انتقل إلى المحتوى الرئيسي

دعم تشاد
أولويات السياسة

تتعقب تشاد عن كثب تحديثات السياسة والتشريعات والتغييرات والقضايا على المستويين الفيدرالي ومستوى الولاية وتعمل مع مسؤولي الكونغرس والولاية لضمان تمثيل المراكز الصحية ومرضاهم في جميع مراحل عملية صنع السياسات والتشريعات.

في صميم أولويات سياسة FQHC هو حماية الوصول إلى الرعاية الصحية الجيدة لجميع سكان داكوتا ، وخاصة السكان الريفيين وغير المؤمن عليهم والذين يعانون من نقص الخدمات. أولوية أساسية أخرى هي ضمان التغطية الصحية للجميع لتعزيز المجتمعات الصحية والحفاظ على العمليات الشاملة ونمو المراكز الصحية في جميع أنحاء داكوتا.

المناصرة الفيدرالية

تؤثر التشريعات وصنع السياسات على المستوى الفيدرالي بشكل كبير على المراكز الصحية المؤهلة فيدراليًا (FQHCs) ، لا سيما في مجالات التمويل وتطوير البرامج. لهذا السبب يعمل فريق سياسة تشاد بشكل وثيق مع المراكز الصحية الأعضاء وشركاء الرعاية الصحية في جميع أنحاء داكوتا لتطوير أولويات السياسة ونقل هذه الأولويات إلى قادة الكونجرس وموظفيهم. تتواصل تشاد على أساس منتظم مع أعضاء الكونغرس ومكاتبهم لإبقائهم على علم بالقضايا التي تؤثر على FQHCs ومرضاهم ولتشجيعهم على اتخاذ إجراءات بشأن تشريعات وسياسات الرعاية الصحية الرئيسية.

أولويات السياسة الفيدرالية

قدمت مراكز الصحة المجتمعية في داكوتا و South Dakota Urban Indian Health الرعاية الأولية ، وخدمات الصحة السلوكية ، ورعاية الأسنان لأكثر من 136,000 شخص في داكوتا في عام 2021. وقد أثبتوا أن المجتمعات يمكنها تحسين الصحة ، والحد من عدم المساواة الصحية ، وتحقيق وفورات دافعي الضرائب ، ومعالجة العديد من مشاكل الصحة العامة المكلفة والخطيرة ، بما في ذلك أوبئة الأنفلونزا والفيروس التاجي ، وفيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز ، واضطرابات تعاطي المخدرات ، ووفيات الأمهات ، وحصول المحاربين القدامى على الرعاية ، والكوارث الطبيعية. 

لمواصلة عملها المهم ورسالتها ، تحتاج المراكز الصحية إلى زيادة الوصول إلى الصيدلية للمرضى المحرومين ، ودعم خدمات الرعاية الصحية عن بعد في المراكز الصحية ، والاستثمار في القوى العاملة ، والتمويل القوي والمستقر. ترغب المراكز الصحية في مواصلة العمل بالشراكة مع الكونغرس لمعالجة القضايا التالية. 

زيادة الوصول إلى الصيدليات للمرضى المحرومين

يعد توفير الوصول إلى مجموعة كاملة من الخدمات الشاملة بأسعار معقولة ، بما في ذلك خدمات الصيدلة ، مكونًا رئيسيًا لنموذج مركز الصحة المجتمعية. يجب إعادة استثمار المدخرات من برنامج 340B في أنشطة المراكز الصحية وهي جزء لا يتجزأ من قدرة المراكز الصحية على استمرار العمليات الجارية. في الواقع ، تشير العديد من المراكز الصحية إلى أنه نظرًا لهوامش التشغيل الضئيلة ، وبدون المدخرات من برنامج 340B ، فإنها ستكون محدودة للغاية في قدرتها على دعم العديد من خدماتها وأنشطتها الأساسية لمرضاها. 

  • اجعلها واضحة صراحة يحق للكيانات المشمولة 340B شراء أدوية العيادات الخارجية المغطاة لجميع مصنعي الأدوية بسعر 340 مليار للمرضى المؤهلين من خلال الصيدليات التعاقدية لكل كيان مشمول. 
  • شارك في رعاية قانون PROTECT 340B (HR 4390)، من النائبين David McKinley (R-WV) و Abigail Spanberger (D-VA) لمنع مديري المنافع الصيدلانية (PBMs) وشركات التأمين من الانخراط في ممارسات تعاقدية تمييزية أو "النشل" توفير 340 مليار من المراكز الصحية. 

قم بتوسيع فرص CHC للخدمات الصحية عن بعد

تستخدم جميع مراكز الصحة المجتمعية في داكوتا الخدمات الصحية عن بُعد لتلبية احتياجات مرضاهم. تساعد خدمات الرعاية الصحية عن بُعد في معالجة العوائق الوبائية والجغرافية والاقتصادية والمتعلقة بالنقل واللغوية التي تحول دون الوصول إلى الرعاية الصحية. نظرًا لأن مراكز الصحة المجتمعية مطالبة بتقديم خدمات شاملة في المناطق ذات الاحتياجات العالية ، بما في ذلك المناطق الريفية ذات الكثافة السكانية المنخفضة ، فإن المراكز الصحية رائدة في استخدام الخدمات الصحية عن بُعد لتوسيع الوصول إلى خدمات الرعاية الصحية عالية الجودة.  

  • دعم الجهود التشريعية والتنظيمية لضمان تمديد مرونة الخدمات الصحية عن بُعد في حالات الطوارئ الصحية العامة (PHE) ، من الناحية المثالية من خلال تغيير دائم في السياسة أو عامين على الأقل لتوفير اليقين للمراكز الصحية. 

  • دعم قانون CONNECT للصحة (HR 2903 / S. 1512) وحماية الوصول إلى قانون الرعاية الصحية عن بعد بعد COVID-19 (HR 366). تعمل هذه الفواتير على تحديث سياسة Medicare من خلال التعرف على المراكز الصحية على أنها "مواقع بعيدة" وإزالة قيود "الموقع الأصلي" ، مما يسمح بالتغطية الصحية عن بُعد أينما كان المريض أو مزود الخدمة. تسمح هذه الفواتير أيضًا بتعويض خدمات الرعاية الصحية عن بُعد بالتساوي في الزيارة الشخصية. 

القوى العاملة

تعتمد المراكز الصحية المجتمعية على شبكة تضم أكثر من 255,000 من الأطباء ومقدمي الخدمات والموظفين للوفاء بوعد الرعاية الصحية بأسعار معقولة ويمكن الوصول إليها. هناك حاجة إلى استثمارات طويلة الأجل في القوى العاملة في مجال الرعاية الأولية في البلاد لتحقيق وفورات في التكاليف التي يحتاجها البلد ولضمان قدرة المراكز الصحية على مواكبة الاحتياجات الصحية المتزايدة والمتغيرة في مجتمعاتها. يجعل النقص الحاد في القوى العاملة والفجوات المتزايدة في الرواتب من الصعب على المراكز الصحية توظيف واستبقاء قوة عاملة متكاملة ومتعددة التخصصات لتقديم رعاية عالية الجودة. تعد هيئة الخدمات الصحية الوطنية (NHSC) وبرامج القوى العاملة الفيدرالية الأخرى ضرورية لقدرتنا على توظيف مقدمي الخدمة في المجتمعات التي تحتاجهم. نحن نقدر التمويل المقدم في قانون خطة الإنقاذ الأمريكية لمعالجة نقص القوى العاملة الناجم عن الوباء. يعد الاستثمار الفيدرالي المستمر أمرًا ضروريًا لتوسيع خطوط أنابيب القوى العاملة التي تعتمد عليها المراكز الصحية لتوفير الرعاية للمرضى.  

  • الدعم الفني 2 مليار دولار لـ NHSC و 500 مليون دولار لبرنامج سداد قرض Nurse Corps. 
  • الدعم الفني التمويل القوي لاعتمادات السنتين الماليتين 22 و 23 لجميع برامج القوى العاملة للرعاية الأولية، بما في ذلك العنوان السابع للمهن الصحية والباب الثامن برامج تنمية القوى العاملة في التمريض. 

دعم مراكز صحة المجتمع

نحن نقدر تمويل قانون خطة الإنقاذ الأمريكية المخصص للمراكز الصحية للاستجابة لـ COVID-19 والتمويل الإضافي للقوى العاملة في مجال الرعاية الأولية وتوزيع اللقاحات. سلط جائحة COVID-19 الضوء على عدم المساواة في نظام الرعاية الصحية لمجتمعاتنا الريفية والأقلية والمحاربين القدامى وكبار السن والمشردين. أصبحت المراكز الصحية الآن ، أكثر من أي وقت مضى ، من أصحاب المصلحة الأساسيين في نظام الصحة العامة - حيث تقدم خدمات الصحة الأولية والسلوكية التي تشتد الحاجة إليها خلال مخاض جائحة دولي. في عام 2022 ، نتطلع إلى الكونغرس للحفاظ على التمويل الأساسي لمراكز الرعاية الصحية الأساسية والاستثمار في النمو المستقبلي للبرنامج. 

  • دعم ما لا يقل عن 2 مليار دولار في تمويل رأس مال مركز الصحة للتناوب والتجديد وإعادة التصميم والتوسع والبناء وتكاليف تحسين رأس المال الأخرى حتى تتمكن المراكز الصحية من الاستمرار في تلبية الاحتياجات الصحية للسكان المرضى المتزايدين والمجتمعات التي تخدمها.

حماية قدرة المتخصصين الصحيين المتطوعين على الخدمة في مراكز الصحة المجتمعية

يقدم المتخصصون الصحيون المتطوعون (VHPs) دعمًا لا يقدر بثمن للقوى العاملة لمراكز الصحة المجتمعية ومرضاهم. يوفر قانون مطالبات التعويض الفيدرالي (FTCA) حاليًا تغطية لأخطاء الممارسة الطبية لهؤلاء المتطوعين. ومع ذلك ، تنتهي هذه الحماية في 1 أكتوبر 2022. النقص الحاد في القوى العاملة في مجال الرعاية الأولية قبل وأثناء جائحة COVID-19 يسلط الضوء على الضرورة الملحة للمتطوعين المهنيين الطبيين غير المدفوعين لتلقي حماية FTCA المستمرة من سوء الممارسة الطبية.  

  • تمديد تغطية قانون دعاوى الأضرار الفيدرالية (FTCA) بشكل دائم لمراكز الصحة المجتمعية VHPs. ال التمديد مدرج حاليًا في مناقشة HELP في مجلس الشيوخ من الحزبين مسودة قانون الاستعداد للفيروسات الموجودة والتهديدات الجديدة الناشئة (منع) الأوبئة والاستجابة لها.  

مناصرة داكوتا الشمالية

يعد دعم عمل ورسالة مراكز الصحة المجتمعية وحماية الوصول إلى الرعاية الصحية لجميع سكان نورث داكوتا من المبادئ في صميم جهود الدعوة التي تبذلها تشاد. يعمل فريقنا بشكل وثيق مع المراكز الصحية الأعضاء وشركاء الرعاية الصحية في جميع أنحاء ولاية نورث داكوتا لمراقبة التشريعات ووضع أولويات السياسة وإشراك المشرعين وغيرهم من المسؤولين في الولاية والمسؤولين المحليين. تشاد ملتزمة بضمان تمثيل مراكز الرعاية الصحية الأولية ومرضاهم في جميع مراحل عملية صنع السياسات.

أولويات سياسة داكوتا الشمالية

يجتمع المجلس التشريعي لولاية نورث داكوتا كل عامين في بسمارك. خلال الجلسة التشريعية لعام 2023 ، تعمل تشاد على تعزيز أولويات السياسة لمراكز الصحة المجتمعية ومرضاهم. تضمنت تلك الأولويات دعم إصلاح مدفوعات Medicaid ، واستثمار الدولة في مراكز الرعاية الصحية ، وتوسيع نطاق مزايا طب الأسنان ، والعاملين في صحة المجتمع ، والاستثمار في رعاية الأطفال.

إصلاح مدفوعات Medicaid

لدى North Dakota Medicaid ومراكز الصحة المجتمعية (CHCs) هدف مشترك يتمثل في تحسين النتائج الصحية للمستفيدين من برنامج Medicaid. نحتاج إلى نموذج دفع يدعم نهج رعاية ثبت أنه يحسن الجودة ويخفض التكاليف الإجمالية. تشجع CHCs المشرعين على تطوير نموذج دفع Medicaid بحيث:

  • يدعم أنواع الخدمات عالية القيمة التي ثبت أنها تحسن النتائج ، بما في ذلك تنسيق الرعاية ، وتعزيز الصحة ، والمساعدة في انتقالات الرعاية ، وتقييم عوامل الخطر الاجتماعي لإجراء إحالات عالية التأثير إلى الخدمات المجتمعية المطلوبة ؛
  • يدمج مقاييس الجودة المسندة بالأدلة ويوفر الحوافز المالية لمقدمي الخدمات عندما يتم تحقيق أهداف الجودة والاستخدام ؛
  • يتوافق مع نماذج إصلاح الدفع الحالية مثل المنزل الطبي الذي يركز على المريض (PCMH) و Blue Cross Blue Shield of North Dakota's BlueAlliance Program. و،
  • يلغي الجانب الذي يؤدي إلى نتائج عكسية في برنامج إدارة حالة الرعاية الأولية الذي يؤدي إلى حرمان Medicaid من خدمات الرعاية الأولية المطلوبة (وذات القيمة العالية). يؤدي رفض Medicaid الحالي للدفع مقابل خدمات الرعاية الأولية عندما يرى المريض مقدمًا لم يخصصه Medicaid كمزود رعاية أولية (PCP) إلى زيارات غير ضرورية لغرفة الطوارئ وخسائر مالية كبيرة لـ CHCs وغيرهم ممن يحاولون خدمة المرضى في المجتمع.

طب الأسنان

توفر مراكز الصحة المجتمعية رعاية شاملة للمرضى في جميع أنحاء ولاية نورث داكوتا ، بما في ذلك رعاية الأسنان. الأدلة تربط الفم السليم بالجسم السليم. على سبيل المثال ، أظهرت دراسة أجريت عام 2017 على مرضى السكري أن التكاليف الطبية أقل بمقدار 1,799 دولارًا للمرضى الذين تلقوا رعاية صحية عن طريق الفم مقارنة بأولئك الذين لم يحصلوا عليها. يمكن أن تؤدي تغطية الأسنان غير الكافية إلى زيارات إضافية لغرفة الطوارئ ، مما قد يؤثر سلبًا على ضغط الدم وإدارة مرض السكري وصحة الجهاز التنفسي.

  • تمديد مزايا طب الأسنان لجميع متلقي برنامج Medicaid في نورث داكوتا ، بما في ذلك الأفراد المشمولين بتوسيع برنامج Medicaid.

استثمار الدولة في مراكز صحة المجتمع

تلعب المراكز الصحية المجتمعية (CHCs) في نورث داكوتا دورًا أساسيًا في نظام الرعاية الصحية في ولايتنا الذي يخدم أكثر من 36,000 مريض سنويًا. تخصص تسع وعشرون دولة حاليًا موارد الدولة إلى مراكز الرعاية الصحية المجتمعية لدعم مهمتها المتمثلة في توفير الرعاية للسكان المحرومين والضعفاء. تود نورث داكوتا CHCs أن تضاف إلى هذه القائمة.

نطلب منك النظر في تخصيص 2 مليون دولار من موارد الدولة إلى مراكز الرعاية الصحية المجتمعية للحفاظ على قدرتها على خدمة الفئات الضعيفة والمحرومة في الولاية وتنميتها. سوف يستخدمون الموارد لتحقيق الأهداف التالية:

  • تقليل زيارات غرف الطوارئ والاستشفاء للمستفيدين من برنامج Medicaid وغير المؤمن عليهم ؛
  • الحفاظ على مورد مجتمعي ضروري للفئات الأكثر ضعفاً ؛
  • الاستجابة لتحديات القوى العاملة ونقصها ؛
  • القيام باستثمارات في تكنولوجيا المعلومات الصحية تدعم تحسين الجودة ؛ و،
  • التغلب على العوائق التي تعترض الصحة في المجتمعات المحرومة لدعم الوصول إلى الغذاء الصحي والسكن الميسور التكلفة ، والتواصل المستمر ، والترجمة ، والنقل ، وغيرها من الخدمات غير المدفوعة.

عمال صحة المجتمع

العاملون الصحيون المجتمعيون (CHWs) هم عمال رعاية صحية مدربون في الخطوط الأمامية ولديهم روابط اجتماعية وعلاقاتية بالمجتمعات التي يخدمونها ، والذين يعملون كتمديدات مجتمعية لخدمات الرعاية الصحية. يمكن للعاملين في صحة المجتمع توسيع نطاق الوصول إلى الرعاية الصحية في نورث داكوتا ، وخفض تكاليف الرعاية الصحية ، وتحسين النتائج الصحية لداكوتا الشمالية. عند التكامل مع الرعاية الصحية الأولية ، يمكن للعاملين في صحة المجتمع تعزيز الرعاية القائمة على الفريق والتي تركز على المريض من خلال استكمال عمل متخصصي الرعاية الصحية. يساعد العاملون في صحة المجتمع مقدمي الرعاية الأولية على فهم المشكلات الحقيقية التي يواجهها العملاء يوميًا. يمكنهم المساعدة في بناء الثقة بين المرضى وفرق الرعاية الصحية الخاصة بهم لحل المشكلات ومعرفة كيفية تنفيذ خطط الرعاية السريرية الخاصة بهم.

نظرًا لأن النظم الصحية تعمل على استراتيجيات لتحسين النتائج الصحية ، وخفض تكاليف الرعاية الصحية ، وتقليل التفاوتات الصحية ، يمكن لولاية نورث داكوتا التفكير في تنفيذ القوانين لإنشاء برامج مستدامة للعاملين في مجال الصحة المجتمعية.

  • إنشاء بنية تحتية داعمة لبرامج العاملين الصحيين المجتمعيين ، تتناول الهوية المهنية والتعليم والتدريب والتنظيم وسداد تكاليف المساعدة الطبية.

استثمر في رعاية الأطفال لتوفير رعاية ميسرة وعالية الجودة وبأسعار معقولة

تعتبر رعاية الأطفال ، بطبيعة الحال ، عنصرا حاسما في الاقتصاد المزدهر. يعد الوصول إلى رعاية أطفال ميسورة التكلفة أمرًا ضروريًا للوالدين للبقاء في القوى العاملة وعنصرًا مهمًا في توظيف العمال في مجتمعاتنا. في المتوسط ​​، تنفق العائلات العاملة في نورث داكوتا 13٪ من ميزانية أسرتها على رعاية الأطفال الرضع. في الوقت نفسه ، تكافح شركات رعاية الأطفال للبقاء مفتوحة ، ويكسب العاملون في رعاية الأطفال 24,150 دولارًا إذا كانوا يعملون بدوام كامل ، ولا يكادون يحومون فوق مستوى الفقر لعائلة مكونة من ثلاثة أفراد.

  • دعم زيادة الأجور للعاملين في رعاية الأطفال ، وتعديل إرشادات الدخل لتزويد المزيد من العائلات بمساعدة رعاية الأطفال ، وتوسيع منح استقرار رعاية الأطفال ، وتوسيع برامج Head Start و Early Head Start.

الدفاع عن ولاية ساوث داكوتا

يعد دعم عمل ورسالة المراكز الصحية وحماية الوصول إلى الرعاية الصحية لجميع سكان ساوث داكوتا من المبادئ في صميم جهود الدعوة التي تبذلها تشاد. يعمل فريقنا عن كثب مع المراكز الصحية الأعضاء وشركاء الرعاية الصحية عبر ولاية ساوث داكوتا لمراقبة التشريعات ووضع أولويات السياسة وإشراك المشرعين وغيرهم من المسؤولين في الولاية والمسؤولين المحليين. تلتزم تشاد بضمان تمثيل المراكز الصحية ومرضاهم في جميع مراحل عملية صنع السياسات.

أولويات سياسة داكوتا الجنوبية

يجتمع المجلس التشريعي لولاية ساوث داكوتا سنويًا في بيير. ال 2023 جلسة تشريعية بدأ في يناير 10، 2023. أثناء الجلسة ، ستراقب تشاد  الرعاية الصحية- التشريعات ذات الصلة في حين الدعمجي والترويججي أربعة أولويات السياسة الرئيسية:

القوى العاملة - تطوير وتوظيف المتخصصين في الرعاية الصحية

لا تزال حلول القوى العاملة في مجال الرعاية الصحية في المجتمعات الريفية بحاجة إلى استثمارات إضافية. أحد البرامج الواعدة هو برنامج سداد قرض الدولة. يسمح هذا البرنامج للولايات بتحديد الأولويات المحلية لسداد القروض للمهنيين الصحيين الذين يعملون في مناطق نقص المهنيين الصحيين. نحن نقدر أن وزارة الصحة في ولاية ساوث داكوتا قد استفادت مؤخرًا من هذه الأموال لدعم توظيف المهنيين الصحيين.

نحن نعلم أن الطلب على هذا النوع من البرامج مرتفع ، ونشجع على تقديم دعم إضافي لهذه البرامج لتلبية هذا الطلب. تشمل الحلول الأخرى تعزيز برامج خطوط الأنابيب القائمة في مجال الرعاية الصحية ، والاستثمار في تطوير برامج خطوط الأنابيب الجديدة ، وتوسيع الاستثمار في برامج التدريب.

القوى العاملة - تشريع ممارسة الفريق الأمثل

تعتمد المراكز الصحية المجتمعية و South Dakota Urban Indian Health على الاحتراف والخبرة التي يتمتع بها مساعدي الأطباء (PAs) ومقدمي الممارسات المتقدمة الآخرين لتلبية احتياجات المجتمعات الريفية والحضرية التي يخدمونها. تتطلب بيئة الممارسة الطبية المتطورة المرونة في تكوين الفرق لتلبية الاحتياجات المتنوعة للمرضى. لا ينبغي تحديد الطريقة التي تمارس بها المناطق المحمية والأطباء معًا على المستوى التشريعي أو التنظيمي. بدلاً من ذلك ، يجب أن يتم هذا التحديد من خلال الممارسة بما يخدم مصلحة المرضى والمجتمعات التي تخدمها. تقلل المتطلبات الحالية من مرونة الفريق وتحد من وصول المريض إلى الرعاية دون تحسين سلامة المريض.

340b حماية الوصول إلى الأدوية الميسورة التكلفة من خلال برنامج 340b

تعمل مراكز الصحة المجتمعية و South Dakota Urban Indian Health على توفير مجموعة كاملة من خدمات الرعاية الصحية بأسعار معقولة ، بما في ذلك الصيدلة. إحدى الأدوات التي نستخدمها لخدمة هذه المهمة هي برنامج تسعير الأدوية 340B. تأسس هذا البرنامج في عام 1992 لتقديم أسعار ميسورة أكثر للمرضى الذين يخدمهم موفرو شبكات الأمان والمرافق الريفية.

تمثل المراكز الصحية نموذجًا لنوع برنامج شبكة الأمان الذي يهدف برنامج 340B إلى دعمه. بموجب القانون ، جميع المراكز الصحية:

  • تخدم فقط مناطق نقص المهنيين الصحيين ؛
  • التأكد من أن جميع المرضى يمكنهم الوصول إلى النطاق الكامل للخدمات التي يقدمونها ، بغض النظر عن حالة التأمين أو الدخل أو القدرة على الدفع ؛ و،
  • مطلوب منهم إعادة استثمار جميع المدخرات البالغة 340 مليارًا في الأنشطة المعتمدة اتحاديًا لتعزيز مهمتهم الخيرية المتمثلة في ضمان الوصول إلى الرعاية للمحرومين.

نطالب الدولة بحماية هذا البرنامج المهم الذي يتيح لجميع مرضى المركز الصحي الوصول إلى الأدوية الموصوفة بأسعار معقولة. هدد العديد من الشركات المصنعة بفقدان الخصومات على الأدوية التي يتم شحنها إلى الصيدليات التعاقدية التي تدير عقاقير 340B نيابة عن بعض مقدمي الخدمات الأكثر تأثيرًا في ولايتنا. هذا الاستهداف للصيدليات التعاقدية مثير للقلق بشكل خاص في المجتمعات الريفية ، حيث تكافح الصيدليات المحلية بالفعل للبقاء واقفة على قدميها.

تنفيذ توسعة Medicaid

في ولاية ساوث داكوتا ، سيقوم برنامج Medicaid بتوسيع البرنامج في يوليو 2023. وقد شهدت الولايات الأخرى التي وسعت برنامج Medicaid الخاص بها تحسين الوصول إلى الرعاية ، وتحسين النتائج الصحية ، وانخفاض الرعاية غير المدفوعة ، مما يجعل الرعاية الصحية في متناول الجميع.

لضمان فعالية تنفيذ توسعة برنامج Medicaid في ولاية ساوث داكوتا ، نطلب منك إعطاء الأولوية لهذه التوصيات مع وزارة الخدمات الاجتماعية:

  • تطوير لجنة استشارية لتوسيع برنامج Medicaid ، أو لجنة فرعية تابعة للجنة الاستشارية لبرنامج Medicaid ، لتسهيل وتعزيز التواصل مع مقدمي الخدمات والأنظمة الصحية والمرضى الذين سيؤثر ذلك ؛
  • دعم طلب ميزانية المحافظ نويم لزيادة الموظفين والتكنولوجيا في برنامج Medicaid ؛ و،
  • توفير التمويل للمنظمات التي لها صوت موثوق به في الرعاية الصحية المجتمعية وتغطية التأمين الصحي للقيام بتوعية محددة لمرضى Medicaid الجدد.