CHADን ይደግፉ
የፖሊሲ ቅድሚያዎች

የፌዴራል ተሟጋችነት

የፌዴራል ፖሊሲ ቅድሚያ የሚሰጡዋቸውን

የዳኮታስ ማህበረሰብ ጤና ማዕከላት እና የደቡብ ዳኮታ የከተማ ህንድ ጤና በ136,000 ከ2021 በላይ ዳኮታኖች የመጀመሪያ ደረጃ እንክብካቤን፣ የባህሪ ጤና አገልግሎቶችን እና የጥርስ ህክምናን ሰጥተዋል። የጉንፋን እና የኮሮና ቫይረስ ወረርሽኝ፣ ኤች አይ ቪ/ኤድስ፣ የዕፅ ሱሰኝነት መዛባት፣ የእናቶች ሞት፣ የአርበኞች እንክብካቤ እና የተፈጥሮ አደጋዎችን ጨምሮ ብዙ ውድ እና ከፍተኛ የህዝብ ጤና ችግሮች። 

አስፈላጊ ተግባራቸውን እና ተልእኳቸውን ለማስቀጠል፣ ጤና ጣቢያዎች አገልግሎት ለሌላቸው ታካሚዎች የፋርማሲ አገልግሎት ማግኘት፣ የጤና ጣቢያዎችን የቴሌ ጤና አገልግሎት ድጋፍ፣ የሰው ሃይል ኢንቨስት ማድረግ እና ጠንካራ እና የተረጋጋ የገንዘብ ድጋፍ ያስፈልጋቸዋል። የጤና ማዕከላት የሚከተሉትን ጉዳዮች ለመፍታት ከኮንግረስ ጋር በመተባበር መስራታቸውን መቀጠል ይፈልጋሉ። 

የሰሜን ዳኮታ ተሟጋችነት

የማህበረሰብ ጤና ጣቢያዎችን ስራ እና ተልእኮ መደገፍ እና ለሁሉም የሰሜን ዳኮታኖች የጤና አገልግሎት ተደራሽነትን መጠበቅ የ CHAD የጥብቅና ጥረቶች ማዕከል ናቸው። ቡድናችን ህግን ለመከታተል፣የፖሊሲ ቅድሚያ የሚሰጣቸውን ጉዳዮች ለማዳበር እና ህግ አውጭዎችን እና ሌሎች የክልል እና የአካባቢ ባለስልጣናትን ለማሳተፍ በሰሜን ዳኮታ ከአባላት ጤና ማዕከላት እና የጤና እንክብካቤ አጋሮች ጋር በቅርበት ይሰራል። CHAD በፖሊሲ ማውጣት ሂደት ውስጥ CHCs እና ታካሚዎቻቸው እንዲወከሉ ለማድረግ ቁርጠኛ ነው።

ሰሜን ዳኮታ ፖሊሲ ቅድሚያ

የሰሜን ዳኮታ ህግ አውጪ በየሁለት ዓመቱ በቢስማርክ ይሰበሰባል። በ2023 የህግ አውጭ ክፍለ ጊዜ፣ CHAD ለማህበረሰብ ጤና ማዕከላት እና ለታካሚዎቻቸው ቅድሚያ የሚሰጣቸውን የፖሊሲ ጉዳዮችን ለማስተዋወቅ እየሰራ ነው። እነዚያ ቅድሚያ የሚሰጣቸው ጉዳዮች የሜዲኬይድ ክፍያ ማሻሻያ ድጋፍን፣ የCHCs የመንግስት መዋዕለ ንዋይ ማፍሰስ እና የጥርስ ህክምና ጥቅማጥቅሞችን ማስፋት፣ የማህበረሰብ ጤና ሰራተኞች እና የህጻናት እንክብካቤ ኢንቨስትመንትን ያካትታሉ።

የሜዲኬድ ክፍያ ማሻሻያ

የሰሜን ዳኮታ ሜዲኬይድ እና የማህበረሰብ ጤና ማዕከላት (CHCs) ለሜዲኬይድ ተጠቃሚዎች የጤና ውጤቶችን ለማሻሻል አንድ ግብ አላቸው። ጥራትን ለማሻሻል እና አጠቃላይ ወጪዎችን ለመቀነስ የተረጋገጠ የእንክብካቤ አቀራረብን የሚደግፍ የክፍያ ሞዴል እንፈልጋለን። CHCs ህግ አውጪዎች የሜዲኬይድ ክፍያ ሞዴል እንዲያዘጋጁ እያበረታቱ ነው፡-

• የእንክብካቤ ማስተባበርን፣ ጤናን ማስተዋወቅ፣ የእንክብካቤ ሽግግር እገዛን እና የማህበራዊ አደጋ ሁኔታዎችን መገምገምን ጨምሮ ውጤቶቹን ለማሻሻል የታዩትን ከፍተኛ ዋጋ ያላቸውን አገልግሎቶችን ይደግፋል ወደሚፈለጉት የማህበረሰብ አቀፍ አገልግሎቶች ከፍተኛ ተጽዕኖ ያሳድራል።
• በማስረጃ ላይ የተመሰረቱ የጥራት መለኪያዎችን ያካትታል እና የጥራት እና የአጠቃቀም ግቦች ሲሟሉ ለአቅራቢዎች የገንዘብ ማበረታቻ ይሰጣል።
• እንደ ታካሚ-ተኮር የሕክምና ቤት (PCMH) እና የሰሜን ዳኮታ ብሉአሊያንስ ፕሮግራም ሰማያዊ መስቀል ሰማያዊ ጋሻ ካሉ የክፍያ ማሻሻያ ሞዴሎች ጋር ይጣጣማል። እና፣
• ወደ Medicaid የሚፈለጉትን (እና ከፍተኛ ዋጋ ያላቸውን) የመጀመሪያ ደረጃ ክብካቤ አገልግሎቶችን ወደ መከልከል የሚያመራውን የአንደኛ ደረጃ ክብካቤ ጉዳይ አስተዳደር ፕሮግራም አፀያፊውን ገጽታ ያስወግዳል። Medicaid በአሁኑ ጊዜ የመጀመሪያ ደረጃ እንክብካቤ አገልግሎቶችን ለመክፈል እምቢ ማለት በሽተኛው ሜዲኬይድ ያልሾመውን እንደ ዋና ተንከባካቢ (PCP) አቅራቢ ሲያይ ወደ አላስፈላጊ የድንገተኛ ክፍል ጉብኝት እና ትልቅ የገንዘብ ኪሳራ ለCHCs እና ሌሎች በማህበረሰቡ ውስጥ ህሙማንን ለማገልገል ይሞክራል።

የጥርስ ህክምና

የማህበረሰብ ጤና ማእከላት የጥርስ ህክምናን ጨምሮ በሰሜን ዳኮታ ላሉ ታካሚዎች ሁሉን አቀፍ እንክብካቤን ይሰጣሉ። ማስረጃዎች ጤናማ አፍን ከጤናማ አካል ጋር ያገናኛሉ። ለምሳሌ፣ በ2017 በስኳር ህመምተኞች ላይ የተደረገ ጥናት እንደሚያሳየው ተገቢውን የአፍ ጤንነት እንክብካቤ ያገኙ ታካሚዎች የህክምና ወጪ 1,799 ዶላር ያነሰ ነው። በቂ ያልሆነ የጥርስ ሽፋን ተጨማሪ የድንገተኛ ክፍል ጉብኝቶችን ሊያስከትል ይችላል ይህም የደም ግፊትን, የስኳር በሽታን እና የአተነፋፈስ ጤናን በእጅጉ ይጎዳል.

• በሜዲኬይድ መስፋፋት የተሸፈኑ ግለሰቦችን ጨምሮ ለሁሉም የሰሜን ዳኮታ ሜዲኬይድ ተቀባዮች የጥርስ ጥቅማ ጥቅሞችን ያራዝሙ።

በማህበረሰብ ጤና ማእከላት ውስጥ የመንግስት ኢንቨስትመንት

በሰሜን ዳኮታ የሚገኙ የማህበረሰብ ጤና ጣቢያዎች (CHCs) በአመት ከ36,000 በላይ ታካሚዎችን በማገልገል በግዛታችን የጤና አጠባበቅ ስርዓት ውስጥ ወሳኝ ሚና ይጫወታሉ። በአሁኑ ጊዜ ሃያ ዘጠኝ ክልሎች ለችግረኛ እና ተጋላጭ ለሆኑ ህዝቦች እንክብካቤ የመስጠት ተልእኳቸውን ለመደገፍ የመንግስት ሀብቶችን ለCHCs አቅርበዋል። የሰሜን ዳኮታ CHCዎች ወደዚህ ዝርዝር መጨመር ይፈልጋሉ።

በግዛቱ ውስጥ ለአደጋ ተጋላጭ እና ለአገልግሎት ያልበቁ ህዝቦችን የማገልገል አቅማቸውን ለማስቀጠል እና ለማሳደግ 2 ሚሊዮን ዶላር የመንግስት ሃብት ለመመደብ እንዲያስቡ እንጠይቅዎታለን። የሚከተሉትን ግቦች ለማሳካት ሀብቱን ይጠቀማሉ።

• ለሜዲኬድ ተጠቃሚዎች እና ኢንሹራንስ ለሌላቸው የድንገተኛ ክፍል ጉብኝቶችን እና ሆስፒታል መተኛትን መቀነስ፤
• በጣም ተጋላጭ ለሆኑት አስፈላጊውን የማህበረሰብ ሀብት ማስቀጠል;
• ለሠራተኛ ኃይል ችግሮች እና እጥረቶች ምላሽ መስጠት;
• የጥራት መሻሻልን የሚደግፉ የጤና IT ኢንቨስትመንቶችን ያድርጉ; እና፣
• ጤናማ ምግብ እና አቅምን ያገናዘበ መኖሪያ ቤት ለማግኘት፣ ተደራሽነትን ለማስቀጠል፣ ለትርጉም፣ ለመጓጓዣ እና ሌሎች ከክፍያ ጋር የማይገናኙ አገልግሎቶችን ለመደገፍ ባልተሟሉ ማህበረሰቦች ውስጥ የጤና እንቅፋቶችን ማሸነፍ።

የማህበረሰብ ጤና ሰራተኞች

የማህበረሰብ ጤና ሰራተኞች (CHWs) በማህበረሰብ ላይ የተመሰረተ የጤና አገልግሎት ማራዘሚያ ሆነው ከሚሰሩ ማህበረሰቦች ጋር ማህበራዊ እና ግንኙነት ያላቸው የፊት መስመር የጤና እንክብካቤ ሰራተኞች የሰለጠኑ ናቸው። CHWs በሰሜን ዳኮታ የጤና አገልግሎት ተደራሽነትን ማስፋት፣ የጤና እንክብካቤ ወጪዎችን ሊቀንስ እና ለሰሜን ዳኮታስ የጤና ውጤቶችን ሊያሻሽል ይችላል። ከመጀመሪያ ደረጃ የጤና ክብካቤ ጋር ሲዋሃድ፣ CHWs የጤና እንክብካቤ ባለሙያዎችን ስራ በማሟላት በቡድን ላይ የተመሰረተ ታካሚን ያማከለ እንክብካቤን ሊያሳድግ ይችላል። CHWs የመጀመሪያ ደረጃ እንክብካቤ አቅራቢዎች ደንበኞች በየቀኑ የሚያጋጥሟቸውን እውነተኛ ችግሮች እንዲረዱ ያግዛሉ። ችግሮችን ለመፍታት እና የክሊኒካዊ ክብካቤ እቅዶቻቸውን እንዴት ተግባራዊ ማድረግ እንደሚችሉ ለማወቅ በታካሚዎች እና በጤና አጠባበቅ ቡድኖቻቸው መካከል መተማመን እንዲፈጠር ማገዝ ይችላሉ።

የጤና ስርዓቶች የጤና ውጤቶችን ለማሻሻል፣ የጤና እንክብካቤ ወጪዎችን ለመቀነስ እና የጤና ኢፍትሃዊነትን ለመቀነስ ስልቶች ላይ ሲሰሩ፣ ሰሜን ዳኮታ ዘላቂ የCHW ፕሮግራሞችን ለማቋቋም ህጎችን መተግበርን ከግምት ውስጥ ማስገባት ይችላል።

• ለ CHW ፕሮግራሞች ደጋፊ መሠረተ ልማት ይፍጠሩ፣ ሙያዊ ማንነትን፣ ትምህርት እና ሥልጠናን፣ ደንብን እና የሕክምና ዕርዳታን መልሶ ማካካሻ።

ተደራሽ፣ ከፍተኛ ጥራት ያለው እና ተመጣጣኝ እንክብካቤን ለማቅረብ በህጻን እንክብካቤ ላይ ኢንቨስት ያድርጉ

የሕፃናት እንክብካቤ በእርግጥ የበለጸገ ኢኮኖሚ ወሳኝ አካል ነው። በተመጣጣኝ ዋጋ ያለው የሕጻናት እንክብካቤ ማግኘት ወላጆች በሥራ ኃይል ውስጥ እንዲቆዩ እና ሠራተኞችን ወደ ማህበረሰባችን የመመልመል አስፈላጊ አካል ነው። በአማካይ፣ በሰሜን ዳኮታ ውስጥ የሚሰሩ ቤተሰቦች 13% የሚሆነውን የቤተሰባቸውን በጀት ለጨቅላ ሕጻናት እንክብካቤ ያሳልፋሉ። በተመሳሳይ ጊዜ፣ የሕፃናት መንከባከቢያ ንግዶች ክፍት ሆነው ለመቆየት ይታገላሉ፣ እና የሕፃናት መንከባከቢያ ሠራተኞች የሙሉ ጊዜ ሥራ ከሠሩ 24,150 ዶላር ያገኛሉ፣ ይህም ለሦስት ሰዎች ቤተሰብ ከድህነት ደረጃ በላይ እያንዣበበ ነው።

• ለህጻን እንክብካቤ ሰራተኞች የሚከፈለውን ጭማሪ መደገፍ፣ ብዙ ቤተሰቦች የህጻን እንክብካቤ እርዳታ ለመስጠት የገቢ መመሪያዎችን ማስተካከል፣ የህጻናት እንክብካቤ ማረጋጊያ ድጎማዎችን ማራዘም እና የ Head Start እና Early Head Start ፕሮግራሞችን ማስፋት።

የደቡብ ዳኮታ ተሟጋችነት

የጤና ጣቢያዎችን ሥራ እና ተልእኮ መደገፍ እና ለሁሉም የደቡብ ዳኮታውያን የጤና አገልግሎት ተደራሽነትን መጠበቅ የ CHAD የጥብቅና ጥረቶች ማዕከል ናቸው። ቡድናችን ህግን ለመከታተል፣የፖሊሲ ቅድሚያ የሚሰጣቸውን ጉዳዮች ለማዳበር እና ህግ አውጭዎችን እና ሌሎች የክልል እና የአካባቢ ባለስልጣናትን ለማሳተፍ ከደቡብ ዳኮታ አባል የጤና ማዕከላት እና የጤና እንክብካቤ አጋሮች ጋር በቅርበት ይሰራል። CHAD የጤና ማዕከላት እና ታካሚዎቻቸው በፖሊሲ አወጣጥ ሂደት ውስጥ እንዲወከሉ ለማድረግ ቁርጠኛ ነው።

ደቡብ ዳኮታ ፖሊሲ ቅድሚያ