Перайсці да асноўнага зместу

340B

Апошнія рэсурсы і інфармацыя пра змены ў праграме 340B

З ліпеня 2020 года існуе шэраг пагроз для праграмы 340B, якія прыйшлі ў выглядзе распараджэння і змяненняў у палітыцы з боку некалькіх буйных вытворцаў лекаў. Каб быць у курсе гэтай сітуацыі, якая развіваецца, CHAD падтрымлівае спіс рассылкі 340B, у якім абагульваюцца важныя абнаўленні 340B. Калі ласка, напішыце Бобі Уілу, каб яго дадалі ў наш спіс рассылкі.  

Як 340B падтрымлівае пацыентаў медыцынскіх цэнтраў:

Зніжаючы суму, якую яны павінны плаціць за лекі, 340B дазваляе цэнтрам аховы здароўя (FQHC): 

  • Зрабіць лекі даступнымі для незастрахаваных і недастаткова застрахаваных пацыентаў з нізкім узроўнем даходу; і,
  • Падтрымка іншых ключавых службаў, якія пашыраюць доступ да пацыентаў з уразлівымі медыцынскімі групамі.  

Чаму 340B так важны для медыцынскіх цэнтраў? 

Будучы невялікімі грамадскімі арганізацыямі, медыцынскім цэнтрам не хапае рынкавай улады, каб дамаўляцца пра зніжкі ад цаны наклейкі. 

Да 340B большасць медыцынскіх цэнтраў не маглі прапанаваць сваім пацыентам даступныя па цане лекі.   

Як медыцынскія цэнтры выкарыстоўваюць эканомію, атрыманую 340B?

Медыцынскія цэнтры ўкладваюць кожную капейку з зэканомленых 340 мільярдаў даляраў у дзейнасць, якая пашырае доступ да пацыентаў, якія не абслугоўваюцца з медыцынскай пункту гледжання. Гэтага патрабуе федэральны закон, федэральныя правілы і місія медыцынскага цэнтра.   

  • Савет па абслугоўванні пацыентаў кожнага медыцынскага цэнтра вырашае, як лепш інвеставаць свае зберажэнні ў 340 мільярдаў.   
  • Яны кампенсуюць страты на лекі для пацыентаў са слізгальнай платай (напрыклад, страты ў 50 долараў вышэй).
  • Астатнія зберажэнні выкарыстоўваюцца для паслуг, якія не маглі б быць прафінансаваны іншым чынам. Тыповыя прыклады ўключаюць пашыранае лячэнне SUD, праграмы клінічнай фармацыі і стаматалагічныя паслугі для дарослых.

Выканаўчыя загады

Што там напісана: 

Патрабуецца, каб FQHC прадавалі інсулін і EpiPens незастрахаваным пацыентам з нізкім узроўнем даходу па цане 340 B.  

Чаму гэта праблема? 

Распараджэнне стварае значную адміністрацыйную нагрузку для вырашэння праблемы, якой не існуе ў Дакоце. 

Медыцынскія цэнтры ўжо прадастаўляюць інсулін і Эпіпенс па даступных цэнах пацыентам з нізкім узроўнем даходу і незастрахаваным пацыентам.

Што мы робім, каб вырашыць гэтую праблему? 

Адміністрацыя рэсурсаў і службаў аховы здароўя (HRSA) у мінулым годзе прыняла заўвагі па прапанаваным правіле, якое прадугледжвае выкананне Распараджэння аб EpiPens і інсуліне. CHAD разам з Нацыянальнай асацыяцыяй грамадскіх медыцынскіх цэнтраў (NACHC) прадставіў каментарыі з выкладаннем нашых праблем. Глядзіце тут занепакоенасць NACHC адносна EO.

Рэсурсы Medicaid

3 праблемныя вобласці:  

  • Адмова ў пастаўцы лекаў па цане 340 B у кантрактныя аптэкі 
  • Патрабаванне шырокіх даных 
  • Пераход ад дысконтнай мадэлі да скідкі 

Чаму гэта праблема? 

  • Страта пацыентам доступу да рэцэптаў (Rx) у кантрактных аптэках. 
  • Страта зберажэнняў ад рэцэптаў (Rx), якія адпускаюцца ў кантрактных аптэках. 
  • Цэнтры аховы здароўя Паўночнай Дакоты не могуць мець уласныя аптэкі ў сувязі з унікальным законам штата аб уласнасці на аптэкі.  
  • Шырокі збор даных абцяжарвае і займае шмат часу. Гэта таксама выклікае занепакоенасць юрыдычнымі праблемамі, якія могуць узнікнуць у выніку збору і абмену такімі дадзенымі.
  • Пераход ад мадэлі скідак да мадэлі скідак можа стварыць сур'ёзныя праблемы з грашовым патокам для аптэк.  

Чатыры вытворцы лекаў спынілі пастаўкі лекаў па цане 340 мільярдаў у большасць кантрактных аптэк, пачынаючы з восені 2020 года. Кожны з чатырох вытворцаў мае некалькі розныя правілы адносна новых абмежаванняў. Прыведзеная ніжэй дыяграма абагульняе гэтыя змены. 

Што мы робім, каб вырашыць гэтую праблему? 

Зносіны з палітыкамі

CHAD рэгулярна размаўляе з нашымі членамі Кангрэса аб важнасці праграмы 340B для медыцынскіх цэнтраў. Мы рэкамендавалі ім звярнуцца ў Дэпартамент аховы здароўя і сацыяльных службаў (HSS) і паведаміць ім, які ўплыў акажуць гэтыя змены на медыцынскіх работнікаў у нашых штатах.  

Сенатар Джон Хувен накіраваў ліст HSS Алексу Азару ў пятніцу, 9 кастрычніка, і выказаў шмат праблем, якія ўзнікаюць у медыцынскіх цэнтрах са зменамі ў праграме 340B. Вы можаце прачытаць копію гэтага ліста тут.

У чацвер, 11 лютага, кангрэсмен ад Паўднёвай Дакоты Дасці Джонсан разам з калегамі з дзвюх партый накіраваў ліст меркаванаму сакратару HSS Ксаверы Бесерра. Ліст заклікае Бесерра прыняць чатыры меры для абароны праграмы скідак на лекі 340B:

    1. Караць вытворцаў, якія не выконваюць свае абавязацельствы ў адпаведнасці са статутам; 
    2. Патрабаваць ад вытворцаў кампенсацыі пакрытым арганізацыям за незаконныя завышэнні выдаткаў; 
    3. Спыніць спробы вытворцаў у аднабаковым парадку перагледзець структуру праграмы 340B; і,
    4. Сядзець у групу адміністрацыйнага вырашэння спрэчак для разгляду спрэчак у рамках праграмы.

рэсурсы