakota, riduce i costi di l'assistenza sanitaria, è migliurà i risultati di salute per i North Dakotas. Quandu sò integrati cù l'assistenza sanitaria primaria, i CHW ponu rinfurzà l'assistenza basata in squadra, centrata in u paziente, cumplementendu u travagliu di i prufessiunali di a salute. I CHW aiutanu i fornituri di assistenza primaria à capisce i veri prublemi chì i clienti affrontanu ogni ghjornu. Puderanu aiutà à custruisce a fiducia trà i pazienti è i so squadre di assistenza sanitaria per risolve i prublemi è capisce cumu implementà i so piani di cura clinica.

Siccomu i sistemi di salute travaglianu nantu à strategie per migliurà i risultati di a salute, riduce i costi di l'assistenza sanitaria è riduce l'inequity in a salute, u Dakota di u Nordu pò cunsiderà l'implementazione di e lege per stabilisce prugrammi CHW sostenibili.

  • Crea una infrastruttura di supportu per i prugrammi CHW, affruntendu l'identità prufessiunale, l'educazione è a furmazione, a regulazione è u rimborsu di l'assistenza medica.

Investite in puericultura per furnisce una cura accessibile, di alta qualità è assequible

A cura di i zitelli hè, sicuru, un cumpunente criticu di una ecunumia pruspera. L'accessu à a cura di i zitelli à prezzi accessibili hè essenziale per i genitori per stà in a forza di travagliu è un elementu impurtante di reclutà i travagliadori in e nostre cumunità. In media, e famiglie chì travaglianu in u Dakota di u Nordu passanu u 13% di u so budgetu di a famiglia in a cura di i zitelli. À u listessu tempu, l'imprese di cura di i zitelli luttanu per stà aperte, è i travagliadori di cura di i zitelli guadagnanu $ 24,150 se travaglianu à tempu pienu, à pocu pressu sopra u livellu di miseria per una famiglia di trè.

  • Supporta l'aumentu di u pagamentu per i travagliadori di cura di i zitelli, aghjustate e linee di redditu per furnisce più famiglie cù assistenza per a cura di i zitelli, estende i sussidi di stabilizazione di cura di i zitelli, è espansione i prugrammi Head Start è Early Head Start.

Resources

South Dakota Advocacy

A sustegnu u travagliu è a missione di i centri di salute è a prutezzione di l'accessu à l'assistenza sanitaria per tutti i South Dakota sò principii à u centru di i sforzi di difesa di CHAD. A nostra squadra travaglia strettamente cù i centri di salute membri è i partenarii di assistenza sanitaria in tuttu u South Dakota per monitorà a legislazione, sviluppà priorità politiche, è impegnà i legislatori è altri ufficiali statali è lucali. CHAD hè impegnatu à assicurà chì i centri di salute è i so pazienti sò rapprisentati in tuttu u prucessu di pulitica.

Priorità pulitiche di South Dakota

A legislatura di South Dakota si riunisce annu in Pierre. U 2023 sessione legislativa cuminciò di ghjennaghju 10, 2023. Durante a sessione, CHAD monitorerà  sanità-legislazione in relazione mentre sustegnuing è prumoveing quattru priorità di pulitica chjave:

Forza di travagliu - Sviluppu è Reclutamentu di Prufessiunali di Salute

I suluzioni di a forza di travagliu di a salute in e cumunità rurale cuntinueghjanu à avè bisognu di investimenti supplementari. Un prugramma promettente hè u Programma di Rimborsu di Prestitu statale. Stu prugramma permette à i stati di stabilisce priorità lucali per u rimborsu di u prestitu per i prufessiunali di salute chì travaglianu in e zone di carenza di prufessiunali di salute. Apprezzemu chì u Dipartimentu di Salute di u South Dakota hà apprufittatu di questi fondi per sustene u reclutamentu di i prufessiunali di salute.

Sapemu chì a dumanda di stu tipu di prugramma hè alta, è incuraghjemu un sustegnu supplementu per questi prugrammi per risponde à quella dumanda. Altre soluzioni includenu rinfurzà i prugrammi di pipeline di forza di salute esistenti, invistisce in u sviluppu di novi prugrammi di pipeline, è espansione l'investimentu in prugrammi di furmazione.

Forza di travagliu - Legislazione ottimale di pratica di squadra

I centri di salute di a cumunità è a Salute Indiana Urbana di South Dakota si basanu nantu à a prufessionalità è l'expertise di l'assistenti di i medichi (PA) è altri fornitori di pratiche avanzate per risponde à i bisogni di e cumunità rurale è urbana chì serve. L'ambiente di pratica medica in evoluzione richiede flessibilità in a cumpusizioni di squadre per risponde à e diverse esigenze di i pazienti. U modu in quale PA è medichi praticanu inseme ùn deve esse determinatu à u livellu legislativu o regulatori. Invece, quella determinazione deve esse fatta da a pratica in u megliu interessu di i pazienti è e cumunità chì serve. I requisiti attuali diminuiscenu a flessibilità di a squadra è limitanu l'accessu di i pazienti à a cura senza migliurà a sicurezza di i pazienti.

340b Prutegge l'accessu à i Medicamenti Affordable attraversu u prugramma 340b

I centri di salute di a cumunità è a Salute Indiana Urbana di South Dakota sò travagliendu per furnisce una gamma completa di servizii di assistenza sanitaria à prezzi accessibili, cumprese a farmacia. Un strumentu chì usemu per serve quella missione hè u prugramma di prezzi di droga 340B. Stu prugramma hè statu stabilitu in u 1992 per offre un prezzu più assequible à i pazienti serviti da i fornitori di rete rurale è di sicurezza.

I centri di salute esemplificanu u tipu di prugramma di rete di salvezza chì u prugramma 340B era destinatu à sustene. Per legge, tutti i centri di salute:

  • Servite solu e zone di carenza di prufessiunali di salute;
  • Assicurà chì tutti i pazienti ponu accede à a gamma completa di servizii chì furniscenu, indipendentemente da u statutu d'assicuranza, ingressu, o capacità di pagà; è,
  • Sò tenuti à reinvestisce tutti i risparmi 340B in attività appruvate federale per avanzà a so missione caritativa di assicurà l'accessu à l'assistenza per i sottoserviti.

Dumandemu à u statu di prutege stu prugramma impurtante chì offre à tutti i pazienti di u centru di salute l'accessu à i medicazione di prescription assequible. Diversi pruduttori anu minacciatu a perdita di sconti di droghe per i droghe spedite à e farmacie cuntratte chì amministranu droghe 340B in nome di alcuni di i fornitori più impactanti di u nostru statu. Stu targeting di e farmacie cuntratte hè soprattuttu preoccupante in e cumunità rurale, induve e farmacie lucali sò digià in difficultà per stà in terra.

Implementazione di l'espansione di Medicaid

In South Dakota, Medicaid allargarà u prugramma in u lugliu di u 2023. L'altri stati chì anu allargatu u so prugramma Medicaid anu vistu un accessu migliuratu à l'assistenza, i risultati di salute megliu, è una cura ridutta senza compensazione, chì rende l'assistenza sanitaria più assequible per tutti.

Per assicurà l'implementazione di l'espansione di South Dakota Medicaid hè efficace, vi dumandemu di prioritizà cù u Dipartimentu di i servizii suciali sti cunsiglii:

  • Sviluppà un Cunsigliu di Cunsigliu di l'Espansione di Medicaid, o sottucomitatu di u Cumitatu di Cunsigliu di Medicaid, per facilità è rinfurzà a cumunicazione cù i fornituri, i sistemi di salute è i pazienti chì questu impattu;
  • Supporta a dumanda di u budgetu di u guvernatore Noem per aumentà u persunale è a tecnulugia in u prugramma Medicaid; è,
  • Fornite un finanziamentu à l'urganisazioni chì sò una voce fiduciale in l'assistenza sanitaria di a cumunità è a copertura di l'assicuranza sanitaria per fà una diffusione specifica à i novi pazienti di Medicaid.

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